Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och endometrios är två komplexa men vanliga diagnoser som tillsammans drabbar upp till 21% av alla kvinnor – det är över 11.5 miljoner kvinnor i USA. Den exakta orsaken till tillstånden är oklar, men båda förknippas ofta med hormonell obalans.
Skillnader och likheter mellan PCOS och endometrios
PCOS och endometrios har vissa likheter, till exempel okänd orsak och svårigheter att bli gravid, men de flesta andra egenskaper och symtom skiljer sig tydligt. Trots skillnaderna går det att ha båda diagnoserna samtidigt.

Eftersom all livmoderslemhinnevävnad stöts ut vid menstruationen uppstår inflammation som ofta orsakar:
- Svåra kramper
- Lätt till svår smärta i drabbade områden
- Smärta vid samlag
- Smärta när du kissar
- Oregelbundna tarmtömningar
- Matsmältningsproblem
Symtomen vid endometrios har en helt annan orsak. Under varje menscykelblir endometriet, som klär livmoderns insida, tjockare och rikt på blodkärl som förberedelse för en graviditet. Om kvinnan inte blir gravid stöts slemhinnan ut som mens. Denna vävnad ska bara växa inne i livmodern, men vid endometrios växer livmoderslemhinnevävnad utanför livmodern.
PCOS är ett tillstånd som orsakar längre och oregelbundna menscykler på grund av störd ägglossning, förhöjda nivåer av manliga könshormoner som kallas androgener och förändrad insulinkänslighet.
Som namnet antyder ansamlas flera små cystor i äggstockarna som inte växer sig tillräckligt stora för att ägglossning ska ske. Luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH), som ansvarar för att utlösa ägglossningen, hamnar i obalans. En kvinna med PCOS har vanligen högre basnivåer av LH, motsvarande 3 gånger FSH-nivån.
Androgennivåerna kan dessutom stiga hos kvinnor med PCOS till följd av de höga LH-nivåerna och de förhöjda insulinnivåer som ofta ses vid tillståndet. Obalanserna räcker för att störa en sund hormoncykel och regelbunden ägglossning.
Ett överskott av androgener kan orsaka:
- Oregelbundna menscykler
- Viktuppgång
- Ökad kroppsbehåring
- Akne eller fet hud
- Håravfall med manligt mönster eller tunnare hår
- Instabila blodsockernivåer
Hur vet jag om jag har PCOS eller endometrios?
PCOS är en uteslutningsdiagnos, vilket innebär att andra möjliga orsaker till symtomen, till exempel ett annat underliggande hälsotillstånd, först måste uteslutas. Diagnosen ställs ofta med läkarundersökning, ultraljud och laboratorieprov.
Endometrios kan bara diagnostiseras säkert genom ett kirurgiskt ingrepp som kallas laparoskopi. Då kan läkaren undersöka kroppen invändigt och se om livmoderslemhinnevävnad finns utanför livmodern. Därefter graderas endometrios ofta efter svårighetsgrad från 1 till 4 – stadium 1 är lindrigt och stadium 4 är svårt.
Behandling av PCOS och endometrios
Det finns ingen universell behandling som botar något av tillstånden, men flera alternativ kan göra det lättare att leva med diagnosen och att bli gravid.
Behandling av PCOS inriktas på att hantera symtomen genom att balansera hormonerna. Övervikt eller fetma kan förstärka vissa PCOS-symtom och göra det ännu svårare att bli gravid. Viktnedgång, hälsosam kost och fysisk aktivitet kan förbättra både välbefinnande, insulinkänslighet, hormonreglering och fertilitet. Om detta inte hjälper kan en fertilitetsspecialist erbjuda andra behandlingar, däribland läkemedel som stimulerar ägglossning och ökar kroppens insulinkänslighet.
Endometrios kan behandlas genom att den onormala livmoderslemhinnevävnaden avlägsnas kirurgiskt vid en laparoskopi – 95% av kvinnorna uppnådde graviditet efter ingreppet. Om det inte lyckas kan assisterad befruktning som IUI eller IVF användas. Det finns också metoder som inriktas på bakomliggande orsaker genom att balansera östrogen och progesteron, använda vissa riktade kosttillskott och minska inflammation genom att undvika inflammationsdrivande mat.
När du bör söka hjälp för att bli gravid snabbare
Om du har symtom på PCOS, endometrios eller båda bör du kontakta vårdpersonal och berätta om dina besvär. Vården kan både hjälpa dig att hantera symtomen och stödja arbetet med att optimera fertiliteten för en hälsosam graviditet.
Vid PCOS är målet med fertilitetsbehandlingen att återställa regelbunden ägglossning, medan målet vid endometrios är att minska inflammation och balansera östrogen. Kvinnor som fokuserar på tillståndens bakomliggande orsaker kan nå dessa mål och bli gravida.
När du förstår kroppen bättre kan en graviditet kännas mer möjlig. Att använda ägglossningsstickor tillsammans med Premoms ägglossningsapp kan hjälpa dig att lättare hitta ägglossningsdagen och tiden för högst fertilitet.
På grund av längre cykler kan kvinnor med PCOS behöva testa under längre tid innan de hittar toppen, medan kvinnor med endometrios vanligen bör kunna hitta den lättare. När du hittar toppen kan du tajma samlag mer exakt och ge dig själv bästa möjliga chans att bli gravid snabbare.
References
| "Hjälper kvinnor att följa sin ägglossning på ett smartare sätt" |






