Den här artikeln har översatts från den engelska originalversionen, publicerad 2020-06-24. Översättningen är endast avsedd som information och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta kvalificerad vårdpersonal om du har medicinska frågor.

Spiraler, det vill säga intrauterina preventivmedel, har utvecklats mycket och är populära bland unga kvinnor, särskilt hos dem som tidigare har haft smärtsam och riklig mens. Men varför blir mensen mindre riklig eller försvinner helt, och vad betyder det för din framtida fertilitet?

Spiraler finns i olika former och storlekar, men den enda som verkligen är hormonfri är kopparspiralen Paragard. Mirena tillhör till exempel gruppen hormonspiraler med gestagen, där även Skyla och Liletta ingår, och innehåller hormonet levonorgestrel ur läkemedelsgruppen gestagener. 

Jämförelse mellan hormonspiral och kopparspiral

Gestagen är INTE samma sak som progesteron

En vanlig missuppfattning är att gestagen i hormonspiraler är samma sak som kroppens naturliga progesteron, det hormon som hjälper till att upprätthålla en graviditet och kan bidra till ett lugnare välbefinnande.

Gestagener är en läkemedelsgrupp som verkar lokalt i en spiral genom att göra livmoderslemhinnan tunnare och förhindra implantation. Östrogen stimulerar vanligen livmoderslemhinnans tillväxt. När gestagen finns lokalt motverkar det östrogenets effekt och håller slemhinnan tunn.

Detta är den önskade effekten när man vill minska rikliga blödningar, men den kan också få följder för fertiliteten.

För att ett befruktat ägg ska kunna fästa optimalt bör livmoderslemhinnan helst vara tjockare än 7mm. Efter många års användning av spiraler som enbart innehåller gestagen har kliniska problem med implantation setts till följd av en förtunnad livmoderslemhinna.

Livmoderslemhinna med spiral

En god befruktningsprocess börjar med rätt förberedelser!

Om du har använt en gestagenspiral behöver du inte bli orolig. Det viktiga är att räkna med att det kan ta 3-6 månader att bygga upp livmoderslemhinnan igen efter att spiralen har tagits ut.

Att ge kroppen minst 6 månader för att reglera hormonerna och återuppbygga endometriet kan ofta minska den oro som uppstår när man försöker bli gravid efter att ha slutat med hormonella preventivmedel.

Hur kan jag stödja livmoderslemhinnan?

Örter kan vara ett sätt att försiktigt stödja kroppens återhämtning och fertilitet. Några av dem lyfts särskilt fram vid tunn livmoderslemhinna.

Shatavari och silverax kan ingå i en plan inför graviditet. Studier av silverax har visat en skyddande effekt på livmoderslemhinnan, även tillsammans med konventionell behandling som Clomid.

Har du spiral och är redo att försöka bli gravid?

Boka en virtuell konsultation med en Premom-expert

Börja planera i god tid så att hormonerna hinner återgå till balans, och involvera vårdpersonal i planen inför graviditet. Det är viktigt att ge kroppen god näring och överväga att börja med ett gravidvitamin minst 6 månader innan du försöker bli gravid, så att kroppen får bästa möjliga stöd inför graviditeten. Detsamma gäller eventuella andra kosttillskott.  

Börja sedan följa menscyklerna med en fertilitetsapp som Premom. Det kan ta tid för kroppen att återfå balansen och för dig att lära känna ditt cykelmönster. Genom att hålla koll på när ägglossningen sker med ägglossningstestkan du förstå när kroppen är tillbaka i sitt normala mönster och redo att stödja en ny graviditet.  

References

Brighten, J. (2019). Chapter 1. In Beyond the Pill. HarperOne.

Weschler, T. (2015). Taking charge of your fertility: The definitive guide to natural birth control, pregnancy achievement, and reproductive health ; 20th Anniversary Edition. New York, NY: William Morrow, an imprint of HarperCollins.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1769918/ The effects of the levonorgestrel intrauterine system (Mirena coil) on endometrial morphology