Dieser Artikel wurde von lizenzierten US-amerikanischen Medizinerinnen und Medizinern verfasst und ins Deutsche übersetzt. Er dient zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Wir wissen, dass das tägliche Testen deines luteinisierenden Hormonspiegels und das Testen auf den Eisprung ermüdend sein kann, besonders wenn du lange Zyklen hast. Wir wissen auch, dass es beim Zyklus-Tracking für die Fruchtbarkeit schnell kompliziert werden kann. Man fühlt sich leicht verloren, wenn man mit LH-Tests, Basaltemperaturmessungen und der Beobachtung des Zervixschleims konfrontiert ist.
Du bist damit nicht allein!
Vielen Frauen mit Kinderwunsch erscheint dieser Prozess ein wenig einschüchternd. Aber bleib stark, denn das tägliche Protokollieren und Aufzeichnen liefert wertvolle Informationen darüber, wie dein Körper funktioniert, und deine LH- und Ovulationskurven können dir die Informationen über Fruchtbarkeit oder Unfruchtbarkeit geben, die du benötigst.
Wenn du dich jemals gefragt hast, wie deine Kurven im Vergleich zu normalen, durchschnittlichen oder sogar abnormalen Kurven aussehen, hast du Glück. Dieser Artikel führt dich durch Beispiele für LH-Kurven und Ovulationskurven, die du nutzen kannst, um deine Zyklusdaten besser zu verstehen.
Deinen LH-Spiegel verfolgen
Wenn du unsere Artikel darüber gelesen hast, wie man schnell schwanger wird, dann verstehst du, wie wichtig die Verfolgung deines LH-Spiegels bei Kinderwunsch sein kann – und es kann eine Vielzahl von Abweichungen bei den LH-Mustern geben, von denen einige auf ein Problem oder zumindest auf ein Hindernis für die Empfängnis hindeuten können.
Die zwei normalen Muster von LH-Anstiegen sind allmählicher LH-Peak und schneller LH-Peak.
- Ein allmähliches LH-Anstiegsmuster steigt über 1–6 Tage deines Zyklus langsam an.
- Ein schnelles LH-Anstiegsmuster steigt innerhalb von nur einem Tag schnell an.
Untersuchungen an Frauen haben ergeben, dass 57,1 % einen allmählichen Anstieg von mehr als einem Tag hatten und 42,9 % der Frauen einen schnellen Anstieg aufwiesen. Schauen wir uns ein paar Kurven an und sehen wir uns an, wie sich dies auf das Testen und die Empfängnis auswirkt.
Beispiel für eine Kurve mit schnellem LH-Anstieg
Wenn du dir die untenstehende Kurve ansiehst, erkennst du mehrere Tage mit LH-Tests (luteinisierendes Hormon) ohne nennenswerten Anstieg oder Abfall. Am Zyklustag 13 (ZT 13) gab es jedoch einen enormen Anstieg des LH-Spiegels.
Idealerweise würde eine Frau mit diesem Anstiegsmuster den LH-Spiegel jeden Tag während des vorhergesagten fruchtbaren Fensters und möglicherweise schon früher verfolgen. Für Frauen mit einem schnell einsetzenden LH-Anstieg könnte das Auslassen eines Testtages bedeuten, dass sie den Peak verpassen. Wenn sie nicht vorsichtig sind, wissen sie vielleicht erst, dass ein Eisprung stattgefunden hat, wenn ein anschließender Anstieg der Basaltemperatur (BT) dies bestätigt.
Wenn du noch keinen LH-Peak gefunden hast, kann es eine gute Idee sein, für 1–2 Zyklen zweimal täglich zu testen, um sicherzustellen, dass du einen schnellen Anstieg nicht verpasst!
In diesem Kurvenbeispiel ist auch der Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs ersichtlich, der passend auf den Peak-Tag und den Ovulationstag abgestimmt war – ZT 13 und ZT 14. Sexuelle Aktivitäten sollten gezielt über das gesamte fruchtbare Fenster (in lila dargestellt) verteilt werden. In diesem Beispiel würde das ZT 9 bis ZT 15 einschließen, was auch den Tag nach dem vermuteten Eisprung an ZT 14 umfasst.
Obwohl das Beispiel einige zeitlich passend dokumentierte fruchtbare Zervixschleim-Beobachtungen (ZS) zeigt, ist leider keine Aufzeichnung der Basaltemperatur enthalten, sodass es schwierig wäre zu wissen, ob der LH-Peak tatsächlich zu einem erfolgreichen Eisprung geführt hat.
