Den här artikeln har översatts från den engelska originalversionen, publicerad 2020-10-21. Översättningen är endast avsedd som information och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta kvalificerad vårdpersonal om du har medicinska frågor.

Visste du att varje cykel får en graviditetsmätare när du registrerar data i Premom? Se din utvecklingsrad genom att gå med i vårt kostnadsfria Money-Back Guarantee Program direkt i Premom-appen.

Gray – Din cykelstatus i Premom är Gray tills en dag med maximal fertilitet har identifierats. Om ingen sådan dag hittas förblir statusen Gray.

Yellow – Om cykelstatusen är Yellow har din topp hittats, vilket är ett gott tecken, men du registrerade inte sex under de mest fertila dagarna, alltså ägglossningsdagen och de två dagarna före ägglossningen, i den cykeln.

Green – Cykelstatusen blir Green om Premom har identifierat en LH-topp, alltså en topp av luteiniserande hormon, eller en BBT-stegring och du har registrerat samlag under de mest fertila dagarna: ägglossningsdagen och de två föregående dagarna.

Du kan använda graviditetsmätaren för att följa cyklernas fertila kvalitet.

Cykelstatusen Gray i Premom-appen

Gray-cykler

Saknas dagen med maximal fertilitet? Cykeln förblir Gray i graviditetsmätaren tills en sådan dag identifieras. Om du har använt ägglossningstest kanske du undrar var dina mest fertila dagar finns.

Vissa kvinnor har konsekvent en låg basnivå av LH, hormonet som utlöser ägglossning. Andra får flera små LH-stegringar men ingen tydlig topp. Om detta stämmer in på dig kan det vara dags att undersöka varför LH inte stiger som förväntat.

LH är ett hormon som frisätts från hjärnan. Om det saknas är det osannolikt att ägglossning sker. Personer med oregelbundna cykler kan också se ett fördröjt eller avvikande mönster av LH-stegringar.

Ett enkelt första steg i utredningen är att använda ägglossningstest två gånger om dagen under en hel cykel, så att du inte missar en snabbt insättande LH-stegring och därmed det fertila fönstret. Det hjälper dig att utesluta något så enkelt som en kort ägglossningsperiod.

Det är ett bra tillfälle att tala med läkaren om varför du inte har ägglossning. Vid nästa besök kan du till och med dela dina data via Premom Provider-appen. Ofta behöver läkaren hjälpa till att utreda orsaken till den uteblivna ägglossningen och vill sannolikt ta några av följande laboratorieprover:

  • FSH (follikelstimulerande hormon) – Hormonet finns före LH-stegringen och stimulerar folliklarnas tillväxt i äggstockarna. Om äggstockarna inte svarar på FSH, exempelvis vid PCOS, blir FSH-nivåerna förhöjda.
  • Prolaktin– Prolaktin är ett annat hormon från hjärnan och ansvarar även för mjölkproduktionen hos nyblivna mammor. Förhöjt prolaktin hämmar ägglossningen. Höga nivåer kan bero på dåligt hanterad stress eller, i sällsynta fall, något som en hypofystumör.
  • Progesteron– BBT bör stiga när progesteron finns, men läkaren kan även beställa ett blodprov. Om nivån ligger under 3-5 ng/mL omkring day 21 i cykeln, baserat på en 28-day cycle, är det sannolikt att du inte har ägglossning.
  • AMH (anti-müllerskt hormon) – Hormonet är en god indikator på äggstockarnas ålder och funktion. Det reglerar follikelbildningen och utsöndras av äggstockarna. En låg nivå visar att äggstockarna inte bildar lika många folliklar som tidigare, och då kan det vara klokt att överväga fertilitetsbehandling tidigare snarare än senare.

Det är också viktigt att läsa felsökningsråden för Green-cykler så att du vet att utredningen varit grundlig. Du är alltid din egen bästa företrädare.

Cykelstatusen Yellow i Premom-appen

Yellow-cykler

Du har hittat LH-toppen – vad händer nu?

