| "Helping women track their ovulation in a smarter way" | 
O caminho para a gravidez é uma mistura fascinante de ciência, momento certo e um toque de magia do alto. Quer esteja no início das tentativas de conceção (TTC) ou já tente há algum tempo sem sucesso, prepare-se para dicas e truques que a farão dizer: «Porque não sabia disto antes?» Como especialista em fertilidade e alguém que enfrentou infertilidade, sei por experiência própria que isto ajuda a aumentar as hipóteses de engravidar.
O que é um teste de ovulação?
Um teste de ovulação, também chamado kit de previsão da ovulação (ou OPK), deteta a concentração de hormona luteinizante (LH) na urina. A subida de LH atingirá o pico 24-36 horas antes da ovulação. O teste normalmente apresenta um resultado positivo quando ocorre a subida de LH.
O que é uma subida de LH?
Os níveis de hormona luteinizante (LH) normalmente permanecem baixos, mas aumentam 24-36 horas antes da ovulação.
Este pico é habitualmente chamado «pico de LH», o nível mais alto de LH durante o ciclo atual. O processo em que a LH passa de um nível baixo ao pico chama-se subida de LH. A duração da subida de LH pode variar de mulher para mulher. Durante a subida, a LH pode atingir o pico em apenas algumas horas ou demorar até 6 dias a chegar ao pico antes da ovulação.
A tabela abaixo mostra a concentração média de LH na urina em diferentes fases.
Encontre a janela fértil com um teste de ovulação
Muitas mulheres pensam, erradamente, que os testes de ovulação só apresentam um resultado «positivo» num dia. Nem sempre é assim! Isto só acontece em mulheres cuja subida de LH dura menos de um dia. Na realidade, mais de metade das mulheres estudadas tem uma subida de LH que dura mais de um dia. Por isso, os testes mostram resultados positivos durante mais de um dia. Embora existam vários padrões nas mulheres que tentam conceber, há dois particularmente importantes para compreender como usar corretamente os testes de acordo com o seu padrão.
Padrão 1: início gradual Veja o exemplo abaixo. Esta subida de LH dura 5 dias. O dia 17 do ciclo (CD) é o dia do pico, quando verá a linha de teste mais escura de todas as tiras de ovulação observadas. Do CD 14 ao CD 16, ainda verá uma linha mais escura do que a linha fraca de resultado negativo dos dias anteriores.
Se teve testes de ovulação positivos durante vários dias, não se preocupe! É normal. É considerada fértil nesses dias porque os espermatozoides podem viver no corpo até 5 dias, enquanto o óvulo vive apenas 24 horas. Se quer aumentar as hipóteses de engravidar e ter mais certeza do dia da ovulação entre todos os resultados positivos, saiba que a linha mais escura corresponde ao dia do pico, que indica a libertação do óvulo pelo ovário nas 24-36 horas seguintes.
Padrão 2: início rápido A subida de LH pode acontecer rapidamente, em poucas horas. Veja o exemplo abaixo. Ao contrário do padrão gradual, mulheres com um padrão de início rápido podem detetar apenas um resultado positivo, apesar de testarem durante dias consecutivos.
Seja qual for o padrão, não está sozinha. Das mulheres estudadas, 57.1% têm uma subida gradual de LH e 42.9% uma subida rápida.
Se tem um padrão gradual, não precisa de se preocupar em perder a subida de LH se fizer testes consistentemente antes do dia previsto da ovulação. No entanto, com um padrão rápido, pode facilmente perder a subida se não testar durante esse curto intervalo.
Acompanhar a ovulação e a temperatura basal corporal
Uma das formas mais fáceis de acompanhar a ovulação é usar kits de previsão da ovulação (OPKs). Detetam a quantidade de hormona luteinizante (LH) na urina. Quando a LH sobe o suficiente, atingindo o pico, desencadeia a ovulação em cerca de 24 horas: a altura ideal para conceber! Embora possa engravidar tendo relações até 5 dias antes da ovulação e no próprio dia, convém visar especificamente tanto o dia do pico de LH como o dia da ovulação.
Além dos OPKs, uma das minhas formas preferidas de acompanhar a ovulação é observar o muco cervical. Este corrimento proveniente do colo do útero muda à medida que a ovulação se aproxima. Fora da fase fértil, pode ser inexistente, pegajoso ou cremoso. Ao aproximar-se do pico de fertilidade, torna-se transparente, elástico e escorregadio, semelhante a clara de ovo crua. Por isso, não tenha receio de conhecer de perto os líquidos do corpo; afinal, está a gerar um bebé que, mais cedo ou mais tarde, vai urinar em cima de si!
A sua temperatura basal corporal (BBT), a temperatura do corpo em repouso completo, também deve ser acompanhada para conhecer mais a fundo a fertilidade. Durante o ciclo menstrual, a BBT oscila devido às alterações hormonais. Acompanhar estas variações revela muito sobre as hormonas, ajuda a identificar os dias mais férteis, confirma que ocorreu ovulação e identifica problemas subjacentes.
