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Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et l’endométriose sont deux diagnostics complexes, mais fréquents, qui touchent ensemble jusqu’à 21 % des femmes – soit plus de 11,5 millions de femmes aux États-Unis ! Les causes exactes de ces deux affections restent mal connues, mais elles sont toutes deux souvent associées à un déséquilibre hormonal.
Différences et similitudes entre le SOPK et l’endométriose
Bien que le SOPK et l’endométriose présentent certaines similitudes, comme des causes inconnues et des difficultés à concevoir, la plupart de leurs autres caractéristiques et symptômes sont assez différents. Même s’ils peuvent grandement différer, il est possible d’être atteinte des deux diagnostics à la fois.
Parce que tout le tissu endométrial est éliminé pendant les menstruations, cela provoque une inflammation qui entraîne souvent :
- Des crampes sévères
- Une douleur légère à sévère dans les zones touchées
- Des douleurs pendant les rapports sexuels
- Une miction douloureuse
- Un transit intestinal irrégulier
- Des troubles digestifs
L’endométriose a une origine des symptômes complètement différente. À chaque cycle menstruel, l’endomètre qui tapisse l’utérus s’épaissit et se remplit de vaisseaux sanguins pour préparer une grossesse, puis se détache si la femme ne tombe pas enceinte, ce qui provoque les règles. Cette muqueuse endométriale ne devrait se développer qu’à l’intérieur de l’utérus, mais en cas d’endométriose, le tissu endométrial se développe en dehors de l’utérus.
Le SOPK est une affection qui provoque des cycles menstruels plus longs et irréguliers en raison d’une ovulation perturbée, de taux élevés d’hormones masculines appelées androgènes et d’une sensibilité à l’insuline.
Comme son nom l’indique, les ovaires accumulent plusieurs petits kystes qui ne grossissent pas suffisamment pour permettre l’ovulation. L’hormone lutéinisante (LH) et l’hormone folliculo-stimulante (FSH), les hormones responsables du déclenchement de l’ovulation, se déséquilibrent. Une femme atteinte du SOPK présente généralement des taux de base de LH plus élevés, soit 3 fois supérieurs à son taux de FSH.
De plus, les androgènes peuvent augmenter chez les femmes atteintes du SOPK en raison des taux élevés de LH et de l’augmentation des taux d’insuline généralement observés avec le SOPK. Ces déséquilibres suffisent à perturber un cycle hormonal sain et une ovulation régulière.
Un excès d’androgènes est susceptible de provoquer :
- Des cycles menstruels irréguliers
- Une prise de poids
- Une pilosité excessive
- De l’acné ou une peau grasse
- Une calvitie de type masculin ou un éclaircissement des cheveux
- Une instabilité de la glycémie
Comment savoir si j’ai un SOPK ou une endométriose ?
Le SOPK est un diagnostic d’exclusion, ce qui signifie que toute autre cause des symptômes, comme un autre problème de santé sous-jacent, doit d’abord être écartée. Il est souvent diagnostiqué au moyen d’un examen physique, d’une échographie et d’analyses de laboratoire prescrites par votre médecin.
L’endométriose ne peut être officiellement diagnostiquée que par une intervention chirurgicale appelée laparoscopie. La laparoscopie permet à votre médecin de réaliser un examen visuel interne afin de vérifier la présence de signes de tissu endométrial en dehors de l’utérus. Ensuite, l’endométriose est souvent classée par stades, en fonction de sa gravité, allant de 1 à 4 – le stade 1 est léger, le stade 4 est sévère.
Traitements du SOPK et de l’endométriose
Bien qu’il n’existe pas de remède universel pour l’un ou l’autre de ces diagnostics, il existe des options qui facilitent la vie avec ces affections et permettent de tomber plus facilement enceinte !
Le traitement du SOPK vise à gérer les symptômes en équilibrant les hormones. Le surpoids ou l’obésité peut intensifier certains symptômes du SOPK, rendant la conception encore plus difficile. La perte de poids, une alimentation saine et l’exercice physique peuvent non seulement vous faire vous sentir mieux, mais aussi améliorer la sensibilité à l’insuline, la régulation hormonale et la fertilité ! Si cette approche échoue, un spécialiste de la fertilité peut proposer un traitement alternatif comprenant des médicaments destinés à induire l’ovulation et à augmenter la sensibilité de l’organisme à l’insuline.
L’endométriose peut être traitée en retirant chirurgicalement le tissu endométrial anormal lors d’une laparoscopie – 95 % des femmes sont tombées enceintes à la suite de cette intervention ! En cas d’échec, on peut recourir à la procréation médicalement assistée, comme l’IIU ou la FIV. Il existe également des approches ciblant la cause profonde pour améliorer l’endométriose, par l’équilibrage des œstrogènes et de la progestérone, l’utilisation de certains compléments ciblés et la réduction de l’inflammation en évitant les aliments inflammatoires.
Quand demander de l’aide pour tomber enceinte plus rapidement
Si vous présentez des symptômes du SOPK, de l’endométriose, ou des deux, veillez à contacter votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations. Votre professionnel de santé peut non seulement vous aider à gérer ces symptômes, mais aussi à optimiser votre fertilité pour obtenir une grossesse saine.
L’objectif pour optimiser la fertilité en cas de SOPK est de rétablir une ovulation régulière ; tandis que l’objectif en cas d’endométriose est de réduire l’inflammation et d’équilibrer les œstrogènes. Les femmes qui se concentrent sur le traitement de la cause profonde de ces affections peuvent atteindre ces objectifs pour tomber enceintes.
Lorsque vous parvenez à mieux comprendre votre corps, la grossesse peut sembler plus accessible. L’utilisation de tests d’ovulation avec l’application de suivi d’ovulation Premom peut vous aider à trouver plus facilement votre jour d’ovulation et votre pic de fertilité.
En raison de cycles plus longs, les femmes atteintes du SOPK peuvent devoir effectuer des tests sur une période plus longue avant de trouver leur pic ; mais les femmes atteintes d’endométriose devraient pouvoir trouver leur pic facilement. Trouver votre pic vous permet de programmer les rapports sexuels plus précisément, ce qui vous donne les meilleures chances de concevoir plus rapidement !
References