Beispiel für eine Kurve mit allmählichem LH-Anstieg
Ein allmählicher LH-Anstieg ist das am häufigsten referenzierte Zyklusmuster. Die untenstehende Beispielkurve für einen allmählichen Anstieg ist ein großartiges Beispiel für tägliches Tracking, um sicherzustellen, dass der Anstieg nicht verpasst wird. Du siehst, dass der LH-Spiegel einige Tage lang auf niedrigem Niveau auf und ab schwankt und dann an ZT 11 bis ZT 13 allmählich stetig ansteigt. Du wirst auch bemerken, dass der LH-Spiegel an ZT 14, ZT 15 und ZT 16 wieder gesunken ist, was bedeutet, dass du sicher sein kannst, dass ein Peak gefunden wurde.
Dieses Beispiel beinhaltet auch Geschlechtsverkehr am Tag des Eisprungs und am Tag davor, aber es wäre effektiver, schon deutlich vor dem LH-Peak mit dem Geschlechtsverkehr zu beginnen, etwa ab ZT 9. Wenn Spermien bereits vor deinem Peak-Tag vorhanden sind, hilft das, deine Empfängnischancen zu sichern.
Zusätzlich ist eine merkwürdige Beobachtung bei dieser Beispielkurve, dass vor dem LH-Peak kein fruchtbarer Schleim notiert wurde. Wenn kein fruchtbarer Schleim vorhanden war, könnte dies auf ein Problem mit der Follikelphase hindeuten, selbst wenn ein LH-Peak vorhanden ist. BT- und PdG-Tracking könnten den Eisprung bestätigen und hCG-Tracking würde eine Schwangerschaft bestätigen.
Was ist, wenn mein LH-Anstieg nicht in diese Muster passt?
Wenn dein LH-Anstieg in keines der oben genannten Muster zu passen scheint – allmählicher oder schneller LH-Anstieg –, sieht er vielleicht wie in der untenstehenden Beispielkurve aus.
Auf den ersten Blick wirkt diese Kurve vielleicht nicht auffällig, aber sie zeigt einige Probleme mit dem LH. Du siehst, dass jeden Tag getestet wurde, um keinen Peak zu verpassen – gleichzeitig siehst du aber auch, dass es keinen einzigen deutlich ausgeprägten LH-Peak-Tag gab. An ZT13 und ZT15 gibt es kleine Mini-Peaks, aber nichts wirklich Bedeutendes.
Obwohl es selten vorkommt, besteht eine geringe Chance, dass diese Nutzerin an ihren Peak-Tagen zu viel getrunken hat und die LH-Probe so stark verdünnt war, dass der LH-Spiegel niedriger erschien, als er tatsächlich war. Dies ist eine gute Erinnerung daran, deine Wasseraufnahme täglich konstant zu halten, damit die Proben nicht an einem Tag hochkonzentriert und am nächsten Tag extrem verdünnt sind.
In diesen Fällen ist das Hinzufügen von BT-Tracking immer hilfreich, da ein Anstieg der Basaltemperatur den Eisprung bestätigen könnte. Obwohl es keinen perfekten LH-Spiegel gibt, der den Eisprung auslöst, deutet das Muster dieser Kurve auf eine unwahrscheinliche ausreichende LH-Aktivität hin, um einen Eisprung auszulösen.
Wenn deine Kurve so aussieht, könnte sich ein Gespräch mit einer unserer Fruchtbarkeitsspezialistinnen in einer virtuellen Premom-Fruchtbarkeitsberatung lohnen. Schau in deine Premom-App, um alle verfügbaren Optionen zu sehen.
Tracking-Kurven können Fruchtbarkeit und Unfruchtbarkeit verdeutlichen
Beide oben gezeigten Kurven demonstrieren die positive Praxis des konsequenten Testens! Selbst bei kleineren Peaks wurden die Ovulationstests fortgesetzt, um sicherzustellen, dass ein später LH-Anstieg nicht verpasst wurde. Genau wie wir dich durch diese Kurven geführt haben, schauen wir uns nun einige Beispiel-Ovulationskurven an, damit du:
- Siehst, wie deine Kurve im Vergleich zu einer „normalen“ Zykluskurve aussieht oder ob dein Zyklus eher dem von jemandem mit PCOS oder kurzen Zyklen ähnelt.
