هل تعرفين تلك البطانة «الخاصة» التي تنمو في رحمك كل شهر، وتتكون في معظمها من الدم والعناصر الغذائية، ثم تغادر بعد شهر؟ هذه هي «بطانة الرحم». ومن المفترض أن تنمو هناك شهرًا بعد شهر. (وحين يحالفنا الحظ… قد لا تتساقط أحيانًا طوال 9 أشهر!) لكن ليس من المفترض أن تنمو في أي مكان آخر خارج الرحم. وللأسف، لا تعمل أجسامنا جميعًا بصورة مثالية، ولذلك قد يحدث هذا. ويقدّر الباحثون أن ما لا يقل عن 11% من النساء في الولايات المتحدة مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.
ما الانتباذ البطاني الرحمي؟ كيف يحدث ولماذا؟
لنبدأ بـ «لماذا»، والإجابة هي: من يعرف حقًا؟ للأسف، إنه يحدث ببساطة. وليس نتيجة شيء فعلتِه؛ فعلى الأرجح وُلدتِ بهذا الاستعداد. أما الإجابة عن «كيف» فأسهل قليلًا.
يوجد مسار، إن صح التعبير، بين رحمك وتجويف البطن، وهو تحديدًا قناتا فالوب. وهو المسار نفسه الذي تسلكه البويضة كل شهر أملًا في الإخصاب. لكن البويضة تتحرك نحو الرحم. وقد تتسرب بطانة وتتجه إلى الخارج عبر القناتين نحو تجويف البطن، وتستقر حيثما تشاء (على السطح الخارجي للأمعاء، أو على المثانة، أو خارج الرحم، أو في أي مكان قريب). ولأنها من النسيج نفسه الموجود داخل الرحم، فإنها تستجيب لهرموناتك كل شهر، فتنمو وتتساقط، ثم تنمو وتتساقط. لكن خلايا بطانة الرحم الصغيرة «الأساسية» تلك لا تغادر أبدًا.

كيف أعرف ما إذا كنت مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي؟
أولًا، لنكن واضحين: لا يمكن تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي تشخيصًا حقيقيًا إلا بإجراء تدخل، أي تنظير البطن. وستحتاجين إلى مقدم رعاية طبية ينظر بمنظار خاص داخل تجويف البطن، حتى يتمكن من البحث عن الترسبات التي ذكرتها أعلاه.
لا يمكن رؤية هذه الترسبات بالموجات فوق الصوتية أو العثور عليها بفحص بدني بسيط. وعلى الأرجح سيحدد مقدم الرعاية أيضًا مرحلة الانتباذ البطاني الرحمي بعد إتمام الإجراء. وهناك 4 مراحل تتزايد في شدتها، من المرحلة 1 التي تُعد «سيئة» إلى المرحلة 4 التي تُعد «سيئة جدًا جدًا». لقد فهمتِ المقصود.
يمكن لطبيب لطيف أن «يزيل الترسبات بالليزر»، وستشعرين بالتأكيد ببعض الراحة، لكنها للأسف ستعود في النهاية. ومع ذلك، ستخبرك نساء كثيرات بأنهن متأكدات من إصابتهن من دون تشخيص رسمي، لمجرد أنهن يعانين ألمًا شديدًا كل شهر، وربما يكنّ محقات. وغالبًا ما تشعرين بالألم… وعادةً ما يكون شديدًا. وأحيانًا يبلغ حدًا مُعجزًا، فلا تستطيع النساء الذهاب إلى أي مكان سوى الأريكة، ويلازمن وسادة التدفئة. وعلى وجه التحديد، من المرجح أن تكون لديك بعض الأعراض التالية أو كلها:
- تقلصات حيض مفرطة ومؤلمة (عسر الطمث)
- ألم أثناء الجماع
- ألم أثناء التبرز
- صعوبة في حدوث الحمل
توجد أيضًا أدوية يمكن للنساء تناولها، وعادةً ما تهدف إلى تثبيط الحيض إما قليلًا (حبوب منع الحمل) أو تمامًا (أدوية تُعطى بالحقن و/أو غرسات). لكن من الواضح أن هذا لا يناسب النساء اللواتي يحاولن الحمل.
ماذا يحدث إذا تُرك الانتباذ البطاني الرحمي دون علاج؟
ستخبرك تقريبًا كل من تعاني من الانتباذ البطاني الرحمي بأنها لا تتمناه حتى لألد أعدائها (وينطبق ذلك أكثر على المصابات بالمرحلتين 3 و4). ومع ذلك، فالانتباذ البطاني الرحمي ليس شيئًا يسبب اعتلال صحتك مباشرة، بل هو شيء عليك التعايش معه وتقبله. لكنه قد يؤثر في قدرة المرأة على الحمل في نسبة صغيرة من الحالات.
من الناحية الجسدية، قد يكون الانتباذ البطاني الرحمي شديدًا في البطن إلى حد يقلل تدفق الدم إلى المبيض أو يسبب تغيرًا في موضع المبيضين. وهناك أيضًا الجانب الخلوي، وتحديدًا الجهاز المناعي؛ فقد عملت لدى طبيب كان مقتنعًا جدًا (على خلاف معظم الأطباء) بأن الانتباذ البطاني الرحمي يؤثر في الجهاز المناعي. وتحديدًا، يُعتقد أن الجهاز المناعي يدخل في حالة نشاط مفرط نوعًا ما بسبب وجود نسيج بطانة الرحم في غير موضعه داخل البطن، وهذا غالبًا لا يسمح بانغراس الجنين طبيعيًا داخل تجويف الرحم. وغالبًا ما يُلاحظ الإجهاض المتكرر لدى مريضات بهذه الحالة. وإذا كنتِ تعانين من الإجهاض المتكرر أو أي من الأعراض المذكورة، فمن المهم استشارة اختصاصي الخصوبة لديك للنظر في الخيارات وتحديد المسار الأنسب لك.
ومع ذلك، في معظم الأحيان لا تتأثر المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي بهذا الأمر، وتكون خصوبتها جيدة جدًا. وفي هذه الحالات، يمكن لاستخدام اختبارات الإباضة مع تطبيق Premom لتتبع الإباضة أن يساعدك على تحديد يوم الإباضة وذروة الخصوبة بسهولة أكبر، لتتمكني من توقيت الجماع بدقة أعلى، مما يمنحك أفضل فرصة للحمل بصورة أسرع.
وبهذه المناسبة… لننطلق نحو إنجاب الأطفال!
References
| "Helping women track their ovulation in a smarter way" |






