Den här artikeln har översatts från den engelska originalversionen, publicerad 2020-07-17. Översättningen är endast avsedd som information och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta kvalificerad vårdpersonal om du har medicinska frågor.

Att välkomna ett nyfött barn till familjen är en mycket glädjefylld tid. Men vad innebär det för kvinnans fertilitet? Det ser olika ut för varje kvinna. Flera faktorer avgör hur snabbt fertiliteten återkommer, och en av de viktigaste är om kvinnan ammar barnet eller inte.

Amning jämfört med att inte amma och fertiliteten

Enligt American Academy of Pediatrics (APP) (1997) är bröstmjölk den optimala näringen för barnet. APP rekommenderar att mammor ammar sina barn i ett år. Det finns många fördelar för både barnet och mamman, men alla kvinnor kan eller vill inte amma.

För en kvinna som väljer att inte amma återkommer fertiliteten snabbt, och hon kan bli gravid inom 9-13 veckor (2.5 – 3 månader) efter förlossningen.

I USA har mer än 80% av kvinnorna ammat sina nyfödda. För kvinnor som ammar kan det ta månader eller år från födseln tills regelbundna cykler med ägglossning återkommer. Omkring 33% får sin första ägglossning under de första tre månaderna efter förlossningen, och 87% har haft ägglossning inom 12 månader. Den som ammar kanske inte får mens förrän amningen har upphört helt. En viktig faktor är om barnet enbart har ammats eller delvis ammats i kombination med barnmat.

Varför amning fördröjer fertilitetens återkomst

För att förstå varför behöver vi veta vad som händer med hormonerna under amningen. Hormonet prolaktin ansvarar huvudsakligen för mjölkproduktionen i brösten och hämmar samtidigt ägglossningen. Sugandet stimulerar frisättningen av prolaktin. Hur ofta barnet ammas under dagen och natten samt hur länge det suger påverkar hur effektivt och hur länge ägglossningen hämmas. Nivåerna av luteiniserande hormon (LH) är ett bra mått på när ägglossningen närmar sig och fertiliteten nästan har återgått till sin optimala nivå. Ägglossningstest kan användas för att börja följa fertilitetens återkomst. Det rekommenderas att du börjar mäta LH-nivån 40 dagar eller 6 veckor efter förlossningen.

I exemplet nedan går en kvinna igenom de 4 faserna, nedifrån och upp. (Den första cykeln i maj omfattar de två första faserna.)

För att öppna den här diagramvyn i Premom-appen går du till kalendern och trycker på ”Report”. Om du behöver mer hjälp kontaktar du ”Support” i appen.

När kan ni börja försöka bli gravida igen?

Att försöka bli gravid under amning kan vara ogynnsamt för både det nyligen födda barnet och ett nytt foster, så det är bäst att vänta minst sex månader innan ni försöker igen. Även om du kan bli gravid tidigare ökar risken för att mjölken sinar och för missfall. Missfallsfrekvensen när försöken inleds före sex månader är högre vid helamning (35%) än vid delamning eller ingen amning (14-15%).

Planera nästa graviditet med den kostnadsfria Premom-appen

Mensblödning är den viktigaste indikatorn på fertilitet under amningen. Oregelbundna cykler är mycket vanliga, så bli inte nedslagen om det är svårt att förutsäga ägglossningen. Du kan börja följa LH-nivån redan 40 dagar eller 6 veckor efter förlossningen. Med ägglossningstest kan du mer exakt förutsäga den första ägglossningen och mensen. Det hjälper dig att se när cyklerna är tillräckligt stabila för att börja försöka bli gravid igen och stödja en ny graviditet.

Så börjar ni försöka bli gravida igen

Även om menscyklerna fortfarande är oregelbundna kan du ha ägglossning. Och när du har ägglossning kan du bli gravid! Då kan det vara mycket värdefullt att använda Premom-appen och Easy@Home ägglossningstest samt en termometer för basal kroppstemperatur för att förutsäga det fertila fönstret.

Så följer du cykeln effektivt:

Om du testar dagligen mellan 10 am-8 pm från och med dagen efter att mensen har slutat ökar chansen att identifiera den högsta fertiliteten.

Nära ägglossningen blir livmoderhalsslemmet ofta tunnare, klart och tänjbart, ungefär som rå äggvita , vilket ger en idealisk konsistens för spermiernas färd. Livmodertappen blir också mjuk, hög och öppen, vilket är ytterligare ett tecken på fertilitet.

Att registrera BBT dagligen tillsammans med LH-test är mycket användbart eftersom det kan bekräfta att ägglossningen har skett. För effektiv BBT-spårning behöver du en termometer för basal kroppstemperatur. Efter minst 3 timmars sammanhängande sömn mäter du temperaturen direkt när du vaknar, innan du stiger ur sängen. Försök mäta vid samma tid varje dag och leta efter temperaturökningen som ska ske efter ägglossningen.

Minska gissandet genom att logga ägglossningssymtom, LH-test och BBT i Premom-appen! Kameran i appen gör det enkelt att läsa ägglossningstesten och identifiera dina unika mönster. Premom använder all information om cykeln för att hitta ditt mest fertila fönster och förhoppningsvis hjälpa dig att bli gravid snabbare.

References: