Este artigo foi traduzido do original em inglês publicado em 2023-03-13. Tem fins educativos e não substitui a orientação médica.

Para muitas mulheres com endometriose, o sonho de formar uma família pode ser ensombrado pela incerteza e pelo medo. A dor debilitante, o sangramento intenso e outros sintomas associados a esta condição podem dificultar a conceção, e o medo da infertilidade pode ser avassalador. 

Se vive com endometriose e se pergunta se pode engravidar naturalmente, não está sozinha. Vamos explorar a ligação entre endometriose e fertilidade.

O que é a endometriose?

A endometriose é uma condição médica que afeta cerca de 11% das mulheres. Ocorre quando o tecido que reveste o útero, chamado endométrio, cresce fora do útero, por exemplo nos ovários, nas trompas de Falópio e noutros órgãos da região pélvica.

Este tecido endometrial deslocado pode causar inflamação, dor e cicatrizes, além de levar à formação de quistos ou aderências nas áreas afetadas. A endometriose pode causar vários sintomas, incluindo:

  • Dor pélvica
  • Menstruações dolorosas
  • Sangramento intenso ou  irregular durante a menstruação
  • Dor ao evacuar ou urinar durante a menstruação
  • Dor durante ou após as relações sexuais (dispareunia)
  • Dificuldade para engravidar (infertilidade)
  • Fadiga

A causa exata da endometriose não é totalmente compreendida, mas os possíveis fatores incluem genética, desequilíbrios hormonais e problemas no sistema imunitário. Embora não exista cura para a endometriose, há tratamentos disponíveis para controlar os sintomas, como analgésicos, terapias hormonais e cirurgia.

É possível engravidar com endometriose?

Sim! É possível engravidar com endometriose, embora possa ser mais difícil para algumas mulheres do que para outras, dependendo da localização das lesões e da presença de cicatrizes. A endometriose pode afetar a fertilidade de várias formas, incluindo inflamação, cicatrizes e formação de quistos ou aderências que podem bloquear as trompas de Falópio. No entanto, nem todas as mulheres com endometriose têm infertilidade, e muitas conseguem conceber naturalmente ou com a ajuda de tratamentos de fertilidade.

Quais são as probabilidades de engravidar com endometriose?

Embora a endometriose possa dificultar a conceção natural, as probabilidades de engravidar com esta condição continuam a ser boas, especialmente para quem tem endometriose ligeira a moderada. Algumas mulheres com endometriose conseguem conceber naturalmente sem intervenção, enquanto outras podem precisar de tratamentos de fertilidade.

É possível engravidar naturalmente com endometriose?

Um estudo concluiu que as mulheres com endometriose ligeira têm taxas de gravidez semelhantes às das mulheres sem endometriose, enquanto aquelas com endometriose moderada ou grave podem ter menor probabilidade de conceção natural. No entanto, com a ajuda de tratamentos de fertilidade como a  inseminação intrauterina (IUI) ou a fertilização in vitro (IVF), muitas mulheres com endometriose conseguem conceber.

A endometriose causa infertilidade?

Embora a endometriose possa causar infertilidade, a boa notícia é que muitas mulheres com esta condição continuam a conseguir conceber e levar uma gravidez saudável até ao termo.

Como melhorar a fertilidade com endometriose

É benéfico contactar o seu profissional de saúde no início da jornada de tentar conceber, para que possa ajudá-la a desenvolver um plano de tratamento personalizado. Existem várias formas de melhorar a fertilidade com endometriose, incluindo:

  • Manter um peso saudável: O excesso ou a falta de peso podem afetar os níveis hormonais e a ovulação, pelo que é importante procurar atingir um índice de massa corporal (IMC) entre 20-25.
  • Reduzir o stress: Níveis elevados de stress podem interferir com a ovulação e o ciclo menstrual, pelo que encontrar formas de gerir o stress, através de exercício, meditação ou aconselhamento, por exemplo, pode ajudar.
  • Deixar de fumar: Fumar tem sido associado a taxas de fertilidade mais baixas, pelo que deixar de fumar pode melhorar as probabilidades de conceber.
  • Evitar o álcool: Beber álcool também pode interferir com a fertilidade, pelo que é melhor evitá-lo completamente ou limitar o consumo.
  • Dormir o suficiente: Dormir adequadamente é importante para a saúde geral e também pode afetar os níveis hormonais e a fertilidade.
  • Medicação: O seu profissional de saúde pode prescrever medicamentos para suprimir o crescimento do tecido endometrial; no entanto, isto também pode afetar a fertilidade enquanto estiver a tomar a medicação.
  • Cirurgia: Um cirurgião pode remover aderências ou quistos causados pela endometriose que estejam a afetar a fertilidade.

É importante lembrar que a experiência de cada mulher com a endometriose e a fertilidade é diferente, e as taxas de sucesso podem variar dependendo da gravidade da condição e de outros fatores individuais. No entanto, com a ajuda de um profissional de saúde experiente e do plano de tratamento adequado, muitas mulheres com endometriose conseguem concretizar o sonho de formar uma família.

O que acompanhar na app Premom

Ao tentar engravidar com endometriose, acompanhar o ciclo menstrual e a fertilidade pode ajudá-la a compreender melhor o corpo e a aumentar as probabilidades de engravidar. Seguem-se alguns elementos que seria bom acompanhar na sua app:

  • Duração do ciclo menstrual: Saber se os seus ciclos são  regulares ou irregulares pode ajudar a compreender melhor os ciclos de ovulação e a otimizar o momento das relações sexuais.
  • Testes de ovulação: Estes testes medem os  níveis de hormona luteinizante (LH) na urina, que sobem acentuadamente imediatamente antes da ovulação. Isto ajuda a prever quando irá ovular, para programar as relações sexuais com o objetivo de conceber.
  • Dor e sintomas: Acompanhar a dor e os sintomas ao longo do tempo e identificar os seus padrões pode ajudar você e o profissional de saúde a monitorizar a evolução e a ajustar o plano de tratamento.
  • Atividade sexual: Registar quando tem relações sexuais em relação à janela fértil pode ajudar a maximizar as probabilidades de engravidar.
  • Muco cervical: As alterações no corrimento vaginal ocorrem devido a mudanças nos níveis de estrogénio e progesterona, permitindo-lhe compreender as alterações hormonais ao longo do ciclo.

Ao compreender o ciclo, os sintomas e quando programar as relações sexuais, terá mais probabilidades de notar se a endometriose está a afetar a fertilidade. Assuma o controlo da sua fertilidade e saiba que é capaz! 

References

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