Dit artikel is vertaald uit de oorspronkelijke Engelse versie, gepubliceerd op 2021-06-20. Deze vertaling is uitsluitend bedoeld ter informatie en vervangt geen professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische vragen een gekwalificeerde zorgverlener.

Naar schatting gebruiken tegenwoordig bijna 50 miljoen vrouwen wereldwijd een app om hun menstruatie bij te houden. Veelgebruikte redenen zijn het volgen van de algemene gezondheid en de vruchtbaarheid.

Wist je dat het baarmoederslijmvlies belangrijk is voor je vruchtbaarheid?

Het baarmoederslijmvlies wordt dikker en vervolgens weer dunner gedurende de menstruatiecyclus. In een gebruikelijke cyclus zorgt oestrogeen uit de rijpende follikel ervoor dat het slijmvlies in aanloop naar de eerste menstruatiedag ongeveer 5mm dikker wordt.

Tijdens de menstruatie zorgen hormonale veranderingen ervoor dat het baarmoederslijmvlies loslaat van de baarmoederwand, waardoor bloedverlies ontstaat. Door dit afstoten neemt de dikte af. Het bloedverlies duurt voort tot stollingsfactoren en hormonale veranderingen het stoppen en de opbouw opnieuw begint. Je menstruatiecyclus omvat dus het aangroeien en afstoten van het baarmoederslijmvlies.

De duur en hevigheid van je menstruatie hangen daarom samen met de dikte van het slijmvlies dat zich vroeg in de cyclus vormt. Hoe dikker het baarmoederslijmvlies, hoe meer weefsel tijdens de menstruatie wordt afgestoten en hoe heviger en langer het bloedverlies kan zijn.

Wat betekent dit voor jou en een mogelijke zwangerschap?

De dikte van het baarmoederslijmvlies is belangrijk voor de vruchtbaarheid. In de bekende metafoor van een tuin moet de grond voldoende voedingsrijk zijn om een geplant zaadje te laten groeien. Een vrij lichte menstruatie van slechts 3-4 dagen kan erop wijzen dat het slijmvlies niet dik genoeg is, wat de kans op zwangerschap mogelijk beperkt. Daarom krijgen vrouwen bij IVF of IUI verschillende medicijnen die de dikte van het baarmoederslijmvlies direct of indirect vergroten.

Een optimale dikte ligt tussen 10 en 15 mm en wordt rond de innesteling, ongeveer op dag 21 van de cyclus, maximaal. De groei is afhankelijk van een goede doorbloeding van de baarmoeder en van de invloed van oestrogeen op de dikte van het slijmvlies.

Hoe kun je je kans op zwangerschap vergroten?

Bij een dun baarmoederslijmvlies richt de behandeling zich op een betere doorbloeding van de vrouwelijke voortplantingsorganen, een grotere gevoeligheid van de baarmoeder voor oestrogeen en hormonale balans. Er zijn verschillende manieren die hierbij kunnen helpen.

1. Zorg voor voldoende rust

Je hebt minstens 7 uur rustige, ononderbroken slaap nodig om je lichaam op te laden en optimaal herstel en groei mogelijk te maken. Probeer iedere dag rond dezelfde tijd te slapen en op te staan, ook in het weekend. Je slaap- en waakhormonen beïnvloeden je voortplantingshormonen. Houd ze in balans, zodat je baarmoeder de juiste signalen krijgt.

2. Beweeg om de doorbloeding te verbeteren.

Streef naar 30 minuten beweging per dag waarbij je benen en heupen gebruikt, zoals yoga, wandelen, hardlopen, fietsen, zwemmen, een crosstrainer of aerobics. Ben je niet gewend te bewegen, bouw het dan rustig op. Werk toe naar een comfortabele routine waarbij je licht zweet en de bloedcirculatie naar handen en voeten verbetert.

3. Masseer de dijbeenslagader.

Dit wordt dagelijks in de eerste helft van de menstruatiecyclus gedaan om de bloedtoevoer naar de baarmoeder en de vrouwelijke voortplantingsorganen te vergroten.

4. Verminder stress

Vrouwen wordt aangeraden iedere dag tijd te nemen om te ontspannen, rustig te ademen en de gedachten tot rust te brengen. Dat kan met yin-yoga, meditatie, begeleide ontspanning of gebed.

5. Verbeter je voeding.

Richt je vooral op onbewerkte, vezelrijke voeding en producten met een lage glycemische index. Eet verspreid over de dag op vaste momenten en houd een routine aan. Dit helpt insuline en cortisol in balans te houden, die indirect invloed hebben op voortplantingshormonen. Eet meer broccoli, spruitjes, kool, bladkool, bloemkool, boerenkool, koolrabi, mosterdblad, raapzaad en wortelgroenten zoals knolraap en koolraap. Deze producten ondersteunen de lever bij ontgifting en het herstellen van de hormonale balans.

