Ten artykul zostal napisany przez licencjonowanych specjalistow medycznych w Stanach Zjednoczonych i przetlumaczony na jezyk polski. Tresc ma charakter informacyjny i nie zastepuje profesjonalnej porady medycznej. Oryginalny artykul w jezyku angielskim opublikowano 2020-09-22.

Na podstawie prezentacji Facebook Live z udziałem dr Haebe, N.M.D., w grupie „Get Pregnant Fast with Premom” w dniu 21 września 2020 r.

Cześć wszystkim, dziś wchodzimy na żywo, aby porozmawiać o naszej nowej funkcji wirtualnej konsultacji. Nazywam się dr Patti Haebe. Jestem lekarzem naturopatą oraz starszym doradcą medycznym w Premom, a specjalizuję się w płodności i optymalizacji hormonalnej. Prowadzę prywatną praktykę i od ostatniego roku współpracuję z Premom, pomagając opracować i wprowadzić tę funkcję wirtualnych konsultacji.

Uważam, że jest tak wiele kobiet z obniżoną płodnością, które potrzebują tylko odrobiny dodatkowej pomocy, a to naprawdę świetne narzędzie. Cieszę się, że mogę dziś opowiedzieć wam o nim więcej, ponieważ myślę, że to wspaniałe rozwiązanie, które pozwala połączyć ludzi z konsultantami, którzy najlepiej pomogą im w tym, czego potrzebują.

Moje osobiste doświadczenia z Premom

Sama zaczęłam używać Premom lata temu, właściwie prywatnie, do śledzenia mojego cyklu. Korzystam z niej ze wszystkimi moimi klientkami, ponieważ uważam, że to najlepsze miejsce do śledzenia wszystkiego.

Znam obie strony aplikacji – jako użytkowniczka i jako klinicystka. Byłam po stronie użytkownika, śledząc swoje LH, podstawową temperaturę ciała, poziom progesteronu itd. Jestem też po stronie specjalisty, pomagając ludziom zgłębić i zrozumieć, co dzieje się z ich płodnością.

Czym są wirtualne konsultacje Premom?

Te konsultacje powstały po to, aby połączyć użytkowniczki Premom z ekspertami od płodności. Bardzo często jesteśmy ograniczone tylko do naszego lekarza położnika (OB) lub lekarza pierwszego kontaktu (PCP). A jest tak wielu wspaniałych instruktorów, że naprawdę chcieliśmy wypełnić tę lukę i pomóc nawiązać te kontakty.

Kim są specjaliści?

To zbiór nie tylko lekarzy, ale także instruktorów metod rozpoznawania płodności różnych typów, od Creighton po Marquette, wszelkiego rodzaju technik naturalnego planowania rodziny. Mamy pielęgniarki, pielęgniarki zaawansowanej praktyki, lekarzy medycyny (MDS), lekarzy osteopatii (DOs), lekarzy naturopatów – integracyjne podejście do opieki – a nawet dietetyków i praktyków holistycznych. W przyszłości możemy wprowadzić również elementy dotyczące zdrowia psychicznego. Naprawdę staramy się zapewnić kompleksowe podejście do płodności, a ponieważ potrzeby każdej osoby są tak wyjątkowe, staramy się je dopasować i połączyć ludzi z odpowiednią pomocą.

Czego dotyczy konsultacja?

To zależy od twoich potrzeb. Cokolwiek to jest, mamy dla ciebie dostępną konsultację. Są osoby, które dopiero uczą się podstaw starania się o dziecko. Wiele z was to zapewne weteranki, które świetnie radzą sobie z BBT i paskami LH.

Ale dla niektórych to sporo do nauczenia się:

  • Czy mierzysz LH o odpowiedniej porze dnia?
  • Czy twoja podstawowa temperatura ciała jest prawidłowo śledzona?

Wszystkie te rzeczy. Mamy na przykład dostępnych instruktorów metod rozpoznawania płodności do takich spraw. Pomagamy też osobom, które potrzebują rozwiązania problemów:

  • Moja podstawowa temperatura ciała gwałtownie rośnie, ale nie mam szczytu LH? Co się dzieje? Czy robię to dobrze?
  • Czy coś mi umyka?
  • Co jest nie tak?
  • Czy odpowiednio dobieram czas współżycia?

Być może też ktoś śledzi cykl od kilku miesięcy i wciąż nie jest w ciąży. Czuje, że coś przeoczył, i chce wiedzieć, czy robi to dobrze. To właśnie zapewniamy.

A potem przechodzimy do bardziej złożonych kwestii: 

  • Mam nieregularne cykle.
  • Nie zaszłam w ciążę po kilku miesiącach.
  • Wydaje mi się, że nie mam owulacji. Dlaczego nie owuluję?
  • Mam PCOS. Staram się od sześciu miesięcy. Jakie są moje kolejne kroki?

