| "Helping women track their ovulation in a smarter way" | 
متلازمة تكيّس المبايض (PCOS) والانتباذ البطاني الرحمي تشخيصان معقدان لكنهما شائعان، ويؤثران معًا في ما يصل إلى 21% من النساء، أي أكثر من 11.5 مليون امرأة في الولايات المتحدة! لا يُعرف بدقة سبب أي من الحالتين، لكن كلتيهما ترتبط غالبًا باختلال هرموني.
أوجه الاختلاف والتشابه بين PCOS والانتباذ البطاني الرحمي
رغم أن PCOS والانتباذ البطاني الرحمي يشتركان في بعض الجوانب، مثل الأسباب غير المعروفة وصعوبة الحمل، فإن معظم خصائصهما وأعراضهما الأخرى مختلفة جدًا. ومع هذا الاختلاف الكبير، يمكن أن تجتمع الحالتان لدى المرأة نفسها.
لأن جميع أنسجة بطانة الرحم تنسلخ أثناء الحيض، ينتج عن ذلك التهاب يسبب غالبًا:
- تقلصات شديدة
- ألمًا يتراوح بين الخفيف والشديد في المناطق المصابة
- ألمًا أثناء الجماع
- ألمًا عند التبول
- عدم انتظام حركة الأمعاء
- مشكلات هضمية
للأعراض في الانتباذ البطاني الرحمي سبب مختلف تمامًا. خلال كل دورة شهرية، تزداد سماكة بطانة الرحم وتصبح غنية بالأوعية الدموية استعدادًا للحمل، ثم تنسلخ إذا لم تحمل المرأة، مما يؤدي إلى الحيض. وينبغي أن تنمو هذه البطانة داخل الرحم فقط، لكن في الانتباذ البطاني الرحمي تنمو أنسجة بطانة الرحم خارجه.
PCOS حالة تسبب دورات شهرية أطول وغير منتظمة نتيجة اضطراب الإباضة، وارتفاع مستويات الهرمونات الذكورية المسماة الأندروجينات، والحساسية للإنسولين.
وكما يشير اسمها، تتراكم في المبيضين أكياس صغيرة متعددة لا تنمو بالحجم الكافي لحدوث الإباضة. الهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبّه للجريب (FSH)، وهما الهرمونان المسؤولان عن تحفيز الإباضة، يختل توازنهما. وعادةً ما تكون لدى المصابة بـ PCOS مستويات أساسية أعلى من LH تعادل 3 أضعاف مستوى FSH لديها.
كما قد ترتفع الأندروجينات لدى المصابات بـ PCOS بسبب ارتفاع LH وارتفاع الإنسولين اللذين يُلاحظان عادةً مع المتلازمة. وهذه الاختلالات كافية لتعطيل الدورة الهرمونية الصحية والإباضة المنتظمة.
من المرجح أن تسبب زيادة الأندروجينات:
- عدم انتظام دورات الحيض
- زيادة الوزن
- زيادة شعر الجسم
- حب الشباب أو البشرة الدهنية
- الصلع بالنمط الذكوري أو ترقق الشعر
- عدم استقرار سكر الدم
كيف أعرف إن كنتُ مصابة بـ PCOS أو الانتباذ البطاني الرحمي؟
يُشخَّص PCOS بالاستبعاد، أي يجب أولًا استبعاد أي أسباب أخرى للأعراض، مثل حالة صحية كامنة أخرى. وغالبًا ما يُشخَّص بالفحص السريري والموجات فوق الصوتية والتحاليل المخبرية التي يطلبها طبيبكِ.
لا يمكن تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي رسميًا إلا بإجراء جراحي يسمى تنظير البطن. ويتيح التنظير لطبيبكِ إجراء فحص بصري داخلي لمعرفة ما إذا كانت لديكِ علامات على وجود أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم. وبعد ذلك غالبًا ما تُحدد مرحلة الانتباذ البطاني الرحمي بحسب شدته، من 1 إلى 4؛ المرحلة 1 خفيفة، والمرحلة 4 شديدة.
علاجات PCOS والانتباذ البطاني الرحمي
رغم عدم وجود علاج شافٍ واحد يناسب الجميع لأي من التشخيصين، توجد خيارات تجعل التعايش مع أي من الحالتين وحدوث الحمل أسهل!
علاج PCOS يركز على تدبير الأعراض بموازنة الهرمونات. وقد تزيد زيادة الوزن أو السمنة شدة بعض أعراض PCOS، مما يجعل الحمل أصعب. ويمكن لخفض الوزن واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة أن تحسّن شعوركِ، وكذلك الحساسية للإنسولين وتنظيم الهرمونات والخصوبة! وإذا لم ينجح هذا النهج، يمكن لاختصاصي الخصوبة تقديم علاج بديل، بما فيه أدوية لتحفيز الإباضة وزيادة حساسية الجسم للإنسولين.
يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي بإزالة أنسجة بطانة الرحم غير الطبيعية جراحيًا أثناء تنظير البطن؛ فقد حققت 95% من النساء الحمل بعد هذا الإجراء! وإذا لم ينجح، يمكن استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب مثل IUI أو IVF. وهناك أيضًا نهج تستهدف السبب الجذري لتحسين الانتباذ البطاني الرحمي، عبر موازنة الإستروجين والبروجسترون واستخدام بعض المكملات الموجهة وتقليل الالتهاب بتجنب الأطعمة المحفزة له.
متى تطلبين المساعدة للحمل أسرع؟
إذا كنتِ تعانين من أعراض PCOS أو الانتباذ البطاني الرحمي أو كليهما، فاحرصي على التواصل مع طبيبكِ لمناقشة مخاوفكِ. يستطيع مقدم الرعاية مساعدتكِ على تدبير هذه الأعراض، وكذلك تحسين خصوبتكِ لتحقيق حمل صحي.
يهدف تحسين الخصوبة مع PCOS إلى استعادة الإباضة المنتظمة، بينما يكون الهدف مع الانتباذ البطاني الرحمي تقليل الالتهاب وموازنة الإستروجين. ويمكن للنساء اللواتي يركزن على معالجة السبب الجذري لهذه الحالات تحقيق هذه الأهداف لحدوث الحمل.
عندما تفهمين جسمكِ بشكل أفضل، قد يبدو الحمل أكثر قابلية للتحقق. استخدام شرائط الإباضة مع تطبيق Premom لتتبّع الإباضة قد يساعدكِ على تحديد يوم إباضتكِ وذروة خصوبتكِ بسهولة أكبر.
بسبب طول الدورات، قد تحتاج المصابات بـ PCOS إلى إجراء الاختبارات مدة أطول قبل تحديد الذروة، لكن يُفترَض أن تتمكن المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي من تحديد ذروتهن بسهولة. تحديد ذروتكِ يتيح لكِ توقيت الجماع بدقة أكبر، مما يمنحكِ أفضل فرصة للحمل بسرعة أكبر!
References