Fantastiska nyheter. Om LH-toppen har identifierats med ägglossningstest är det sannolikt att du får ägglossning under cykeln, men det är viktigt att samlaget planeras rätt. Spermier kan leva i upp till 5 days i kvinnans fortplantningsorgan, medan ägget bara lever omkring 24 hours. Därför behöver samlag ske både före och på ägglossningsdagen. Använd Premom-diagrammet för att planera samlag före det uppskattade ägglossningsdatumet.

Efter LH-stegringen är det viktigt att fortsätta mäta basal kroppstemperatur samma tid varje dag för att bekräfta ägglossningen. Om BBT stiger efter LH-toppen är det ett gott tecken på att ägglossningen har skett. Den kvarvarande gulkroppen producerar progesteron, som höjer temperaturen.

Fortsätt följa BBT, LH-nivåer och livmoderhalsslemmets kvalitet varje dag för att optimera fertilitetschansen. 

Cykelstatusen Green i Premom-appen

Konsekvent Green-cykler men ingen graviditet?

Då är det dags att undersöka mer. Om cyklerna klassificeras som Green i graviditetsmätaren ser de bra ut och mycket talar för att ägglossning sker. Vad kan då saknas?

För personer yngre än 35 years old är chansen att bli gravid 25-30% per cykel, även när allt ser bra ut. Efter 35 års ålder är chansen 8-15% per cykel, och mellan 40-43 års ålder är den 2-5% per cykel. Vad kan vi lära oss? Fortsätt försöka och följ ägglossningstesten konsekvent varje månad så att du inte missar LH-stegringen. Fortsätt också observera livmoderhalsslem och basal kroppstemperatur för att bekräfta att ägglossning verkligen sker i varje cykel.

Dags att utreda

Det kan vara dags att gå vidare och undersöka andra hinder som kan försvåra befruktningen.

Har din partner gjort en spermaanalys?

Om partnern inte har testats under de senaste 2 years kan detta vara ett bra tillfälle. Det är viktigt att utesluta manlig infertilitet, som står för nästan 40% av alla infertilitetsfall.

Kontrollera anatomin

Om LH-toppen är tydlig och BBT stiger kan det vara dags att säkerställa att inga anatomiska avvikelser hindrar ägglossning och implantation.

Det finns flera undersökningsmetoder. Ultraljud över nedre buken och vaginalt ultraljud kan identifiera ett avvikande utseende hos äggstockarna och visa sammanväxningar, polyper eller myom som kan påverka endometriet och därmed implantationen. Många OB/GYN kan dessutom avgöra livmoderns position genom en enkel fysisk undersökning.

Hysterosalpingografi är ett annat sätt att identifiera blockerade äggledare som kan hindra ägget från att färdas från äggstocken till livmodern.

Har du Green-cykler som är korta?

Kanske ser allt ovan bra ut och du har ägglossning, men lutealfasen, cykelns andra hälft, är kortare än 10 days. Det tyder på lutealfasbrist eller lutealfasdefekt.

Det kan försvåra befruktningen eftersom inflammationsförloppet som startar mensen börjar ett par dagar innan mensen. Om lutealfasen bara är 10 days finns inte tillräckligt med tid för ett befruktat ägg att implanteras ordentligt innan mensförloppet börjar. Om detta stämmer in på dig kan du tala med läkaren om att kontrollera progesteronnivåerna eller diskutera fertilitetsläkemedel. Integrativt inriktade läkare rekommenderar ofta örter som Vitex eller seed cycling i hopp om att förlänga cyklerna. Oavsett vilket är det bäst att arbeta med en expert för att säkerställa att du är på rätt väg. Boka en virtuell konsultationmed en av Premoms fertilitetsspecialister.

References

https://www.todaysparent.com/getting-pregnant/trying-to-conceive/what-are-your-odds-of-getting-pregnant-each-month

https://www.ajog.org/article/S0002-9378(17)31107-9/pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4691969