Perché non riesco a rimanere incinta anche se ovulo?

Il percorso verso la genitorialità è pieno di entusiasmo e di attesa mentre aspetti il tuo test di gravidanza positivo e la crescita della tua famiglia! Tuttavia, se hai monitorato con diligenza la tua ovulazione e non sei ancora rimasta incinta, potresti chiederti cosa non stia funzionando. Non preoccuparti! In questo articolo esploriamo i possibili motivi per cui potresti non rimanere incinta anche se stai ovulando.

Come fai a sapere se stai ovulando? 

Prima di approfondire i motivi per cui potresti non rimanere incinta, è importante stabilire se stai effettivamente ovulando. 

Ecco alcuni metodi comuni per capire se stai ovulando:

• Kit per la previsione dell'ovulazione (OPK): Questi kit rilevano il picco dell'ormone luteinizzante (LH) che si verifica poco prima dell'ovulazione. Un risultato positivo indica che è probabile che l'ovulazione avvenga entro le successive 24-48 ore. Sebbene questo metodo non confermi che l'ovulazione sia avvenuta e che un ovulo sia stato rilasciato, è uno strumento eccellente per aiutarti a identificare la tua finestra fertile in vista dell'ovulazione, così da poter programmare meglio i rapporti.
• Cambiamenti nel muco cervicale: L'ovulazione spesso provoca cambiamenti nel muco cervicale, rendendolo trasparente, elastico e simile alla consistenza dell'albume crudo. Quando l'ormone estrogeno inizia ad aumentare prima dell'ovulazione, potresti notare un cambiamento nel muco cervicale nei giorni che precedono l'ovulazione. 
• Monitoraggio della temperatura basale corporea (BBT): Misurando la tua temperatura basale ogni mattina prima di alzarti dal letto, puoi individuare un lieve aumento di temperatura che si verifica dopo l'ovulazione a causa dell'aumento dell'ormone progesterone. 

Sebbene questi siano tre ottimi metodi da provare a casa che possono aiutarti a capire se l'ovulazione sta avvenendo durante il tuo ciclo, puoi anche parlare di come confermare l'ovulazione con il tuo medico, che può eseguire esami più approfonditi come un'ecografia o le analisi del sangue per confermare se un ovulo è stato rilasciato.

Un test di ovulazione positivo, ma nessun risultato

Può essere scoraggiante ricevere risultati positivi al test di ovulazione mese dopo mese senza riuscire a rimanere incinta. Perché potrebbe accadere questo?

• Tempismo: L'ovulazione offre una finestra di opportunità ristretta per il concepimento, poiché l'ovulo sopravvive solo fino a 24 ore una volta rilasciato. Anche se hai un test di ovulazione positivo, è fondamentale programmare i rapporti intorno all'ovulazione. Gli spermatozoi sopravvivono nel tratto riproduttivo femminile fino a 2-5 giorni, quindi è importante avere rapporti regolari nei giorni che precedono l'ovulazione, oltre che nel giorno del picco di LH e nel giorno dell'ovulazione.
• Salute degli spermatozoi: Sebbene l'ovulazione sia necessaria per la gravidanza, anche spermatozoi sani sono altrettanto importanti. Fattori come un basso numero di spermatozoi, una scarsa motilità o una morfologia anomala influiscono sulla fertilità. Non potresti necessariamente sapere che c'è un problema con gli spermatozoi senza fare esami, poiché non ci sono molti segni o sintomi di un basso numero o di scarsa qualità. Se stai cercando di concepire da 6-12 mesi senza successo, puoi parlare con il tuo medico della possibilità che il tuo partner esegua uno spermiogramma.
• Condizioni di salute sottostanti: Alcune condizioni di salute, come la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), l'endometriosi o gli squilibri ormonali, possono influire sull'ovulazione e sulla fertilità. Molti ormoni intervengono nell'ovulazione e devono funzionare tutti insieme in armonia affinché una gravidanza possa verificarsi. Se manifesti segni di uno squilibrio ormonale, parla con il tuo medico degli esami da fare per verificare se è possibile individuare una causa di fondo. 

È tutta una questione di tempismo: 

Il tempismo gioca un ruolo cruciale nel riuscire a rimanere incinta. Come accennato sopra, l'ovulo può sopravvivere solo fino a 12-24 ore e gli spermatozoi possono sopravvivere fino a 2-5 giorni, il che significa che la gravidanza non è possibile ogni giorno del tuo ciclo. È fondamentale individuare la tua finestra più fertile durante il ciclo e programmare i rapporti in quel periodo per ottimizzare le tue possibilità.