Vermijd fructose-glucosestroop, die de communicatie tussen voortplantingshormonen negatief kan beïnvloeden. Beperk of vermijd koffie en andere stimulerende middelen. Vermijd vlees, kaas en melk van dieren. Kies waar mogelijk voor biologische producten van dieren die vrij rondlopen en grasgevoerd zijn.

6. Gebruik co-enzym Q10.

Dit wordt vaak geadviseerd aan vrouwen en mannen die zwanger proberen te worden en om de microcirculatie van het hart te ondersteunen. CoQ10 helpt oxidatieve stress in weefsels te verminderen. De baarmoeder is afhankelijk van voedzame bloedtoevoer en maakt regelmatig groei en afstoting door. CoQ10 kan daarom de weefselintegriteit en bloedcirculatie ondersteunen.

En licht bloedverlies of spotting tijdens je menstruatiecyclus?

Spotting tijdens de cyclus kan veel verschillende oorzaken hebben. Het kan uiteenlopende kleuren en structuren hebben en in verschillende fasen van de cyclus optreden. Sommige oorzaken zijn normaal, andere verdienen aandacht. We bespreken enkele veelgestelde oorzaken van spotting en leggen uit waardoor ze ontstaan.

Ovulatiespotting

Ovulatiespotting is precies wat de naam zegt: een kleine hoeveelheid bloed die vrijkomt rond de ovulatie. Eicellen komen vrij uit kleine blaasjes in de eierstokken, de follikels. Zodra hormoonwaarden een bepaalde drempel bereiken, komt de eicel uit de follikel vrij en beweegt die via de eileider naar de baarmoeder. Dit kan bij sommige vrouwen spotting veroorzaken; meestal is die buitengewoon lichten zie je alleen wat lichtroze afscheiding. Dit gebeurt rond de verwachte ovulatie, doorgaans 14 dagen vóór het begin van je volgende menstruatie. Met ovulatietests en het volgen van je LH-piek kun je bepalen wanneer de ovulatie waarschijnlijk plaatsvindt en spotting rond dat moment beter verklaren. Je kunt ook kort een steekje voelen aan de rechter- of linkerkant van je onderbuik.

Innestelingsbloeding

Innestelingsspotting kan optreden wanneer een bevruchte eicel zich in het dikke baarmoederslijmvlies nestelt. Het endometrium is de binnenste laag van de baarmoeder en bevat veel bloedvaten. Tijdens de luteale fase wordt progesteron afgescheiden om de groei van het endometrium te ondersteunen, zodat er voldoende bloedvaten zijn om een pas ingenesteld embryo te voeden. Innestelingsspotting treedt doorgaans 6-10 dagen na de ovulatie op en duurt slechts 24-48 uur. De kleur is meestal licht, bruin of roze, en de hoeveelheid is klein. Bij innestelingsspotting horen geen stolsels voor te komen.

Menstruatiebloeding

Menstruatiebloeding begint doorgaans hevig en wordt lichter naarmate de menstruatie vordert. Een menstruatiebloeding markeert technisch gezien het einde van je vorige cyclus en wordt geteld als ‘dag 1’ van de volgende. De hoeveelheid bloed is meestal 2-4 dagen groter en wordt daarna lichter. De kleur is doorgaans donker- of felrood tot bruinachtig. Stolsels kunnen normaal zijn, maar verlies je meerdere stolsels die groter zijn dan een kwartdollarmunt, bespreek het hevige bloedverlies dan met je arts. Menstruatiebloeding gaat vaak gepaard met lichte tot matige krampen die af en toe optreden en enkele dagen duren.

Bloedverlies bij een miskraam

Bloedverlies bij een miskraam verschilt per vrouw en hangt af van de zwangerschapsduur, bijvoorbeeld een lege vruchtzak of chemische zwangerschap tegenover 6 weken of 10 weken zwangerschap of ontwikkeling. Sommige vrouwen verliezen na een miskraam vanzelf bloed en weefsel via de vagina. Bij anderen gebeurt dit niet en zijn medicijnen nodig om het weefsel los te laten of een ingreep die D&C, dilatatie en curettage, heet. Maak je je zorgen over een miskraam, neem dan zo snel mogelijk contact op met je arts.

Conclusie

Ieder lichaam is uniek. Cycli verschillen niet alleen tussen vrouwen, maar ook tussen de cycli van dezelfde vrouw. Van alle signalen rond de ovulatie- en menstruatiecyclus is de menstruatie het duidelijkst zichtbaar en het gemakkelijkst te volgen. Gebruik de gratis ovulatietracker van Premom om je menstruatie en symptomen te registreren. Door op het tijdstip, de kleur en de hoeveelheid van spotting te letten, kun je beter begrijpen wat er in je lichaam gebeurt.

References