W takich bardziej złożonych przypadkach warto rozważyć współpracę z ekspertem, który potrafi określić, jakie powinny być twoje kolejne kroki. Otrzymujesz pomoc w kwestii płodności oraz wyjaśnienie dostępnych opcji.

Przejmij kontrolę nad swoją płodnością

Moim celem jest, aby ludzie naprawdę nauczyli się zabiegać o siebie – dać wam narzędzia i wiedzę, których potrzebujecie, aby uzyskać potrzebne odpowiedzi. Wiem bowiem, że nie każdy lekarz jest gotów współpracować z tobą tak, jak tego chcesz. Dlatego zawsze lubię edukować ludzi, przekazywać wiedzę, a wtedy jesteście w stanie samodzielnie poszukać odpowiedzi i rozwiązań, których potrzebujecie w kolejnym kroku, opcji zapewniających głębszy wgląd. Mamy takie szerokie spektrum, co jest naprawdę fajne.

Jak działa wirtualna konsultacja?

  1. Uzyskujesz do niej dostęp przez telefon.Może to być czat, rozmowa online lub wideorozmowa. Wszystkie są bezpieczne i odbywają się za pośrednictwem aplikacji.
  2. Sprawdzamy, co klientka chce osiągnąć.Może chcesz wiedzieć, czy prawidłowo dobierasz czas współżycia. Dlaczego cykle się skracają? Czy robisz wszystko dobrze? Może po prostu chcesz się upewnić: („Czy muszę po prostu się uspokoić i poczekać, aż to się stanie? Czy robię coś źle? Jakie są kolejne kroki w diagnostyce?”) To początek konsultacji.
  3. Specjalista przedstawia twoją analizę.W zależności od tego, czy współpracujesz z instruktorem metod rozpoznawania płodności, lekarzem czy pielęgniarką, będą oni zagłębiać się na różne sposoby, analizując twój cykl na podstawie twoich danych. Po stronie specjalisty widzimy to, do czego udzielisz nam dostępu. Możesz więc udostępnić wszystkie swoje paski LH, dowolne testy progesteronu lub testy ciążowe, a my możemy wykorzystać wszystkie te informacje. Możemy nawet skorzystać z funkcji udostępniania ekranu, aby wspólnie przejść przez twoje dane – co jest naprawdę super – i powiedzieć: „Ten miesiąc był dobry; w tym miesiącu coś było nie tak. Przyjrzyjmy się temu bliżej”.
  4. Resztę czasu możemy wykorzystać na omówienie sugestii i planu. Może to obejmować zmiany w diecie i stylu życia, zmiany i usprawnienia w prowadzeniu wykresów lub doborze czasu współżycia – a może musisz nieco inaczej śledzić śluz szyjkowy. Możemy przekazać zalecenia dotyczące diety i stylu życia itd.
  5. Możemy zaproponować pewne kwestie do rozważenia.Na przykład zaczynając od instruktora metod rozpoznawania płodności, który może powiedzieć, że wygląda na to, że robisz wszystko dobrze. „Coś nam umyka, rozważmy przejście do kolejnego kroku: współpracy z pielęgniarką zaawansowanej praktyki, endokrynologiem rozrodczości lub lekarzem medycyny (MD), aby sprawdzić, czego tu brakuje” – proponujemy takie rozważania. Następnie zalecamy, którego lekarza możesz zapytać o badania obrazowe, badania laboratoryjne i składniki odżywcze, zachęcając cię – zasadniczo dając ci narzędzia – których potrzebujesz, aby samodzielnie ustalić, co dzieje się z twoją płodnością.

To przykład tego, jak wygląda konsultacja. Zwykle trwa około 30 minut. To trochę dłużej niż zazwyczaj podczas typowej wizyty u lekarza, co jest miłe. Daje więcej czasu na zadawanie pytań – nasi konsultanci nie muszą się tak spieszyć – to po prostu czas, aby usiąść, nawiązać kontakt, naprawdę się zagłębić i ustalić, co się dzieje.

Czym jest gwarancja zwrotu pieniędzy przez dziewięć cykli i bezpłatna konsultacja?

Nie wiem, czy już o tym słyszałyście, ale Premom oferuje tę gwarancję zwrotu pieniędzy przez dziewięć cykli, co uważam za wspaniałe. Jeśli ukończyłaś sześć cykli z Premom/Easy@Home, miałaś szczyt LH lub śledziłaś podstawową temperaturę ciała – i prawidłowo dobierałaś czas współżycia w swoim oknie płodnym – a po sześciu cyklach nadal nie jesteś w ciąży, Premom faktycznie zapewnia konsultację dotyczącą płodności ze specjalistą dla użytkowniczek iOS w USA. Dbamy o to, aby doprowadzić cię tam, gdzie chcesz być; rozwiązujemy problemy i osiągamy rezultaty.

Czym różni się to od zwykłej wizyty u lekarza?

