Dieser Artikel wurde von lizenzierten US-amerikanischen Medizinerinnen und Medizinern verfasst und ins Deutsche übersetzt. Er dient zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Die Diagnose Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) kann sich überwältigend anfühlen. Viele Frauen – bis zu 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter oder über 5 Millionen Frauen in den Vereinigten Staaten – fragen sich, was das für ihre Fruchtbarkeit bedeutet. Obwohl 70 % der Frauen mit PCOS Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, gibt es viele Möglichkeiten, die es möglich machen – sowohl auf natürlichem Weg als auch mit medizinischer Unterstützung!
PCOS beendet deine Reise zum Wunschkind nicht – es kann den Weg nur manchmal etwas holprig machen.
Wie erschwert PCOS das Schwangerwerden?
Die Hauptursache für PCOS-bedingte Unfruchtbarkeit ist das Ausbleiben des Eisprungs. Wenn die Eierstöcke keine Eizelle freisetzen, ist eine Schwangerschaft nicht möglich.
Frauen mit PCOS haben in der Regel längere, unregelmäßige Zyklen, was es schwierig macht, zu wissen, wann sie ovulieren, und somit das Erreichen einer Schwangerschaft erschwert.
In vielen Fällen ist eine Insulinresistenz die Grundursache von PCOS, was bedeutet, dass der Körper den Blutzuckerspiegel nicht effizient regulieren kann. Diese hohen Insulinwerte können auch zu höheren Werten männlicher Hormone, den sogenannten Androgenen, beitragen. Ein dauerhaft erhöhter Blutzuckerspiegel kann den Fortpflanzungshormonzyklus verändern, was zu einem unregelmäßigen Eisprung führen kann.
Etwa 60 % der Frauen mit dieser Diagnose sind übergewichtig oder fettleibig; ein deutlich überdurchschnittlicher BMI wirkt sich nachweislich negativ auf die Fruchtbarkeit aus.
Wie man mit PCOS natürlich schwanger wird
Obwohl ein natürlicher Ansatz nicht bei jeder Frau funktioniert, werden sich die folgenden Informationen in jedem Fall als nützlich erweisen.
- Achte auf eine gesunde Ernährung
- 90 Minuten körperliche Bewegung pro Woche
- Gute Schlafhygiene
- Koffein und Alkohol einschränken
- Auf Rauchen oder Drogen verzichten
- Eisprung verfolgen und bestätigen
- Überprüfe deine Basaltemperatur (BT)
- Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel
Übergewicht oder Adipositas können einige Symptome von PCOS verstärken und das Schwangerwerden noch schwieriger machen. Gewichtsverlust, eine gesunde Ernährung und körperliche Bewegung können nicht nur dazu führen, dass du dich besser fühlst, sondern auch die Insulinsensitivität, die Hormonregulation und die Fruchtbarkeit verbessern!
Weitere Anpassungen des Lebensstils umfassen ausreichend Schlaf, die Einschränkung von Alkohol und Koffein sowie den Verzicht auf Rauchen oder Drogen.
Warum das Tracking von BT, Zervixschleim & Eisprung wichtig ist
Das Tracking des Eisprungs mithilfe von Ovulationstests (OPKs) und Zervixschleim ist bei langen, unregelmäßigen Zyklen hilfreich. Ovulationstests messen den Spiegel des luteinisierenden Hormons (LH) im Urin. Der LH-Wert steigt kurz vor dem Eisprung an. Durch tägliches Testen kannst du also sehen, wann du höchstwahrscheinlich ovulieren wirst. Frauen mit PCOS haben in der Regel bereits einen erhöhten LH-Basiswert, daher sind Schwankungen nicht ungewöhnlich.
Zervixschleim wird kurz vor dem Eisprung meist dünner, klarer und dehnbarer (wie rohes Eiweiß). Das ist die perfekte Konsistenz für Spermien und ein weiteres Anzeichen für Fruchtbarkeit, auf das du achten solltest, wenn du mit PCOS versuchst, schwanger zu werden.
Das tägliche Aufzeichnen deiner BT (Basaltemperatur) zusätzlich zum LH-Test ist für Frauen mit PCOS so wichtig, weil es den Eisprung bestätigen kann. Um die BT effizient zu verfolgen, benötigst du ein Basalthermometer. Nachdem du mindestens 3 Stunden am Stück geschlafen hast, miss deine Temperatur sofort nach dem Aufwachen, noch bevor du aus dem Bett aufstehst. Versuche, jeden Tag zur gleichen Zeit zu messen, um die Genauigkeit zu gewährleisten, und achte auf den Temperaturanstieg, der nach dem Eisprung auftreten sollte.
