Ten artykul zostal napisany przez licencjonowanych specjalistow medycznych w Stanach Zjednoczonych i przetlumaczony na jezyk polski. Tresc ma charakter informacyjny i nie zastepuje profesjonalnej porady medycznej. Oryginalny artykul w jezyku angielskim opublikowano 2022-08-17.

Diagnoza zespołu policystycznych jajników (PCOS) może być przytłaczająca i sprawia, że wiele kobiet – nawet 10% kobiet w wieku rozrodczym, czyli ponad 5 milionów kobiet w Stanach Zjednoczonych – zastanawia się, co to oznacza dla ich płodności. Choć 70% kobiet z PCOS rzeczywiście doświadcza pewnych trudności z zajściem w ciążę, istnieje wiele możliwości, które sprawiają, że jest to osiągalne – zarówno naturalnie, jak i przy pewnym wsparciu medycznym!

PCOS nie kończy Twojej drogi do poczęcia dziecka – może jedynie sprawić, że czasem będzie ona nieco wyboista.

W jaki sposób PCOS utrudnia zajście w ciążę?

Główną przyczyną niepłodności związanej z PCOS jest brak owulacji. Jeśli jajniki nie uwalniają komórki jajowej, zajście w ciążę nie jest możliwe.

Kobiety z PCOS mają zazwyczaj dłuższe, nieregularne cykle , przez co trudno im ustalić, kiedy występuje owulacja, co utrudnia zajście w ciążę.

Porównanie prawidłowego jajnika z jajnikiem w PCOS

W wielu przypadkach insulinooporność jest pierwotną przyczyną PCOS, co oznacza, że organizm nie potrafi skutecznie regulować poziomu cukru we krwi. Wysoki poziom insuliny może również przyczyniać się do podwyższonego poziomu męskich hormonów zwanych androgenami. Utrzymujący się podwyższony poziom cukru we krwi może zaburzać cykliczność hormonów rozrodczych, co może powodować nieregularną owulację.

Około 60% kobiet z tą diagnozą ma nadwagę lub otyłość, a znacznie wyższy niż przeciętny wskaźnik BMI, jak wykazano, negatywnie wpływa na płodność.

Jak zajść w ciążę naturalnie przy PCOS

Choć podejście naturalne może nie sprawdzić się u każdej kobiety, poniższe informacje okażą się przydatne niezależnie od okoliczności.

Stosuj zdrową dietę
90 minut aktywności fizycznej tygodniowo
Dobra higiena snu
Ogranicz kofeinę i alkohol
Powstrzymaj się od palenia i zażywania narkotyków
Śledź i potwierdzaj owulację
Mierz podstawową temperaturę ciała (BBT)
Witaminy i suplementy

Nadwaga lub otyłość mogą nasilać niektóre objawy PCOS, jeszcze bardziej utrudniając zajście w ciążę. Utrata wagi, zdrowa dieta i aktywność fizyczna nie tylko poprawią Twoje samopoczucie, ale mogą też poprawić wrażliwość na insulinę, regulację hormonów i płodność!

Inne zmiany stylu życia obejmują wystarczającą ilość snu, ograniczenie alkoholu i kofeiny oraz powstrzymanie się od palenia i zażywania narkotyków.

Dlaczego śledzenie BBT, śluzu szyjkowego i owulacji jest ważne

Śledzenie owulacji za pomocą testów owulacyjnych (OPK) oraz śluzu szyjkowego jest pomocne w długich, nieregularnych cyklach. Testy owulacyjne wykrywają poziom hormonu luteinizującego (LH) w moczu. Stężenie LH gwałtownie wzrasta tuż przed owulacją, więc wykonując testy codziennie, możesz zobaczyć, kiedy najprawdopodobniej nastąpi owulacja. Kobiety z PCOS mają zazwyczaj podwyższony wyjściowy poziom LH, więc wahania nie są niczym niezwykłym.

Śluz szyjkowy w pobliżu owulacji staje się zwykle bardziej rzadki, przejrzysty i rozciągliwy (jak surowe białko jaja), co czyni go idealną konsystencją dla plemników i jest kolejnym wskaźnikiem płodności, który warto obserwować, starając się o dziecko przy PCOS.