- Sieh dir Beispiele für gutes Zyklus-Tracking und Kurven an, die vielversprechende Ergebnisse für den Eisprung, das Timing des Geschlechtsverkehrs und die Chancen auf eine Schwangerschaft zeigen.
- Lernst, was einen idealen Empfängniszyklus ausmacht, und einige häufige unregelmäßige Kurvenmuster überprüfst.
Beispiel für eine normale Menstruationszyklus-Kurve
Es gibt eigentlich keinen „normalen“ Menstruationszyklus. Wir können jedoch identifizieren, wie die durchschnittlichen Muster aussehen, die am häufigsten zu einer erfolgreichen Empfängnis führen. Wenn dein Zyklus nicht exakt dem Durchschnitt entspricht, bedeutet das nicht, dass du nicht schwanger werden kannst. Es bedeutet, dass du vielleicht einige einzigartige Abweichungen hast, die kontinuierlich überwacht werden sollten, um die Fruchtbarkeit zu optimieren.
- Die durchschnittliche Zykluslänge liegt meist zwischen 21 und 35 Tagen.
- LH (luteinisierendes Hormon) steigt im Durchschnitt zwischen Tag 10 und 16 an – und hier gibt es typischerweise auch die größten Unterschiede in der Zykluslänge.
- Die Lutealphase, also die zweite Hälfte des Menstruationszyklus nach dem Eisprung, ist bei Frauen beständiger und dauert in der Regel etwa 11 bis 16 Tage.
Die untenstehende Beispielkurve zeigt einen 32-Tage-Zyklus mit einer 13-tägigen Lutealphase, was uns sagt, dass bei Kinderwunsch genügend Zeit für die Einnistung eines befruchteten Embryos gewesen wäre. Du siehst, dass die Ovulationstests jeden Tag durchgeführt wurden, was wegen des abrupten LH-Anstiegs besonders wichtig ist. Wenn du eine Kurve hast, die so aussieht, verpasst du deinen Peak leicht, wenn du nicht gewissenhaft protokollierst.
Ein weiterer Punkt, der dieses Zyklusbeispiel so großartig macht, ist der Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs, der vor dem Eisprung stattfand. Wenn die sexuelle Aktivität zeitlich so abgestimmt ist, dass das LH gerade ansteigt, kann eine Frau sicher sein, dass während des Eisprungs Spermien vorhanden sind.
Auch die Aufzeichnung der Basaltemperatur ist sehr klar und konsistent. Das ist wichtig, weil es hilft zu bestätigen, dass der Eisprung stattgefunden hat. Hätte kein Eisprung stattgefunden, würde die Frau nicht das Hormon Progesteron produzieren, das die Körpertemperatur in der Lutealphase ansteigen lässt.
Das letzte Detail, das man sich auf dieser Kurve ansehen sollte, ist die Häufigkeit der Zervixschleim-Beobachtung. Eine genaue Aufzeichnung des Zervixschleims kann durch das Vorhandensein von spinnbarem, fruchtbarem Schleim kurz vor und während des Eisprungs weiter bestätigt werden.
Wenn dein Zyklus diesem Beispiel ähnelt und du trotz Kinderwunsch nicht schwanger geworden bist, dann wisse: Du hast beim Zyklus-Mapping, Tracking und beim Timing des Geschlechtsverkehrs alles richtig gemacht. Es kann sein, dass eine nicht-hormonelle Spirale oder Verhütung verwendet wurde – oder dass es in diesem Zyklus aus unbekannten Gründen einfach nicht zur Befruchtung gekommen ist.
Denk daran: Wenn du jünger als 35 bist, liegt deine Chance, pro Zyklus unter perfekten Bedingungen schwanger zu werden, nur bei 25–30 %. Deshalb ist es wichtig, dein Tracking jeden Monat konsequent fortzuführen!
Beispiele für abnormale Ovulationskurven
Jetzt, wo du weißt, wie ein äußerlich idealer Zyklus aussieht, schauen wir uns Beispiele für abnormale Zykluskurven an.
Die untenstehende Beispielkurve zeigt eine fantastische Arbeit beim Tracking von LH-Spiegeln und BT sowie ein angemessenes Timing des Geschlechtsverkehrs. Man sieht einen LH-Peak, was vielversprechend erscheint, aber bei genauerem Hinsehen zeigen sich einige zugrunde liegende Probleme.
