Este artículo fue redactado por profesionales médicos autorizados en Estados Unidos y traducido al español. Su contenido es únicamente informativo y no sustituye el asesoramiento médico profesional. Articulo original en ingles publicado el 2020-07-17.

Recibir a un recién nacido en la familia es un momento muy alegre. Sin embargo, ¿qué significa esto para el regreso de la fertilidad de la mujer? Será diferente para cada mujer. Hay varios factores que determinarán la velocidad con la que regresa la fertilidad. Uno de los factores clave es si la mujer amamanta a su bebé o no. 

Lactancia vs. no lactancia y fertilidad

Según la American Academy of Pediatrics (APP) (1997), la leche materna es la forma óptima de nutrición para el bebé. La APP recomienda que las madres amamanten a sus bebés durante un año. Hay muchos beneficios tanto para el bebé como para la madre, pero no todas las mujeres pueden o quieren amamantar a sus bebés. 

Para una mujer que decide no amamantar a su bebé, la fertilidad vuelve rápidamente y puede quedar embarazada en las 9-13 semanas (2,5 – 3 meses) posteriores al parto.

En Estados Unidos, más del 80% de las mujeres han amamantado a sus recién nacidos. Entre las mujeres que amamantan a sus bebés, el tiempo desde el nacimiento del bebé hasta el regreso de los ciclos ovulatorios regulares puede tardar meses o incluso años. Alrededor del 33% tendrá su primera ovulación dentro de los primeros tres meses posparto y el 87% habrá ovulado a los 12 meses.  Una mujer que está amamantando puede no ver la presencia de su período hasta que termine por completo la lactancia.  Un factor importante es si el bebé fue amamantado de forma exclusiva o de forma parcial (en combinación con alimentos para bebé).

Por qué la lactancia retrasa tu fertilidad

Para entender por qué sucede esto, necesitamos saber qué ocurre con las hormonas durante la lactancia. La hormona prolactina es la principal hormona responsable de la producción de leche en los senos y también causa la supresión de la ovulación. La succión estimula la liberación de prolactina.  La cantidad de veces que se amamanta al bebé durante el día y la noche, y la duración de la succión, influirán en la eficacia y la duración de la supresión de la ovulación. Los niveles de la hormona luteinizante (LH) son un buen indicador para saber cuándo se acerca la ovulación y la fertilidad de la mujer está regresando casi a su punto óptimo.  Las pruebas de ovulación pueden utilizarse para empezar a hacer seguimiento de este regreso a la fertilidad.  Se recomienda comenzar a monitorear tu nivel de LH a los 40 días o 6 semanas posparto.

La lactancia y tu fertilidad

Observa el ejemplo a continuación de una mujer que atraviesa las 4 fases, de abajo hacia arriba. (El primer ciclo en mayo incluye las dos primeras fases.)

Gráfico de ejemplo de una mujer en período de lactancia

Para acceder a esta vista del gráfico en la app Premom, ve a tu calendario y toca «Reporte». Para obtener ayuda adicional, comunícate con «Soporte» dentro de la app.

Cuándo empezar a buscar el embarazo (TTC) 

Intentar concebir durante la lactancia puede ser perjudicial tanto para el bebé recién nacido como para el bebé recién concebido, por lo que es mejor esperar al menos seis meses antes de intentarlo de nuevo. Aunque puedes quedar embarazada antes de los seis meses, aumentarás la probabilidad de que se seque la leche y de sufrir un aborto espontáneo. La tasa de aborto espontáneo cuando se comienza a intentar antes de los seis meses es mayor en mujeres que amamantan de forma exclusiva (35%) que en mujeres que practican la lactancia parcial o que no amamantan en absoluto (14-15%).

Planifica tu próximo embarazo con la app gratuita de Premom

El sangrado menstrual es el indicador más importante de la salud de la fertilidad durante la lactancia. Es muy común experimentar ciclos irregulares durante la lactancia, así que no te desanimes si te resulta difícil predecir cuándo ocurrirá la ovulación.  Puedes empezar a monitorear tu nivel de LH tan pronto como tengas 40 días o 6 semanas posparto.  Al utilizar pruebas de ovulación, podrás predecir con precisión tu primera ovulación y tu primer período. Esto te ayudará a identificar cuándo tus ciclos están lo suficientemente saludables para volver a intentar concebir y sostener un nuevo embarazo.

Cómo empezar a buscar el embarazo

Aunque tus ciclos menstruales sigan siendo irregulares, estás ovulando. Y cuando estás ovulando, ¡es posible quedar embarazada! Aquí es cuando usar la app Premom junto con las pruebas de ovulación Easy@Home y el termómetro basal corporal para predecir tu ventana de fertilidad puede ser muy beneficioso.  

Para asegurarte de que estás haciendo seguimiento de tu ciclo de manera eficiente:

Al hacer pruebas diariamente entre las 10 a. m. y las 8 p. m. comenzando el día después de que termine tu período, será más probable que identifiques tu fertilidad máxima.

Cerca de la ovulación, el moco cervical tiende a volverse más fino, transparente y elástico (como las claras de huevo crudas) lo que lo convierte en la consistencia perfecta para el desplazamiento de los espermatozoides.  El cuello uterino también se volverá blando, alto y abierto, lo cual es otro indicador de fertilidad.

Hacer un registro diario de tu BBT, además de las pruebas de LH, es muy útil porque puede confirmar que la ovulación ya ocurrió.  Para hacer seguimiento de la BBT de forma eficiente, necesitas un termómetro de temperatura basal corporal.  Después de haber dormido al menos 3 horas seguidas, mide tu temperatura inmediatamente al despertarte, antes de levantarte de la cama.  Intenta medirla a la misma hora cada día para garantizar la precisión y busca el aumento de temperatura que debería producirse después de la ovulación.

¡Quita parte de la incertidumbre del seguimiento registrando tus síntomas de ovulación, pruebas de LH y BBT en tu app Premom!  La cámara integrada en Premom hace que leer tus pruebas de ovulación e identificar tus patrones únicos sea fácil.  Utiliza toda la información sobre tu ciclo para identificar con precisión tu ventana más fértil con la esperanza de ayudarte a lograr el embarazo más rápido.

References:

  1. Prior JC. Chapter 15 – Postpartum Lactational Amenorrhea and Recovery of Reproductive Function and Normal Ovulatory Menstruation. In: Kovacs CS, Deal CL, editors. Maternal-Fetal and Neonatal Endocrinology: Academic Press; 2020. p. 207-14.
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