Para acompanhar a BBT de forma eficiente, precisa de um termómetro de temperatura basal corporal. Depois de dormir pelo menos 3 horas consecutivas, meça a temperatura imediatamente ao acordar, antes de sair da cama. Tente medir à mesma hora todos os dias para garantir a precisão e procure uma subida acentuada que ocorre 1-3 dias depois da ovulação. Se não a observar, pode ser porque ainda não ovulou ou porque há algo mais complexo. Se a BBT não parece fazer sentido, contacte os nossos especialistas em fertilidade em Ask An Expert (Pergunte a um especialista) ou faça uma consulta virtual através da funcionalidade Virtual Consultation (Consulta virtual), no separador «more» (Mais).
Provavelmente pergunta-se como conseguirá acompanhar tudo isto. É simples! Deixe a aplicação gratuita Premom organizar e ajudar a compreender os resultados. A câmara da aplicação lê os testes de ovulação e coloca-os num gráfico juntamente com as leituras de BBT. Também pode registar o muco cervical e as relações sexuais.
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O melhor momento para engravidar
Poderia pensar que ter relações sem proteção a qualquer momento acabaria por levar à gravidez. E pode mesmo acontecer, mas escolher o momento certo é fundamental para maximizar as hipóteses. Vamos às bases por um instante. Para engravidar, o óvulo libertado na ovulação e um espermatozoide da ejaculação precisam de se encontrar e decidir gerar um bebé. Se tiver relações quando não está fértil, não há hipótese de gravidez, independentemente de quantas vezes o fizer!
Quando ter relações para engravidar
Eis algo que talvez a surpreenda: só há 6 dias em cada ciclo em que pode engravidar. É a chamada janela fértil: os 5 dias anteriores à ovulação e o próprio dia. As hipóteses de gravidez são maiores quando tem relações no dia anterior ao pico de LH, no dia do pico e no dia da ovulação.
Como ter relações para engravidar
Quer saber a posição mágica para aumentar a hipótese de engravidar? Talvez se surpreenda: é a que funciona melhor para si e para o seu parceiro! O sexo durante as tentativas de conceção pode por vezes parecer programado e menos íntimo, por isso variem e divirtam-se. Procurem ter relações em dias alternados durante a janela fértil e tanto no dia do pico de LH como no dia da ovulação. Não há uma posição mágica, apenas a que funciona melhor para vocês!
Métodos naturais para melhorar a fertilidade
As últimas peças do quebra-cabeças consistem em pôr a fertilidade na melhor forma possível.
- Mantenha um peso saudável: Alcançar um peso saudável pode promover o equilíbrio hormonal. A obesidade (índice de massa corporal, BMI ≥ 30) está associada a maior risco de infertilidade, assim como o baixo peso (BMI < 20).
- Nutra o corpo: Segundo um artigo publicado em Front Public Health, «Dietas ricas em gorduras insaturadas, cereais integrais, vegetais e peixe estão associadas a melhor fertilidade tanto nas mulheres como nos homens.» Considere acrescentar aveia, espinafres, frutos vermelhos, abacate, amêndoas e salmão à lista de compras.
- Faça exercício regularmente: Fazer 30 minutos de exercício moderado 3 vezes por semana melhora o fluxo de sangue para os órgãos reprodutores. Não precisa de ser nada extremo; basta não passar a vida no sofá!
- Gira a tensão psicológica: A tensão está diretamente ligada às hormonas, e queremos hormonas equilibradas e felizes. Encontrar formas de gerir essa tensão é essencial. Reserve algum tempo para atividades que a façam sorrir e relaxar.
- Não fume: Um estudo publicado em Reproduction and Fertility mostra que «fumar reduz significativamente a probabilidade de conceção nas mulheres ao perturbar a função ovárica e esgotar a sua reserva».
- Limite o álcool e a cafeína: Embora um agrado ocasional seja perfeitamente aceitável, o consumo excessivo de álcool e cafeína prejudica a fertilidade. Um artigo recente afirma que «uma ingestão elevada de cafeína, superior a 5 chávenas ou 500 mg por dia, atrasa a gravidez». Por isso, desfrute do café diário, mas com atenção!
Quanto mais souber
Ponha em prática estas dicas para engravidar! Talvez a melhor seja aproveitar as maiores hipóteses no dia da ovulação. Tem ferramentas poderosas à disposição; deixe que o pico de LH, o muco cervical semelhante a clara de ovo e os padrões da BBT indiquem quando é altura de ter relações para conceber.
Estou a torcer para que tenha em breve um resultado bem positivo no teste de gravidez. Envio-lhe todos os votos de boa sorte no percurso até à maternidade, e não se esqueça de descarregar a aplicação Premom!
References
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- Panth N, Gavarkovs A, Tamez M, Mattei J. The Influence of Diet on Fertility and the Implications for Public Health Nutrition in the United States. Front Public Health. 2018 Jul 31;6:211. doi: 10.3389/fpubh.2018.00211. PMID: 30109221; PMCID: PMC6079277.
- Palomba S, Daolio J, Romeo S, Battaglia FA, Marci R, La Sala GB. Lifestyle and fertility: the influence of stress and quality of life on female fertility. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Dec 2;16(1):113. doi: 10.1186/s12958-018-0434-y. PMID: 30501641; PMCID: PMC6275085.