Obwohl man einen LH-Peak und 12 Tage später eine Periode sieht, gibt es keinen signifikanten Temperaturanstieg in der Lutealphase des Zyklus. Dieser minimale Anstieg der BT lässt uns vermuten, dass trotz des LH-Peaks möglicherweise kein Eisprung stattgefunden hat. Das könnte bedeuten, dass Gehirn und Eierstöcke aus irgendeinem Grund nicht gut kommuniziert haben. Das Gehirn schüttet das luteinisierende Hormon (LH) aus, um den Eierstöcken den Befehl zum Eisprung zu geben, aber das Ei wurde in diesem Zyklus vielleicht gar nicht freigesetzt.
Negative Ergebnisse bei Progesteron-Teststreifen in diesem Zyklus würden unseren Verdacht weiter bestätigen, dass kein Eisprung stattgefunden hat.
Schwangerschaftstests sind ebenfalls enthalten, und das hCG-Testing beginnt in der Kurve bereits 4 Tage nach dem vermuteten Eisprung, aber normalerweise sind hCG-Spiegel erst etwa 10–12 Tage nach dem Eisprung nachweisbar.
Woran liegt das? Könnte es PCOS oder eine Schilddrüsenunterfunktion sein?
Dieser Zyklus war mit 70 Tagen außergewöhnlich lang. Oft deutet ein solches Zyklusmuster auf PCOS oder ein unzureichend behandeltes Schilddrüsenproblem hin. Während es also wichtig ist, die Zyklen in diesem Beispiel weiter zu verfolgen, könnten auch einige Ernährungsumstellungen – und vielleicht eine Untersuchung der Hormonspiegel durch einen Arzt – empfohlen werden. Ein guter nächster Schritt wäre die Vereinbarung einer virtuellen Beratung durch eine Fruchtbarkeitsexpertin über die Premom-App!
Kurze Lutealphase: Beispielkurve für Lutealphasendefekt
Diese Kurve zeigt abnormale BT-Schwankungen, die mit Unregelmäßigkeiten der weiblichen Sexualhormone oder Schilddrüsenproblemen zusammenhängen könnten, sodass es schwierig ist festzustellen, ob ein Eisprung stattgefunden hat. Ebenso wichtig ist das Vorliegen einer Lutealphaseninsuffizienz.
Wenn man sich den Teil des Zyklus zwischen Lila und Rot ansieht, erkennt man, dass die Periode bereits 5 Tage nach dem vermuteten Eisprung beginnt. Das kann bei Kinderwunsch problematisch sein, da die Entzündungskaskade, die deine Periode einleitet, bereits ein paar Tage vor dem eigentlichen Beginn der Periode ausgelöst wird. Eine Lutealphase, die kürzer als 10 Tage ist, bietet nicht genügend Zeit für eine ordnungsgemäße Einnistung der befruchteten Eizelle, bevor die Menstruationskaskade beginnt.
Wenn dieses Beispiel auf dich zutrifft, solltest du mit deinem Arzt sprechen, um deinen Progesteronspiegel zu überprüfen oder Fruchtbarkeitsoptionen zu besprechen. Integrative Mediziner empfehlen oft Kräuter wie Mönchspfeffer (Vitex) oder Seed Cycling in der Hoffnung, deine Zyklen zu verlängern.
Hast du Fragen zu deiner Ovulationskurve? Premom kann helfen
Hoffentlich haben dir diese Beispielkurven geholfen, deine Kurven besser zu lesen und die Anzeichen und Symptome von Fruchtbarkeit und Unfruchtbarkeit besser zu verstehen.
Wenn du Fragen zu deiner Kurve hast, kannst du eine virtuelle Beratung mit einer Fruchtbarkeitsspezialistin buchen und die Antworten, die du brauchst, direkt in der Premom-App erhalten. Unsere Spezialistinnen stehen bereit und freuen sich darauf, mit dir zu sprechen.
Referenzen
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/
- https://www.shadygrovefertility.com/blog/fertility-health/the-most-common-cause-of-female-infertility-problems-ovulation
- https://www.todaysparent.com/getting-pregnant/trying-to-conceive/what-are-your-odds-of-getting-pregnant-each-month
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4037737/
- Su HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM. Nachweis des Eisprungs, eine Übersicht über derzeit verfügbare Methoden. Bioeng Transl Med. 2017 May 16;2(3):238-246. doi: 10.1002/btm2.10058. PMID: 29313033; PMCID: PMC5689497.
