Cet article a ete redige par des professionnels de sante autorises aux Etats-Unis et traduit en francais. Son contenu est fourni uniquement a titre informatif et ne remplace pas un avis medical professionnel. Article original en anglais publie le 2020-08-24.

La contribution féminine à l’infertilité représente environ 40 à 55 % de tous les couples qui rencontrent des difficultés à concevoir. Le dysfonctionnement ovulatoire (DO) est l’une des principales causes chez la femme et représente jusqu’à 25 % de l’infertilité des couples.

Le DO n’est pas une affection unique, mais un terme générique désignant un ensemble de problèmes de fertilité qui entraînent chez la femme des cycles menstruels irréguliers ou absents. Les causes du DO sont variées ; l’une des principales est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), qui touche environ 10 à 18 % des femmes dans le monde. Pour en savoir plus précisément sur le dysfonctionnement ovulatoire et le SOPK, lisez nos articles Types et traitements du SOPK et Qu’est-ce que le SOPK et quels sont les symptômes ?

Il existe une grande confusion autour du terme « dysfonctionnement ovulatoire », d’autant plus que les gens ont tendance à considérer l’ovulation comme un événement unique, plutôt que comme le processus qu’elle est réellement. Il existe de nombreux moments du cycle de fertilité où des problèmes peuvent survenir et provoquer un dysfonctionnement ovulatoire.

Causes du dysfonctionnement ovulatoire

D’autres causes du DO, en dehors du SOPK, sont brièvement décrites ici. Premièrement, d’une certaine manière, l’ovulation commence dans le cerveau. En cas de problèmes touchant certaines parties du cerveau, votre cycle menstruel peut être affecté. Une cause du DO liée au cerveau concerne des problèmes de l’hypothalamus, une partie du cerveau qui contribue à contrôler l’ovulation. Si quelque chose ne va pas physiquement au niveau de celui-ci — ou si vous êtes soumise à un stress ou à une activité physique extrêmes et/ou en surpoids ou en insuffisance pondérale — il ne fonctionnera pas correctement et peut provoquer l’arrêt complet de l’ovulation.

Deuxièmement, le DO peut également être causé par des problèmes hormonaux. Certaines femmes peuvent présenter des problèmes de thyroïde qui entraînent une ovulation anormale. D’autres peuvent avoir des taux élevés de prolactine, une hormone produite par les mères allaitantes qui empêche une femme d’ovuler correctement, parfois même si elles n’ont pas eu d’enfants.

Troisièmement, une autre cause du DO réside dans des problèmes liés à l’ovulation elle-même. Un problème bien connu est la diminution de la réserve ovarienne chez les femmes de plus de 40 ans. Un problème moins fréquent est l’insuffisance ovarienne prématurée (défaillance), qui empêche les femmes de moins de 40 ans d’ovuler. Ce sont généralement les cas les plus difficiles à traiter.

Symptômes du dysfonctionnement ovulatoire

Toutes ces affections entraînent divers symptômes similaires, notamment des parois utérines trop épaisses ou trop fines, une mauvaise production de glaire cervicale et une mauvaise maturation des ovules. Cela empêche à son tour une fécondation ou une maturation correcte d’un ovule.

Malgré tous ces problèmes, la plupart des femmes présentant un dysfonctionnement ovulatoire ovulent en réalité. Sachez qu’il existe de nombreuses façons naturelles et peu coûteuses d’augmenter vos chances de tomber enceinte avec cette affection. Par exemple, vous pouvez apprendre à connaître votre cycle d’ovulation à l’aide de bandelettes de test d’ovulation et confirmer que vous avez ovulé en suivant votre température corporelle basale ou en utilisant des tests de progestérone.  L’utilisation de l’application Premom peut vous aider à suivre vos signaux et symptômes d’ovulation afin de mieux comprendre votre cycle.  Dans la plupart des cas, le dysfonctionnement ovulatoire rend la conception difficile, mais pas impossible.  

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