Orsaker till och symtom på ägglossningsstörning

Kvinnliga faktorer står för omkring 40-55% av infertilitetsfallen bland par som har svårt att bli gravida. Ägglossningsstörning (OD) är en av de främsta orsakerna hos kvinnor och förekommer vid upp till 25% av parens infertilitet.

OD är inte ett enskilt tillstånd utan ett samlingsnamn för fertilitetsproblem som ger oregelbundna eller uteblivna menscykler. Orsakerna varierar. En vanlig orsak är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), som drabbar cirka 10-18% av kvinnorna i världen. Läs våra artiklar om ägglossningsstörning och PCOS: Typer av PCOS och behandlingar och Vad är PCOS och vilka är symtomen?

Begreppet ”ägglossningsstörning” omges av mycket förvirring, särskilt eftersom ägglossning ofta ses som en enskild händelse i stället för den process den är. Problem kan uppstå på flera ställen i fertilitetscykeln och leda till störd ägglossning.

Orsaker till ägglossningsstörning

Utöver PCOS finns flera andra orsaker till OD. Ägglossningen börjar i viss mening i hjärnan, och problem i vissa hjärnområden kan påverka menscykeln. En hjärnrelaterad orsak är störningar i hypotalamus, som hjälper till att styra ägglossningen. Fysiska avvikelser, extrem stress eller träning samt över- eller undervikt kan göra att hypotalamus inte fungerar som den ska och att ägglossningen upphör.

OD kan också orsakas av hormonella problem. Sköldkörtelrubbningar kan ge onormal ägglossning. Höga nivåer av prolaktin, ett hormon som produceras under amning och kan hämma ägglossningen, kan också förekomma hos kvinnor som inte har fött barn.

Ytterligare orsaker finns i själva ägglossningsfunktionen. En välkänd faktor är minskad äggreserv hos kvinnor över 40 år. Ett mindre vanligt tillstånd är prematur ovariell insufficiens, som hindrar ägglossning hos kvinnor yngre än 40 år. Dessa fall är i allmänhet svårast att behandla.

Symtom på ägglossningsstörning

Tillstånden kan ge liknande symtom, däribland en för tjock eller för tunn livmoderslemhinna, otillräcklig produktion av livmoderhalsslem och bristande äggmognad. Det kan i sin tur försvåra normal befruktning eller mognad av ägget.

Trots dessa problem har de flesta kvinnor med ägglossningsstörning faktiskt ägglossning. Det finns flera prisvärda och naturliga sätt att öka chansen till graviditet vid tillståndet. Du kan exempelvis lära känna ägglossningscykeln med ägglossningsteststickor och bekräfta ägglossningen genom att följa basal kroppstemperatur eller använda progesterontest. Premom-appen kan hjälpa dig att registrera signaler och symtom kring ägglossningen så att du förstår cykeln bättre. I de flesta fall gör en ägglossningsstörning det svårare, men inte omöjligt, att bli gravid.  

References:
1. Diagnostic evaluation of the infertile female: a committee opinion. Fertility and Sterility. 2015;103(6):44-50.
2. Ostrzenski A. Gynecology: Integrating conventional, complementary, and natural alternative therapy: Lippincott Williams & Wilkins; 2002.
3. Lindsay TJ, Vitrikas KR. Evaluation and treatment of infertility. Am Fam Physician. 2015;91(5):308-14.
4. Ghosh M, Busby G. Menstrual dysfunction. Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine. 2019;29(11):320-5.
5. Domniz N, Meirow D. Premature ovarian insufficiency and autoimmune diseases. Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2019;60:42-55.
6. Joham AE, Boyle JA, Ranasinha S, Zoungas S, Teede HJ. Contraception use and pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome: data from the Australian Longitudinal Study on Women’s Health. Human Reproduction. 2014;29(4):802-8.