Gli IUD (dispositivi intrauterini utilizzati per la contraccezione) hanno fatto molta strada e sono i preferiti dalle giovani donne, soprattutto da quelle che in passato hanno sofferto di mestruazioni dolorose e abbondanti. Ma perché alleggeriscono le mestruazioni o addirittura le fanno scomparire? Cosa significa questo per la tua fertilità futura?
Gli IUD sono disponibili in una varietà di forme e dimensioni, ma l'unico veramente non ormonale è lo IUD al rame Paragard. Lo IUD Mirena, ad esempio, fa parte della famiglia degli IUD ormonali a base di "progestinico" (che comprende anche Skyla e Liletta), costituito da un ormone chiamato levonorgestrel appartenente alla famiglia dei progestinici.

Il progestinico NON è la stessa cosa del progesterone
Un'idea sbagliata comune sugli IUD al progestinico è che siano uguali al progesterone naturale (quel meraviglioso ormone che aiuta a sostenere le gravidanze e ti fa sentire calma).
I progestinici sono una classe di farmaci che agiscono localmente in uno IUD per assottigliare il rivestimento dell'utero e prevenire l'impianto. L'estrogeno funziona tipicamente promuovendo la proliferazione e la crescita del rivestimento endometriale. Quando il progestinico è presente localmente, impedisce questa risposta dell'estrogeno e mantiene sottile il rivestimento dell'utero.
Sebbene questo sia un effetto desiderato per ridurre le mestruazioni abbondanti…. non è privo di potenziali conseguenze per la fertilità.
Idealmente, il rivestimento endometriale dovrebbe essere superiore a 7 mm per un impianto ottimale dell'ovulo. Dopo anni di utilizzo di IUD a base di solo progestinico, abbiamo riscontrato problemi clinici nell'impianto dell'ovulo fecondato, dovuti a un rivestimento uterino assottigliato.

Un buon processo di concepimento inizia con una preparazione adeguata!
Se hai usato uno IUD al progestinico, non c'è motivo di preoccuparsi. L'importante è tenere presente che avrai bisogno di 3-6 mesi per ricostruire quel rivestimento endometriale dopo la rimozione dello IUD.
Concedere al tuo corpo almeno 6 mesi per regolare gli ormoni e ricostruire quell'endometrio può spesso evitare gran parte dell'ansia che deriva dal tentativo di concepire dopo aver interrotto la contraccezione ormonale.
Come posso sostenere il mio endometrio?
Le erbe sono un modo fantastico per stimolare il corpo a guarire e sostenere la fertilità. Ce ne sono un paio che spiccano quando si tratta di rivestimenti endometriali sottili.
Shatavari e Black Cohosh possono essere una parte fantastica di un piano di preparazione alla gravidanza! Gli studi con la black cohosh hanno dimostrato una protezione del rivestimento uterino, anche quando usata insieme a trattamenti convenzionali come il clomid.
Hai uno IUD e sei pronta a iniziare a cercare una gravidanza (TTC, Try to Conceive)?

Inizia a pianificare in anticipo per riportare i tuoi ormoni in equilibrio e assicurati di coinvolgere il tuo medico nel tuo piano di preconcepimento. È importante nutrire bene il tuo corpo e valutare di iniziare ad assumere il tuo integratore prenatale almeno 6 mesi prima di provare a concepire, per sostenere al meglio il corpo per la gravidanza, oltre a qualsiasi altro integratore.
Poi, inizia a monitorare i tuoi cicli con un'app per la fertilità come Premom! Può volerci del tempo prima che il tuo corpo si riequilibri e che tu impari a conoscere lo schema del tuo ciclo. Tenere traccia di quando ovuli con i test di ovulazione ti aiuterà a capire quando il tuo corpo è tornato in carreggiata e pronto a sostenere il tuo nuovo bambino.
References
Brighten, J. (2019). Chapter 1. In Beyond the Pill. HarperOne.
Weschler, T. (2015). Taking charge of your fertility: The definitive guide to natural birth control, pregnancy achievement, and reproductive health ; 20th Anniversary Edition. New York, NY: William Morrow, an imprint of HarperCollins.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1769918/ The effects of the levonorgestrel intrauterine system (Mirena coil) on endometrial morphology






