Cet article a ete redige par des professionnels de sante autorises aux Etats-Unis et traduit en francais. Son contenu est fourni uniquement a titre informatif et ne remplace pas un avis medical professionnel. Article original en anglais publie le 2020-07-17.

Accueillir un nouveau-né dans la famille est un moment très joyeux. Cependant, qu’est-ce que cela signifie pour le retour de la fertilité d’une femme ? Ce sera différent pour chaque femme. Plusieurs facteurs déterminent la vitesse de retour de la fertilité. L’un des facteurs clés est de savoir si une femme allaite son bébé ou non.

Allaitement ou non-allaitement et fertilité

Selon l’American Academy of Pediatrics (APP) (1997), le lait maternel est la forme de nutrition optimale pour le bébé. L’APP recommande que les mères allaitent leur bébé pendant un an. Il existe de nombreux bienfaits pour le bébé et la mère, mais toutes les femmes ne peuvent pas ou ne souhaitent pas allaiter leur bébé.

Pour une femme qui décide de ne pas allaiter son bébé, la fertilité revient rapidement, et elle peut tomber enceinte dans les 9 à 13 semaines (2,5 à 3 mois) suivant l’accouchement.

Aux États-Unis d’Amérique, plus de 80 % des femmes ont allaité leur nouveau-né. Parmi les femmes qui allaitent leur nourrisson, le délai entre la naissance du bébé et le retour de cycles ovulatoires réguliers peut prendre des mois, voire des années. Environ 33 % auront leur première ovulation au cours des trois premiers mois du post-partum, et 87 % auront ovulé au bout de 12 mois. Une femme qui allaite peut ne pas voir le retour de ses règles avant d’avoir complètement cessé d’allaiter. Un facteur important est de savoir si le bébé a été allaité exclusivement ou partiellement (en association avec des aliments pour bébé).

Pourquoi l’allaitement retarde votre fertilité

Pour comprendre pourquoi cela se produit, il faut savoir ce qui arrive aux hormones pendant l’allaitement. L’hormone prolactine est la principale hormone responsable de la production de lait dans les seins et provoque également la suppression de l’ovulation. La succion stimule la libération de prolactine. Le nombre de fois où le bébé est allaité pendant la journée et la nuit, ainsi que la durée de la succion par le bébé, influencent l’efficacité et la durée de la suppression de l’ovulation. Les taux d’hormone lutéinisante (LH) sont un bon indicateur pour savoir quand l’ovulation approche et que la fertilité d’une femme revient presque à son niveau optimal. Des tests d’ovulation peuvent être utilisés pour commencer à suivre ce retour à la fertilité. Il est recommandé de commencer à suivre votre taux de LH 40 jours ou 6 semaines après l’accouchement.

Voir ci-dessous l’exemple d’une femme qui traverse les 4 phases, de bas en haut. (Le premier cycle de mai comprend les deux premières phases.)

Exemple de graphique d'une femme qui allaite

Pour accéder à cette vue graphique dans l’application Premom, allez dans votre calendrier et appuyez sur « Report ». Pour une aide supplémentaire, contactez « Support » dans l’application.

Quand commencer à essayer de concevoir (TTC)

Essayer de concevoir pendant l’allaitement peut être néfaste à la fois pour le bébé récemment né et pour le bébé nouvellement conçu ; il est donc préférable d’attendre au moins six mois avant de réessayer. Bien que vous puissiez tomber enceinte avant six mois, vous augmenterez vos risques de tarissement du lait et de fausses couches. Le taux de fausse couche lorsque vous commencez à essayer avant six mois est plus élevé en cas d’allaitement exclusif (35 %) que lorsqu’une femme pratique un allaitement partiel ou aucun allaitement (14 à 15 %).

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Les saignements menstruels sont l’indicateur le plus important de la santé de la fertilité pendant l’allaitement. Il est très courant d’avoir des cycles irréguliers pendant l’allaitement, alors ne vous découragez pas si vous avez du mal à prédire le moment de l’ovulation. Vous pouvez commencer à suivre votre taux de LH dès que vous atteignez 40 jours ou 6 semaines après l’accouchement. L’utilisation de tests d’ovulation vous permettra de prédire avec précision votre première ovulation et vos premières règles. Cela aidera à identifier le moment où vos cycles sont suffisamment sains pour recommencer à essayer de concevoir et pour soutenir une nouvelle grossesse.

Comment commencer à essayer de concevoir (TTC)

Même lorsque vos cycles menstruels sont encore irréguliers, vous ovulez. Et lorsque vous ovulez, il est possible de tomber enceinte ! C’est là que l’utilisation de l’ application Premom et des tests d’ovulation Easy@Home et du thermomètre basal corporel pour prédire votre fenêtre de fertilité peut être très bénéfique.

Pour vous assurer de suivre votre cycle efficacement :

En testant quotidiennement entre 10 h et 20 h à partir du lendemain de la fin de vos règles, vous serez plus susceptible d’identifier votre pic de fertilité.

À l’approche de l’ovulation, la glaire cervicale a tendance à devenir plus fluide, claire et élastique (comme du blanc d’œuf cru) ce qui en fait la consistance parfaite pour le déplacement des spermatozoïdes. Le col de l’utérus deviendra également mou, haut et ouvert, ce qui est un autre indicateur de fertilité.

Noter votre BBT quotidiennement, en plus des tests de LH, est très utile car cela permet de confirmer que l’ovulation a eu lieu. Pour suivre efficacement la BBT, vous avez besoin d’un thermomètre de température basale corporelle. Après avoir dormi au moins 3 heures consécutives, prenez votre température dès le réveil, avant de sortir du lit. Essayez de la prendre à la même heure chaque jour pour garantir la précision, et repérez le pic de température qui devrait se produire après l’ovulation.

Éliminez une partie des incertitudes du suivi en enregistrant vos symptômes d’ovulation, vos tests de LH et votre BBT dans votre application Premom ! L’appareil photo intégré à l’application Premom facilite la lecture de vos tests d’ovulation et l’identification de vos schémas uniques. Elle utilise toutes les informations sur votre cycle pour localiser votre fenêtre la plus fertile, dans l’espoir de vous aider à tomber enceinte plus rapidement.

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