Mache Schluss mit dem Rätselraten beim Zyklus-Tracking, indem du deine Ovulationssymptome, Ovulationsstreifen und die BT in deine Premom-App einträgst! Sie nutzt alle Informationen über deinen Zyklus, um dein fruchtbarstes Fenster zu bestimmen, damit du schneller schwanger wirst.
Nahrungsergänzungsmittel, die Frauen mit PCOS bei Kinderwunsch einnehmen können
Schwangerschaftsvitamine sind ideal, um bereits bei Kinderwunsch mit der Einnahme zu beginnen. Sei vorsichtig mit zuckerhaltigen Vitamin-Gummis, da diese den Insulinspiegel beeinflussen können. Zögere nicht, mit deinem Arzt darüber zu sprechen, welches Präparat am besten für dich geeignet ist.
Ein spezielles Nahrungsergänzungsmittel, Myo-Inositol, wurde bei Frauen mit PCOS ausführlich untersucht. Es hat sich gezeigt, dass es die Eierstockfunktion und die Eizellqualität verbessert. Über dieses vielversprechende Supplement solltest du definitiv mit deinem Arzt sprechen; es wirkt am besten, wenn es über einen längeren Zeitraum in Verbindung mit einer Ernährungsumstellung eingenommen wird.
Wann und wie man medizinische Behandlungen bei PCOS in Anspruch nimmt
Schwierigkeiten beim Abnehmen mit PCOS? Du kannst deinen Eisprungtag nicht finden oder bekommst keinen positiven LH-Test? Hattest du damit Erfolg, konntest aber innerhalb von 6 Monaten trotzdem nicht schwanger werden? Dann ist es an der Zeit, dich an deinen Arzt zu wenden!
Typische Erstbehandlungen umfassen orale Medikamente zur Einleitung des Eisprungs, wie Clomid und Letrozol. Sie werden so verschrieben, dass sie zu Beginn eines neuen Zyklus eingenommen werden, um die Ovulation zu stimulieren. Nicht selten ist es Monate her, dass eine Frau mit PCOS ihre Periode hatte – in diesem Fall kann eine synthetische Form von Progesteron namens Provera verschrieben werden, um die Periode für einen Neustart einzuleiten.
Metformin wird häufig verschrieben, um die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Insulin zu erhöhen. Ziel ist es, bei sinkendem Insulinspiegel die Hormone so zu regulieren, dass der Eisprung wieder einsetzt. Metformin kann auch dazu beitragen, einige lästige Nebenwirkungen von PCOS wie Akne, Kopfschmerzen und dünner werdendes Haar zu lindern, und kann häufig sogar bei der Gewichtsabnahme helfen.
Gonadotropine sind Hormoninjektionen, die oft verschrieben werden, wenn andere Methoden zur Einleitung des Eisprungs nicht erfolgreich sind. Sie können zu Hause selbst verabreicht werden, erfordern jedoch eine häufige Überwachung durch Blutuntersuchungen und Ultraschall in der Arztpraxis.
Leben mit PCOS
Eine PCOS-Diagnose definiert weder dich noch deine Fruchtbarkeit. Es kann das Schwangerwerden erschweren, aber das bedeutet nicht, dass du unfruchtbar bist. PCOS muss sich nicht wie eine Last anfühlen – es gibt dir die Chance, etwas über deinen Körper, deine Fruchtbarkeit und einen gesunden Lebensstil zu lernen. Indem du dich auf die Grundursache von PCOS konzentrierst, kannst du deine allgemeine Gesundheit verbessern, was gleichzeitig deine Fruchtbarkeit steigert.
Wenn du psychisch mit deiner Diagnose zu kämpfen hast, wende dich bitte an deinen Arzt. Aufgrund der Häufigkeit von PCOS gibt es auch tolle Selbsthilfegruppen. Unser medizinisches Team steht dir ebenfalls für virtuelle Beratungsgespräche zur Verfügung, falls du mehr über das Tracking deiner Fruchtbarkeit mit PCOS erfahren möchtest. Du bist auf dieser Reise nicht allein!
Referenzen
- Polycystic ovary syndrome and infertility: an update (degruyter.com)
- PCOS (Polyzystisches Ovarialsyndrom) und Diabetes | CDC
- Wie man Gewichtsverlust bei Frauen mit Adipositas und PCOS, die Fruchtbarkeit suchen, managt? – Hazlehurst – 2022 – Klinische Endokrinologie – Wiley Online Library
- SJM_71_15-21c.pdf (saudijournals.com)