Codzienne zapisywanie BBT (podstawowej temperatury ciała), oprócz testów LH, jest bardzo ważne dla kobiet z PCOS, ponieważ pozwala potwierdzić owulację. Aby skutecznie mierzyć BBT, potrzebujesz termometru do pomiaru podstawowej temperatury ciała. Po co najmniej 3 godzinach nieprzerwanego snu zmierz temperaturę natychmiast po przebudzeniu, zanim wstaniesz z łóżka. Staraj się mierzyć o tej samej porze każdego dnia, aby zapewnić dokładność, i wypatruj skoku temperatury, który powinien nastąpić po owulacji.

Ogranicz zgadywanie podczas prowadzenia wykresu, zapisując objawy owulacji, wyniki testów owulacyjnych i BBT w aplikacji Premom! Wykorzystuje ona wszystkie informacje o Twoim cyklu, aby wskazać najbardziej płodne dni, w nadziei na szybsze zajście w ciążę.

Suplementy, które kobiety z PCOS mogą przyjmować, starając się o dziecko

Witaminy prenatalne warto zacząć przyjmować, gdy starasz się o dziecko. Zachowaj ostrożność w przypadku słodkich witamin w żelkach, ponieważ mogą wpływać na poziom insuliny. Nie wahaj się porozmawiać z lekarzem o tym, który preparat prenatalny może być dla Ciebie najlepszy.

Jeden konkretny suplement, mio-inozytol, był szeroko badany u kobiet z PCOS. Wykazano, że poprawia funkcję jajników i jakość komórek jajowych. Ten obiecujący suplement zdecydowanie warto omówić z lekarzem, a działa najlepiej, gdy stosuje się go przez dłuższy czas w połączeniu ze zmianami w diecie.

Kiedy i jak szukać leczenia medycznego PCOS

Masz trudności ze schudnięciem przy PCOS? Nie możesz ustalić dnia owulacji ani uzyskać pozytywnego testu LH? A może udało Ci się to wszystko, ale mimo to nie zaszłaś w ciążę w ciągu 6 miesięcy? Czas skontaktować się z lekarzem!

Typowe leczenie pierwszego rzutu obejmuje doustne leki indukujące owulację, takie jak Clomid i letrozol. Przepisuje się je do przyjmowania na początku nowego cyklu, aby pobudzić owulację. Nierzadko zdarza się, że kobieta z PCOS od wielu miesięcy nie miała miesiączki – można wtedy przepisać syntetyczną formę progesteronu o nazwie Provera, aby wywołać miesiączkę i zacząć od nowa.

Metformina jest często przepisywana w celu zwiększenia wrażliwości organizmu na insulinę. Przy obniżonym poziomie insuliny celem jest uregulowanie hormonów i przywrócenie owulacji. Metformina może również pomóc złagodzić niektóre uciążliwe skutki uboczne PCOS, takie jak trądzik, bóle głowy i przerzedzenie włosów, a często wspomaga też utratę wagi.

Gonadotropiny to zastrzyki hormonalne, które często przepisuje się, jeśli inne metody nie skutkują wywołaniem owulacji. Można je podawać samodzielnie w domu, ale wymagają częstego monitorowania badań krwi i USG w gabinecie lekarskim.

Życie z PCOS

Diagnoza PCOS nie definiuje Ciebie ani Twojej płodności. Może utrudniać zajście w ciążę, ale nie oznacza, że jesteś niepłodna. PCOS nie musi być ciężarem – daje szansę na poznanie swojego ciała, swojej płodności i tego, jak prowadzić zdrowy styl życia. Skupiając się na pierwotnej przyczynie PCOS, możesz poprawić ogólny stan zdrowia, co jednocześnie poprawia Twoją płodność.

Jeśli zmagasz się psychicznie ze swoją diagnozą, skontaktuj się z lekarzem. Istnieją również wspaniałe grupy wsparcia poświęcone wyłącznie PCOS, ze względu na jego powszechność. Nasz zespół medyczny jest także dostępny w ramach konsultacji online, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o śledzeniu płodności przy PCOS – nie jesteś sama w tej podróży!

References