Jednym z głównych powodów, dla których to stworzyliśmy, jest to, że według American College of Obstetrics and Gynecology lekarze zwykle nie zaczynają zgłębiać twojej płodności, dopóki nie starasz się o dziecko od 12 miesięcy – jeśli masz poniżej 35 lat – lub od sześciu miesięcy, jeśli masz powyżej 35 lat. I nie wiem jak wy, ale kiedy po pięciu miesiącach coś nie idzie dobrze, sama zaczynam się frustrować. Chcę się zagłębić; chcę znaleźć odpowiedzi i chcę dojść do rozwiązania.

Fajne w tym jest to, że stworzyliśmy to, aby zapewnić edukację i zasoby osobom, których lekarze mówią: „Nie jestem jeszcze gotów, aby się tym zająć”. I w ich obronie – nie muszą; nasz branżowy standard medyczny mówi, że nie trzeba interweniować ani diagnozować przed upływem 12 miesięcy – lub sześciu miesięcy, jeśli masz powyżej 35 lat. Jednak medycyna po prostu nie jest uniwersalna. Bywa też bardzo reaktywna zamiast proaktywna, więc naprawdę odwracamy scenariusz w kwestii płodności i tworzymy proaktywne podejście oraz zasób dla ludzi: aby rozmawiać ze specjalistami i zacząć diagnostykę wcześnie, dając ci narzędzia do zbadania własnej tarczycy i ustalenia, czego szukasz.

Na przykład:

  • Jak wygląda wiek twoich jajników?
  • Czy twoje składniki odżywcze są zoptymalizowane?
  • Czy prawidłowo korzystasz z aplikacji?
  • Czy prawidłowo używasz pasków LH? Jak to wygląda?
  • Czy odpowiednio dobierasz czas współżycia?

Naprawdę zagłębiamy się w te sprawy. Jest tak wiele, co możemy zrobić, a jako lekarze w tradycyjnej podstawowej opiece zdrowotnej po prostu nie mamy zbyt wiele czasu, aby usiąść i przejrzeć te dane. Dlatego bardzo chcieliśmy stworzyć ten zasób, aby nauczyć cię, jak przyglądać się własnemu zdrowiu, własnej płodności i być najlepszą orędowniczką własnego zdrowia.

Ile to kosztuje?

Koszt jest różny. W zależności od tego, czy chcesz współpracować z instruktorem metod rozpoznawania płodności, lekarzem naturopatą, lekarzem medycyny (MD) czy endokrynologiem rozrodczości – ceny wahają się od $40 do $200. Zależy to od tego, czego szukasz i jakiej specjalizacji potrzebujesz.

Obecnie nie przyjmujemy ubezpieczenia. Ale to fajne, bo możesz po prostu wybrać, z kim chcesz współpracować. Mamy ogromną bazę takich specjalistów. Możesz ją przejrzeć, zapoznać się z ich biografiami, zobaczyć, w czym się specjalizują i jak podchodzą do płodności. Możesz chcieć kogoś bardzo konwencjonalnego, działającego zgodnie z regułami; możesz chcieć kogoś, kto zna się trochę na ziołach i składnikach odżywczych, albo kogoś, kto naprawdę skupia się na odżywianiu i zmianach w diecie. Możesz przejrzeć i znaleźć kogoś, kto naprawdę do ciebie pasuje, co jest fajne, bo trudno znaleźć odpowiednią osobę – a zwłaszcza jeśli chodzi o płodność – naprawdę potrzebujesz kogoś, kto do ciebie pasuje.

Czy konsultanci mogą pomóc starszym mamom starającym się o dziecko, powyżej 41. roku życia?

Zdecydowanie. Każdy może zostać przyjęty w tym procesie. Wiem, że często kliniki IVF zamykają drzwi, gdy kobiety kończą 43 lub 45 lat. To nie jest nasze podejście; każdy jest mile widziany. I zrobimy wszystko, co w naszej mocy, aby cię wesprzeć. Współpracowałam z kilkoma osobami powyżej 43. roku życia. Wciąż jest nadzieja; jest wiele, co możemy zrobić, aby wspierać te komórki jajowe i zoptymalizować twój organizm. Więc tak, powyżej 40. roku życia – jak najbardziej zapraszamy.

Jak zacząć?

Możesz uzyskać do tego dostęp przez aplikację Premom. Jeśli klikniesz zakładkę „More” na dole strony, znajdziesz opcję i możesz kliknąć przycisk „Schedule Consultation”. To duży różowy kwadrat. Wymienieni są inni specjaliści: praktycy NFP, lekarze OB/GYN, certyfikowane pielęgniarki NFP oraz inni pracownicy ochrony zdrowia. Możesz po prostu przeglądać te kategorie i znaleźć kogoś, kto do ciebie pasuje.

Dziękuję wszystkim za poświęcony czas dziś rano lub po południu – w zależności od tego, gdzie jesteście – ale mam nadzieję, że wszyscy będziecie mieć wspaniały weekend i że dużo się nauczyłyście. Do zobaczenia w aplikacji!