| "Helping women track their ovulation in a smarter way" | 
Sabia que, ao registar os seus dados na Premom, cada ciclo recebe um indicador do progresso para a gravidez? Veja a sua barra de progresso ao aderir ao nosso Money-Back Guarantee Program gratuito, diretamente na aplicação Premom.
Cinzento — O estado do ciclo na Premom será «cinzento» até ser encontrado um dia de pico de fertilidade. Se não for encontrado, continuará cinzento.
Amarelo — Se o estado do ciclo na Premom estiver assinalado como «amarelo», significa que o seu pico foi encontrado — as coisas parecem correr bem —, mas não registou relações sexuais nos dias mais férteis desse ciclo: o dia da ovulação e os dois dias anteriores.
Verde — O estado do ciclo na Premom será «verde» se tiver sido reconhecido um pico de LH (hormona luteinizante) ou uma subida acentuada da temperatura basal corporal (BBT) e tiver registado relações sexuais nos dias mais férteis: o dia da ovulação e os dois dias anteriores.
Pode usar este indicador do progresso para a gravidez para acompanhar a qualidade fértil dos seus ciclos.
Ciclos cinzentos
Falta o seu dia de pico de fertilidade? Os ciclos continuarão cinzentos no indicador do progresso para a gravidez até ser reconhecido um dia de pico de fertilidade. Se tem usado testes de ovulação, talvez se pergunte onde estão esses dias.
Algumas mulheres mantêm de forma consistente um nível basal baixo de LH, a hormona responsável por desencadear a ovulação. Outras apresentam várias pequenas subidas de LH, mas nenhum pico significativo. Se for o seu caso, é uma boa altura para investigar porque a LH não está a subir adequadamente.
A LH é uma hormona libertada pelo cérebro. Quando não está presente, é pouco provável que esteja a ovular. Quem tem ciclos irregulares também pode observar subidas de LH tardias ou com um padrão estranho.
Um dos primeiros passos mais simples da investigação é começar a usar testes de ovulação duas vezes por dia durante um ciclo inteiro, para verificar se uma «subida rápida de LH» não está a fazer com que perca a janela fértil. É uma forma simples de garantir que não deixa escapar algo tão simples como uma curta janela de ovulação!
Esta é uma ótima altura para começar a conversar com o médico sobre porque não está a ovular; pode até compartilhar os dados através da aplicação Premom Provider na próxima consulta! Muitas vezes, o médico precisa de ajudar a investigar a causa desta ausência de ovulação. Provavelmente irá pedir alguns dos exames laboratoriais abaixo:
- FSH (hormona foliculoestimulante) – Esta hormona está presente antes das subidas de LH e ajuda a estimular o crescimento dos folículos nos ovários. Se os ovários não responderem à FSH, como na síndrome dos ovários policísticos (PCOS), os níveis de FSH estarão elevados.
- Prolactina– A prolactina é outra hormona do cérebro, também responsável pela lactação nas mães recentes. Quando está elevada, suprime a ovulação. Se os seus níveis de prolactina estiverem elevados, pode ser devido a tensão psicológica mal gerida ou, raramente, a algo como um tumor da hipófise.
- Progesterona– Embora deva conseguir observar uma subida da BBT na presença de progesterona, o médico também poderá pedir uma análise sanguínea de progesterona. Se estiver abaixo de 3-5 ng/mL por volta do dia 21 do ciclo, considerando um ciclo de 28 dias, é provável que não esteja a ovular.
- AMH (hormona antimülleriana) – Esta hormona é um bom indicador da idade e da função dos ovários. Ajuda a regular a formação de folículos e é segregada pelos ovários. Quando está baixa, indica que os ovários já não produzem tantos folículos como antes, e pode ser uma boa altura para começar a considerar intervenções reprodutivas mais cedo.
Também é importante consultar as dicas de resolução de problemas dos ciclos verdes para garantir uma avaliação completa. É sempre quem melhor pode defender as suas próprias necessidades!
