Questo articolo è stato scritto da professionisti medici autorizzati negli Stati Uniti e tradotto in italiano. Il contenuto è solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico professionale. Articolo originale in inglese pubblicato il 2020-07-17.

Accogliere un neonato in famiglia è un momento di grande gioia. Tuttavia, cosa significa questo per il ritorno della fertilità di una donna? Sarà diverso per ogni donna. Diversi fattori determinano la velocità con cui la fertilità ritorna. Uno dei fattori chiave è se la donna allatta o meno il proprio bambino.

Allattamento al seno vs. assenza di allattamento e fertilità

Secondo l'American Academy of Pediatrics (APP) (1997), il latte materno è la forma di nutrimento ottimale per il bambino. L'APP raccomanda alle madri di allattare i propri bambini per un anno. Ci sono molti benefici per il bambino e per la madre, ma non tutte le donne possono o desiderano allattare i propri bambini.

Per una donna che decide di non allattare il proprio bambino, la fertilità ritorna rapidamente e può rimanere incinta entro 9-13 settimane (2,5 – 3 mesi) dal parto.

Negli Stati Uniti d'America, più dell'80% delle donne ha allattato i propri neonati. Tra le donne che allattano i propri bambini, il tempo che intercorre dalla nascita del bambino fino al ritorno dei cicli ovulatori regolari può variare da mesi ad anni. Circa il 33% avrà la prima ovulazione entro i primi tre mesi dopo il parto e l'87% avrà ovulato entro 12 mesi. Una donna che allatta potrebbe non vedere la comparsa del ciclo mestruale fino a quando non avrà completamente terminato l'allattamento. Un fattore importante è se il bambino è stato allattato esclusivamente al seno o parzialmente (in combinazione con alimenti per l'infanzia).

Perché l'allattamento ritarda la fertilità

Per capire perché ciò accade, dobbiamo sapere cosa succede agli ormoni durante l'allattamento. L'ormone prolattina è il principale ormone responsabile della produzione di latte nel seno e provoca anche la soppressione dell'ovulazione. La suzione stimola il rilascio di prolattina. Il numero di volte in cui il bambino viene allattato durante il giorno e la notte e la durata della suzione del bambino influenzeranno l'efficacia e la durata della soppressione dell'ovulazione. I livelli dell'ormone luteinizzante (LH) sono un buon indicatore di quando l'ovulazione si avvicina e la fertilità di una donna sta tornando quasi al suo punto ottimale. I test di ovulazione possono essere utilizzati per iniziare a monitorare questo ritorno alla fertilità. Si consiglia di iniziare a monitorare il livello di LH 40 giorni o 6 settimane dopo il parto.

Vedi l'esempio qui sotto di una donna che attraversa le 4 fasi, dal basso verso l'alto. (Il primo ciclo a maggio include le prime due fasi.)

Esempio di grafico di una donna che allatta

Per accedere a questa visualizzazione del grafico nell'app Premom, vai al tuo calendario e tocca "Report". Per ulteriore assistenza, contatta "Support'" all'interno dell'app.

Quando iniziare a cercare una gravidanza (TTC)

Cercare una gravidanza durante l'allattamento può essere dannoso sia per il bambino appena nato sia per quello appena concepito, quindi è meglio attendere almeno sei mesi prima di riprovare. Sebbene sia possibile rimanere incinta prima dei sei mesi, aumenterai le probabilità di interruzione della produzione di latte e di aborti spontanei. Il tasso di aborto spontaneo quando si inizia a provare prima dei sei mesi è più alto in caso di allattamento esclusivo al seno (35%) rispetto a quando una donna pratica un allattamento parziale o non allatta affatto (14-15%).

Pianifica la tua prossima gravidanza con l'app gratuita Premom

Il sanguinamento mestruale è l'indicatore più importante della salute della fertilità durante l'allattamento. È molto comune avere cicli irregolari durante l'allattamento, quindi non scoraggiarti se hai difficoltà a prevedere quando avverrà l'ovulazione. Puoi iniziare a monitorare il tuo livello di LH non appena raggiungi i 40 giorni o le 6 settimane dopo il parto. L'uso dei test di ovulazione ti permetterà di prevedere con precisione la tua prima ovulazione e il tuo primo ciclo. Questo aiuterà a individuare quando i tuoi cicli sono abbastanza sani da iniziare nuovamente a cercare una gravidanza e sostenere una nuova gravidanza.

Come iniziare a cercare una gravidanza

Anche quando i tuoi cicli mestruali sono ancora irregolari, stai ovulando. E quando ovuli, è possibile rimanere incinta! È in questo momento che utilizzare l' app Premom e i test di ovulazione Easy@Home e il termometro basale per prevedere la tua finestra fertile può essere molto utile.

Per assicurarti di monitorare il tuo ciclo in modo efficiente:

Eseguendo il test ogni giorno tra le 10:00 e le 20:00 a partire dal giorno successivo alla fine del ciclo, avrai maggiori probabilità di individuare il tuo picco di fertilità.

In prossimità dell'ovulazione, il muco cervicale tende a diventare più fluido, trasparente ed elastico (simile all'albume crudo) rendendolo la consistenza perfetta per il transito degli spermatozoi. Anche la cervice diventerà morbida, alta e aperta, il che è un altro indicatore di fertilità.

Registrare quotidianamente la tua BBT, oltre al test dell'LH, è molto utile perché può confermare che l'ovulazione è avvenuta. Per monitorare la BBT in modo efficiente, hai bisogno di un termometro per la temperatura basale. Dopo aver dormito per almeno 3 ore consecutive, misura la temperatura immediatamente al risveglio, prima di alzarti dal letto. Cerca di misurarla alla stessa ora ogni giorno per garantire l'accuratezza e cerca il picco di temperatura che dovrebbe verificarsi dopo l'ovulazione.

Elimina parte delle incertezze nella registrazione annotando i tuoi sintomi di ovulazione, i test dell'LH e la BBT nella tua app Premom! La fotocamera integrata nell'app Premom rende facile leggere i tuoi test di ovulazione e identificare i tuoi schemi unici. Utilizza tutte le informazioni sul tuo ciclo per individuare la tua finestra più fertile, nella speranza di aiutarti a ottenere una gravidanza più velocemente.

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