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O fator feminino contribui para a infertilidade em cerca de 40-55% dos casais com dificuldades para engravidar. A disfunção ovulatória (OD) é uma das principais causas nas mulheres e representa até 25% dos casos de infertilidade dos casais.
A OD não é uma doença única, mas um termo genérico para um conjunto de problemas de fertilidade que provocam ciclos menstruais irregulares ou ausentes. As causas da OD são variadas; uma das principais é a síndrome dos ovários policísticos (PCOS), que afeta cerca de 10-18% das mulheres em todo o mundo. Para saber mais especificamente sobre disfunção ovulatória e PCOS, leia os nossos artigos Tipos de PCOS e tratamentos e O que é PCOS e quais são os sintomas?
Existe muita confusão em torno do termo «disfunção ovulatória», sobretudo porque muitas pessoas tendem a encarar a ovulação como um acontecimento isolado, em vez do processo que realmente é. Há várias etapas do ciclo reprodutivo em que podem surgir problemas que causam disfunção ovulatória.
Causas da disfunção ovulatória
Descrevem-se aqui brevemente outras causas de OD, além da PCOS. Em primeiro lugar, de certa forma, a ovulação começa no cérebro. Problemas em determinadas partes do cérebro podem afetar o ciclo menstrual. Uma causa de OD relacionada com o cérebro são as alterações do hipotálamo, uma região que ajuda a controlar a ovulação. Se existir algum problema físico nessa região, ou se estiver sob tensão extrema, praticar exercício excessivo e/ou tiver excesso ou falta de peso, o hipotálamo não funcionará adequadamente e poderá fazer com que a ovulação pare por completo.
Em segundo lugar, a OD também pode ser causada por problemas hormonais. Algumas mulheres podem ter alterações da tiroide que provocam ovulação anormal. Outras podem apresentar níveis elevados de prolactina, uma hormona produzida pelas mães que amamentam e que impede a ovulação normal, por vezes mesmo em mulheres que não tiveram filhos.
Em terceiro lugar, outra causa de OD são os problemas com a própria ovulação. Um problema bem conhecido é a diminuição da reserva ovárica nas mulheres com mais de 40 anos. Um problema menos comum é a insuficiência ovárica prematura (falência ovárica), que impede a ovulação em mulheres com menos de 40 anos. Estes são, geralmente, os casos mais difíceis de tratar.
Sintomas da disfunção ovulatória
Todas estas condições originam vários sintomas semelhantes, incluindo paredes uterinas demasiado espessas ou demasiado finas, produção insuficiente de muco cervical e maturação deficiente dos óvulos. Isto, por sua vez, impede a fecundação ou a maturação adequada de um óvulo.
Apesar de todos estes problemas, a maioria das mulheres com disfunção ovulatória ovula de facto. É importante saber que existem muitas formas naturais e de baixo custo de aumentar as probabilidades de engravidar com esta condição. Por exemplo, pode conhecer melhor o seu ciclo ovulatório utilizando tiras de teste de ovulação e confirmar que ovulou acompanhando a sua temperatura corporal basal ou utilizando testes de progesterona. O uso da aplicação Premom pode ajudar a acompanhar os sinais e sintomas da ovulação para compreender melhor o ciclo. Na maioria dos casos, a disfunção ovulatória torna mais difícil engravidar, mas não impossível.
References:
1. Diagnostic evaluation of the infertile female: a committee opinion. Fertility and Sterility. 2015;103(6):44-50.
2. Ostrzenski A. Gynecology: Integrating conventional, complementary, and natural alternative therapy: Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
3. Lindsay TJ, Vitrikas KR. Evaluation and treatment of infertility. Am Fam Physician. 2015;91(5):308-14.
4. Ghosh M, Busby G. Menstrual dysfunction. Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine. 2019;29(11):320-5.
5. Domniz N, Meirow D. Premature ovarian insufficiency and autoimmune diseases. Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2019;60:42-55.
6. Joham AE, Boyle JA, Ranasinha S, Zoungas S, Teede HJ. Contraception use and pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome: data from the Australian Longitudinal Study on Women’s Health. Human Reproduction. 2014;29(4):802-8.