Ciclos amarelos
Encontrou o seu pico de LH. E agora?
Ótimas notícias! Se os testes de ovulação detetaram o pico de LH, é provável que ovule neste ciclo, mas é essencial programar corretamente as relações sexuais. Como os espermatozoides podem sobreviver até 5 dias no aparelho reprodutor feminino, mas os óvulos vivem apenas cerca de 24 horas, é essencial ter relações tanto antes como no dia da ovulação. Use o gráfico da Premom como referência para escolher o momento certo das relações antes de chegar a data estimada da ovulação!
Depois da subida de LH, é fundamental continuar a medir a temperatura basal à mesma hora todos os dias para confirmar a ovulação. Se a BBT aumentar depois do pico de LH, é um bom indício de que ovulou. O corpo lúteo remanescente produz progesterona, que eleva a temperatura basal corporal.
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Continue a acompanhar diariamente a BBT, os níveis de LH e a qualidade do muco cervical para otimizar as suas hipóteses de fertilidade!
Tem sempre ciclos «verdes», mas não engravida?
É hora de investigar mais a fundo! Se os ciclos são classificados como «verdes» no nosso indicador do progresso para a gravidez, significa que parecem estar bem. Há motivos significativos para acreditar que a ovulação está a ocorrer. Então, o que falta?
Para quem tem menos de 35 anos, a probabilidade de engravidar em cada ciclo é de 25-30%, mesmo quando tudo parece bem. Acima dos 35 anos, a probabilidade de conceção é de 8-15% por ciclo, e entre os 40-43 anos é de 2-5% por ciclo. O que podemos aprender com isto? É importante continuar a tentar: mantenha o acompanhamento com testes de ovulação todos os meses para não perder a subida de LH e continue a observar o muco cervical e a temperatura basal para confirmar que está realmente a ovular em cada ciclo.
Hora de investigar
Também pode ser altura de dar os próximos passos para investigar outros obstáculos que possam impedir a conceção.
O seu parceiro já fez um espermograma?
Talvez seja uma boa altura se não fez este exame nos últimos 2 anos. É importante excluir a infertilidade de fator masculino, que representa quase 40% de todos os casos de infertilidade!
Peça uma avaliação da sua anatomia!
Se tem um bom pico de LH e subidas claras da BBT, talvez seja altura de garantir que não existem anomalias anatómicas que possam impedir a ovulação e a implantação.
Há várias formas de investigar. Ecografias da parte inferior do abdómen e vaginais podem ajudar a identificar um aspeto estranho dos ovários e mostrar aderências, pólipos ou miomas que possam afetar o tecido endometrial e, consequentemente, a implantação. Além disso, muitos especialistas em obstetrícia e ginecologia conseguem identificar a posição do útero através de um simples exame físico.
As histerossalpingografias são outra forma de identificar obstruções nas trompas de Falópio que possam impedir os óvulos de percorrer o trajeto dos ovários até ao útero.
Tem ciclos «verdes»… mas curtos?
Talvez tudo o que foi referido esteja bem e esteja a ovular adequadamente, mas a fase lútea, a segunda metade do ciclo, dure menos de 10 dias, indicando o que se chama insuficiência ou defeito da fase lútea.
Isto pode ser problemático ao tentar conceber, pois a cascata inflamatória que inicia a menstruação é desencadeada alguns dias antes de esta começar. Se a fase lútea durar apenas 10 dias, não há tempo suficiente para que um óvulo fecundado se implante adequadamente antes de começar a cascata menstrual. Se for o seu caso, considere conversar com o médico para verificar os níveis de progesterona ou discutir opções de medicamentos para a fertilidade. Os médicos de abordagem integrativa recomendam frequentemente plantas como Vitex ou a ingestão cíclica de sementes, na esperança de prolongar os ciclos. Em qualquer caso, é melhor trabalhar com um especialista para garantir que está no caminho certo! Conheça os especialistas em fertilidade da Premom para uma consulta virtual!
References
