O ciclo menstrual, muitas vezes visto como um simples incómodo mensal, pode na verdade afetar as suas probabilidades de engravidar. Fatores como as alterações hormonais influenciam todo o ciclo, incluindo a espessura do revestimento uterino. Neste artigo, vai descobrir por que isto é importante e como aumentar as probabilidades de gravidez.
Por que o revestimento uterino é importante para a fertilidade
O revestimento do útero engrossa e depois fica mais fino ao longo do ciclo menstrual. Num ciclo menstrual típico, o estrogénio produzido pelo folículo ovárico em maturação faz com que o revestimento uterino engrosse cerca de 5mm até ao primeiro dia da menstruação.
Durante a menstruação, as alterações hormonais fazem com que o revestimento uterino se desprenda da parede do útero e provoque o sangramento menstrual. A espessura diminui devido a esta descamação, e o sangramento continua até os fatores de coagulação e as alterações hormonais o interromperem e reiniciarem a formação do revestimento uterino. O ciclo menstrual consiste neste crescimento e descamação do revestimento do útero.
Assim, a duração e a intensidade da menstruação estão relacionadas com a espessura do revestimento uterino formado na fase inicial do ciclo menstrual. Quanto mais espesso for o revestimento, maior será a descamação durante a menstruação e mais intenso e prolongado será o sangramento menstrual.
Como o revestimento uterino afeta as probabilidades de gravidez
Usando a metáfora comum de cultivar um jardim, o solo precisa de estar suficientemente nutrido para que a semente vingue depois de plantada. Se a menstruação for bastante ligeira e durar apenas 3-4 dias, isso pode indicar que o revestimento uterino não é suficientemente espesso, o que pode limitar as probabilidades de engravidar. É por isso que, durante uma fertilização in vitro (IVF) ou inseminação intrauterina (IUI), a mulher recebe diferentes medicamentos que aumentam, direta ou indiretamente, a espessura do revestimento uterino.
A espessura ideal do revestimento uterino situa-se entre 10 e 15mm, atingindo o máximo na altura da implantação, cerca de 7 dias após a ovulação (DPO). O crescimento do revestimento uterino depende da qualidade do fluxo sanguíneo para o útero e do efeito do estrogénio no aumento da sua espessura.
Por que é importante registar a menstruação a tempo
Com registos precisos da menstruação, a calculadora de ovulação e o acompanhamento menstrual da Premom podem funcionar com a máxima precisão nas duas previsões. O seu corpo é único. Os ciclos variam de uma mulher para outra e também entre os ciclos da mesma mulher. No entanto, entre todos os sinais do ciclo ovulatório e menstrual, a menstruação é o mais evidente fisicamente e o mais fácil de acompanhar.
Qualquer calculadora, previsão ou teste de ovulação pode apresentar imprecisões, mas os dados da menstruação podem ser 100% precisos desde que os registe a tempo. Quanto mais regularmente registar a menstruação, mais precisas serão as previsões.
Tanto o dia da ovulação como o primeiro dia da menstruação podem variar entre ciclos. No entanto, a duração da fase lútea, que decorre desde depois do dia da ovulação até ao primeiro dia da menstruação seguinte, costuma ser fixa.
Como aumentar as probabilidades de engravidar
O tratamento para mulheres com revestimento uterino fino consiste em aumentar o fluxo sanguíneo para os órgãos reprodutores femininos, aumentar a recetividade do útero ao estrogénio e equilibrar as hormonas. Existem várias formas de ajudar, incluindo:
1. Descanse o suficiente
Precisa de um mínimo de 7 horas de sono reparador e ininterrupto para recarregar o corpo e permitir uma reparação e um crescimento ideais. Tente adormecer e acordar à mesma hora todos os dias, mesmo aos fins de semana. As hormonas do sono e da vigília influenciam as hormonas reprodutivas, por isso mantenha-as equilibradas para que o útero receba a mensagem certa.
2. Faça exercício para aumentar o fluxo sanguíneo
Procure fazer 30 minutos de exercício por dia com movimentos das pernas e ancas, como ioga, caminhada, corrida, ciclismo, natação, elíptica ou aeróbica. Se não costuma fazer exercício, comece devagar. Aumente gradualmente até ter uma rotina confortável que provoque uma transpiração ligeira para melhorar a circulação sanguínea.
3. Reduza a tensão psicológica
Reserve algum tempo todos os dias para relaxar, respirar e acalmar a mente. Pode fazê-lo com ioga, meditação, relaxamento guiado, oração ou outra atividade que considere relaxante.
4. Melhore a alimentação
Concentre-se numa alimentação à base de alimentos pouco processados. Coma a intervalos regulares ao longo do dia e mantenha uma rotina — não salte refeições. Isto ajuda a equilibrar a insulina e o cortisol, que têm um efeito indireto nas hormonas reprodutivas. Inclua mais brócolos, couves-de-bruxelas, repolho, couve-galega, couve-flor, couve kale, couve-rábano, folhas de mostarda, colza e raízes comestíveis, como nabos e rutabagas. Estes alimentos ajudam o fígado a desintoxicar e a restabelecer o equilíbrio hormonal.
Elimine o xarope de milho rico em frutose, que pode afetar negativamente a comunicação das hormonas reprodutivas. Reduza ou elimine o café e outros estimulantes. Sempre que possível, escolha produtos de origem animal biológicos, de animais criados ao ar livre e alimentados a pasto.
5. Tome coenzima Q10 (CoQ10)
Esta é uma recomendação comum para mulheres e homens que tentam conceber e para melhorar a microcirculação do coração. A CoQ10 ajuda a reduzir o stress oxidativo nos tecidos. Como o útero depende dos nutrientes fornecidos pelo fluxo sanguíneo e passa por crescimento e descamação a intervalos regulares, o uso de CoQ10 pode beneficiar a integridade dos tecidos e melhorar a circulação sanguínea. Como sempre, fale com o médico antes de começar a tomar novos suplementos.
Não é interessante como as hormonas influenciam todos os aspetos da saúde da fertilidade? Continue a registar a menstruação, a acompanhar a ovulação e a seguir estas dicas para maximizar as probabilidades de gravidez. Você consegue!
References
- Thiyagarajan DK, Basit H, Jeanmonod R. Physiology, Menstrual Cycle. [Updated 2022 Oct 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
- Jain V, Chodankar RR, Maybin JA, Critchley HOD. Uterine bleeding: how understanding endometrial physiology underpins menstrual health. Nat Rev Endocrinol. 2022;18(5):290-308. doi:10.1038/s41574-021-00629-4
- Reed BG, Carr BR. The Normal Menstrual Cycle and the Control of Ovulation. [Updated 2018 Aug 5]. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-.
| "Helping women track their ovulation in a smarter way" |





