تُرجمت هذه المقالة من الأصل الإنجليزي المنشور بتاريخ 2020-06-24. وهي لأغراض التثقيف ولا تحل محل المشورة الطبية.

قطعت اللوالب الرحمية IUD، وهي أجهزة توضع داخل الرحم لمنع الحمل، شوطًا طويلًا وأصبحت خيارًا مفضلًا لدى الشابات، وخصوصًا من عانين سابقًا من دورات شهرية مؤلمة وغزيرة. لكن لماذا تخفف نزيف الدورة أو حتى تجعله يختفي؟ وماذا يعني ذلك لخصوبتك في المستقبل؟

تأتي اللوالب الرحمية بأشكال وأحجام متنوعة، لكن الوحيد الخالي فعلًا من الهرمونات هو اللولب النحاسي Paragard. أما لولب Mirena، على سبيل المثال، فينتمي إلى عائلة اللوالب الهرمونية المحتوية على «البروجستين» (التي تشمل أيضًا Skyla وLiletta)، ويحتوي على هرمون يُسمى ليفونورجيستريل (levonorgestrel) من عائلة البروجستينات. 

اللولب الهرموني مقارنة باللولب النحاسي

البروجستين ليس هو البروجسترون

من المفاهيم الخاطئة الشائعة حول اللوالب المحتوية على البروجستين أنها مماثلة للبروجسترون الموجود طبيعيًا (ذلك الهرمون الرائع الذي يساعد على استمرار الحمل ويمنحك شعورًا بالهدوء).

البروجستينات فئة من الأدوية تعمل موضعيًا في اللولب لترقيق بطانة الرحم ومنع الانغراس. وعادةً ما يعمل الإستروجين على تعزيز تكاثر خلايا بطانة الرحم ونموها. وعندما يوجد البروجستين موضعيًا، فإنه يمنع هذه الاستجابة للإستروجين ويحافظ على رقة بطانة الرحم.

ورغم أن هذا تأثير مرغوب فيه لتخفيف غزارة الدورة الشهرية… فإنه لا يخلو من عواقب محتملة على الخصوبة.

يُفترض أن يزيد سُمك بطانة الرحم عن 7mm لتوفير الظروف المثالية لانغراس البويضة. وبعد سنوات من استخدام اللوالب المحتوية على البروجستين وحده، لاحظنا مشكلات سريرية في انغراس البويضة المخصبة بسبب رقة بطانة الرحم.

بطانة الرحم مع اللولب

تبدأ رحلة الحمل الجيدة بالاستعداد المناسب!

إذا كنتِ قد استخدمتِ لولبًا يحتوي على البروجستين، فلا داعي للقلق. المهم أن تضعي في اعتبارك أنك ستحتاجين إلى ⁦3-6⁩ أشهر لإعادة بناء بطانة الرحم بعد إزالة اللولب.

إن منح جسمك 6 أشهر على الأقل لتنظيم الهرمونات وإعادة بناء بطانة الرحم يمكن غالبًا أن يخفف كثيرًا من القلق المصاحب لمحاولة الحمل بعد التوقف عن وسائل منع الحمل الهرمونية.

كيف يمكنني دعم بطانة الرحم؟

الأعشاب وسيلة رائعة لتشجيع الجسم على التعافي ودعم الخصوبة. وهناك نوعان يبرزان عندما يتعلق الأمر ببطانة الرحم الرقيقة.

يمكن أن يكون الشاتافاري (Shatavari) والكوهوش الأسود (Black Cohosh) جزءًا رائعًا من خطة الاستعداد للحمل! فقد أظهرت دراسات على الكوهوش الأسود حمايةً لبطانة الرحم، حتى عند استخدامه مع علاجات تقليدية مثل clomid.

هل تستخدمين اللولب ومستعدة لمحاولة الحمل TTC؟

احجزي استشارة افتراضية مع خبير من Premom

ابدئي التخطيط مبكرًا لاستعادة انتظام هرموناتك، واحرصي على إشراك اختصاصي الرعاية الطبية في خطتك قبل الحمل. من المهم تغذية جسمك جيدًا، والتفكير في البدء بتناول فيتامينات ما قبل الولادة قبل محاولة الحمل بـ 6 أشهر على الأقل لدعم الجسم بأفضل صورة للحمل، وكذلك أي مكملات أخرى.  

ثم ابدئي بتتبع دوراتك الشهرية باستخدام تطبيق للخصوبة مثل Premom! قد يستغرق جسمك بعض الوقت ليستعيد توازنه، وقد تحتاجين إلى وقت للتعرف إلى نمط دورتك. إن تتبع توقيت الإباضة باستخدام اختبارات الإباضة سيساعدك على فهم متى يعود جسمك إلى انتظامه ويصبح مستعدًا لدعم طفلك الجديد.  

References

Brighten, J. (2019). Chapter 1. In Beyond the Pill. HarperOne.

Weschler, T. (2015). Taking charge of your fertility: The definitive guide to natural birth control, pregnancy achievement, and reproductive health ; 20th Anniversary Edition. New York, NY: William Morrow, an imprint of HarperCollins.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1769918/ The effects of the levonorgestrel intrauterine system (Mirena coil) on endometrial morphology