Ecco alcuni consigli che possono aiutarti a migliorare le tue possibilità:

• Monitora il tuo ciclo mestruale: Conoscere la durata del tuo ciclo mestruale può aiutare a determinare la tempistica approssimativa dell'ovulazione. L'ovulazione si verifica solitamente intorno a 14 giorni prima dell'inizio del tuo successivo ciclo mestruale in un ciclo regolare di 28 giorni. Tuttavia, non tutte hanno un ciclo di 28 giorni: imparerai a conoscere ciò che è normale per te.
• Usa gli OPK: Questo va di pari passo con il monitoraggio del tuo ciclo mestruale. È utile sapere quanto dura l'intero ciclo, così da poter iniziare a monitorare i livelli di LH al momento giusto. Per il tuo primo monitoraggio, inizia a usare i kit per l'ovulazione dopo la fine delle mestruazioni, nel caso in cui dovessi ovulare presto senza accorgertene. L'app Premom è uno strumento eccellente per leggere e analizzare i tuoi test, fornendoti previsioni basate sui tuoi risultati.
• Rapporti regolari: Per massimizzare le possibilità di concepimento, cerca di avere rapporti regolari ogni 2-3 giorni durante tutto il ciclo mestruale, soprattutto nei giorni che precedono e durante l'ovulazione. Il momento migliore per avere rapporti comprende i giorni che precedono l'ovulazione, oltre al giorno del picco di LH e al giorno dell'ovulazione (24 ore dopo il picco di LH). 
• Rilassati e goditi il momento: Cercare di concepire a volte può diventare stressante. Ricorda che la gravidanza è un miracolo e non tutte concepiscono al primo tentativo. Alcune coppie sane possono impiegare fino a 6-12 mesi per concepire, quindi cerca di mantenere un atteggiamento positivo, di coltivare la tua relazione e di concentrarti sulla gioia e sull'intimità di questo percorso.

Motivi comuni per cui non rimani incinta: 

Ci potrebbero essere alcuni fattori in grado di influenzare la capacità di ottenere una gravidanza. Ecco alcuni motivi comuni:

• Età: La fertilità diminuisce con l'età, in particolare dopo i 35 anni. Con l'avanzare dell'età, la qualità e la quantità degli ovuli diminuiscono, il che può rendere il concepimento un po’ più difficile. Non è assolutamente impossibile concepire dopo i 35 anni, tuttavia questo potrebbe essere un motivo per rivolgersi prima a uno specialista della fertilità se concepire richiede più di 6 mesi.
• Fattori legati allo stile di vita: Il fumo, il consumo eccessivo di alcol, l'essere in sovrappeso o sottopeso e alti livelli di stress possono tutti influire sulla fertilità. Adottare uno stile di vita sano, che includa attività fisica regolare, una dieta equilibrata e tecniche di gestione dello stress, può influenzare positivamente le tue possibilità di rimanere incinta.
• Condizioni mediche sottostanti: Condizioni come i disturbi della tiroide, il diabete e disturbi riproduttivi come la PCOS o l'endometriosi possono influire sulla fertilità. Se sai già che tu o il tuo partner potreste avere una condizione medica nota in grado di influire sulla fertilità, è meglio cercare una guida medica adeguata e un trattamento il prima possibile.
• Infezioni o interventi chirurgici pregressi: Le infezioni degli organi riproduttivi o interventi chirurgici pregressi possono causare tessuto cicatriziale od ostruzioni che interferiscono con il concepimento. Consultare un medico può aiutare a identificare e affrontare questi problemi.

Se non rimani incinta nonostante tu abbia confermato l'ovulazione, può essere frustrante e scoraggiante. Tuttavia, ricorda che la fertilità è complessa e influenzata da vari fattori. Comprendendo come confermare l'ovulazione, ottimizzando il tempismo, affrontando gli ostacoli più comuni e cercando una guida medica adeguata, puoi aumentare le tue possibilità di ottenere una gravidanza. Cerca di restare positiva, di trovare supporto, di condurre uno stile di vita sano e ricorda che questo percorso può richiedere un po’ di tempo. 

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References:

• American Society for Reproductive Medicine. (2019). Optimizing Natural Fertility. Retrieved  from https://www.reproductivefacts.org/
• Mayo Clinic. (2021). Ovulation signs: Symptoms, methods, and tests. Retrieved  from https://www.mayoclinic.org/
• Office on Women's Health. (2019). Problems Getting Pregnant. Retrieved from https://www.womenshealth.gov/