¿Sabes que cada mes desarrollas un revestimiento «especial» en el útero, compuesto principalmente por sangre y nutrientes, y que después de un mes se va? Pues bien, esto se conoce como tu «revestimiento endometrial». Se supone que debe crecer allí mes tras mes. (Y, con suerte… ¡a veces no lo hace durante 9 meses!) Sin embargo, NO debería crecer en ningún otro lugar que no sea dentro del útero. Pero, lamentablemente, ningún cuerpo funciona a la perfección, por lo que esto sí ocurre. Los investigadores estiman que al menos el 11 % de las mujeres en los Estados Unidos tiene endometriosis.
¿Qué es la endometriosis? ¿Cómo y por qué ocurre?
Bueno, primero el «por qué», y la respuesta es: ¿quién diablos lo sabe? Por desgracia, simplemente ocurre. No es algo que hayas hecho; lo más probable es que hayas nacido así. El «cómo» es un poco más fácil de responder.
Existe una vía —por así decirlo— entre el útero y la cavidad abdominal, y específicamente se trata de las trompas de Falopio. Es el mismo camino que recorre el óvulo cada mes con la esperanza de ser fecundado. Pero el óvulo viaja hacia el útero. Es posible que parte del revestimiento se escape y salga por las trompas hacia la cavidad abdominal, donde se posará allí donde quiera (fuera de los intestinos, sobre la vejiga, fuera del útero o en cualquier punto de las inmediaciones). Y como es el mismo tejido que el del útero, responderá a tus hormonas cada mes y crecerá y se desprenderá, una y otra vez. Pero esas pequeñas células endometriales «de base» nunca se van.
¿Cómo sé si tengo endometriosis?
Primero, seamos claros: la endometriosis solo se puede diagnosticar realmente mediante un procedimiento (es decir, una laparoscopia). Necesitarás que un profesional médico observe con un endoscopio especial el interior de tu cavidad abdominal para buscar los depósitos que mencioné antes.
No se pueden ver con una ecografía ni detectar con un simple examen físico. Lo más probable es que tu profesional también clasifique tu endometriosis por etapas una vez completado el procedimiento. Hay 4 etapas de gravedad creciente, siendo la 1 «mala» y la 4 «súper requetemala». Ya te haces una idea.
Ahora bien, un buen médico puede «eliminar los depósitos con láser» y sin duda sentirás cierto alivio, pero, lamentablemente, con el tiempo volverán a aparecer. Dicho esto, muchas mujeres te dirán que están seguras de tenerla sin un diagnóstico formal —simplemente porque sufren mucho dolor cada mes— y probablemente tengan razón. Lo más frecuente es que experimentes dolor… normalmente dolor intenso. A veces incluso es debilitante, hasta el punto de que las mujeres no pueden ir a ningún sitio más que al sofá y vivir con una almohadilla térmica. En concreto, lo más probable es que tengas algunos o todos los siguientes síntomas:
- Cólicos menstruales excesivos y dolorosos (dismenorrea)
- Dolor durante el coito
- Dolor al defecar
- Dificultad para quedar embarazada
También existen medicamentos que las mujeres pueden tomar, y normalmente implican suprimir los periodos un poco (píldoras anticonceptivas) o por completo (medicamentos inyectables o implantes). Pero, obviamente, esto no funciona para las mujeres que intentan quedar embarazadas.
¿Qué pasa si la endometriosis no se trata?
Casi cualquier persona que sufre de endometriosis te diría que no se la desearía a su peor enemigo (mucho más aplicable a quienes tienen las etapas 3 y 4). Dicho esto, la endometriosis no es algo que cause directamente problemas de salud, sino más bien algo con lo que tienes que vivir y aceptar. Sin embargo, sí puede afectar la capacidad de una mujer para quedar embarazada en un pequeño porcentaje de casos.
En cuanto al aspecto físico, la endometriosis puede ser tan grave en el abdomen que reduce el flujo sanguíneo al ovario o provoca una distorsión de la ubicación de los ovarios. También está el aspecto celular, concretamente el sistema inmunitario; trabajé para un médico que creía firmemente (la mayoría de los médicos no) que el sistema inmunitario se veía afectado por la endometriosis. Concretamente, se cree que el sistema inmunitario entra en una especie de sobreactividad debido al tejido endometrial fuera de lugar en el abdomen, y esto a menudo impide la implantación normal de un embrión en la cavidad uterina. A menudo se observan abortos espontáneos recurrentes en pacientes así. Si sufres abortos espontáneos recurrentes o cualquiera de los síntomas mencionados, es importante que consultes con tu especialista en fertilidad para valorar opciones y decidir el camino que mejor te convenga.
Sin embargo, la mayoría de las veces la paciente con endometriosis no se ve afectada por esto y es perfectamente fértil. En estos casos, usar pruebas de ovulación con la aplicación rastreadora de ovulación Premom puede ayudarte a identificar tu día de ovulación y tu pico de fertilidad con mayor facilidad, para que puedas planificar el coito con más precisión y tener las mejores probabilidades de concebir más rápido.
Y dicho esto… ¡vamos a hacer bebés!
References
