Como encontrar o apoio à conceção ou especialista em fertilidade certo

O percurso de fertilidade é diferente para cada mulher. 

• Algumas viram familiares e amigos próximos ter dificuldade em conceber e preocupam-se com a forma como será o seu próprio processo. 
• Outras tentam engravidar há alguns meses e sentem a pressão de ver o primeiro teste positivo, embora as orientações do ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) não incentivem os obstetras a começar a investigar dificuldades de fertilidade antes de 6-12 meses de tentativas sem sucesso. 
• Algumas estão a meio de um longo e difícil percurso, talvez com o peso de um diagnóstico de «infertilidade sem causa aparente» e sem saber quais serão os próximos passos.

Hoje em dia, só dizer «fertilidade» já parece caro, pois as clínicas de reprodução trazem um preço elevado e a promessa de uma dádiva incrível. Se considera tecnologias reprodutivas, provavelmente pergunta-se quanto custam e que outras opções existem.

O custo da fertilidade

Em média, só uma primeira consulta com um especialista em endocrinologia reprodutiva custa entre $200-400 dólares, altura em que recomenda vários exames e regimes de medicamentos. Embora nem todas as clínicas sejam iguais, pode encontrar preços próximos de $400 por análises sanguíneas, até $300 por um espermograma ou até $3,000 por uma histerossalpingografia, e isto antes de começar qualquer tratamento.

Depois, tratamentos como a fertilização in vitro (IVF) podem custar em média $11,500 por ciclo, sem contar com medicamentos. Mesmo intervenções menores, como ciclos de inseminação intrauterina (IUI) monitorizados com Clomid, podem chegar rapidamente a $4,000 por ciclo. E o seguro? Muitas vezes não cobre, ou só cobre depois de atingir franquias elevadas e desde que os valores não ultrapassem os limites máximos vitalícios da apólice.

Investigar a causa da subfertilidade é absolutamente essencial, mas por vezes é difícil saber de que nível de apoio à conceção ou à fertilidade precisa.

Talvez se pergunte:

• Qual é o endocrinologista reprodutivo certo para mim?
• O meu especialista em obstetrícia e ginecologia, profissional de cuidados primários ou profissional de enfermagem de prática avançada pode ajudar-me a engravidar?
• Preciso de trabalhar com um especialista em fertilidade?
• Há alguém que me ajude a engravidar naturalmente sem intervenções caras?

Infelizmente, muitas mulheres não são ouvidas em consultórios de obstetrícia e ginecologia demasiado ocupados, sobretudo os vinculados às orientações de infertilidade do ACOG, que impedem investigar causas de subfertilidade antes de 12 meses de tentativas de conceção (TTC) sem sucesso se tiverem <35 anos, ou 6 meses se tiverem >35. Em muitos casos, os profissionais têm as mãos atadas, estão muito ocupados e é difícil encontrar cuidados compreensivos no sistema médico atual.

Consultas virtuais de fertilidade

Na Premom, vemos as lacunas nos cuidados de fertilidade e procuramos melhorar o acesso e a relação com os especialistas de que precisa: desde instrutores de métodos de reconhecimento da fertilidade e enfermeiros especializados até profissionais de enfermagem de prática avançada, médicos, endocrinologistas reprodutivos e especialistas em obstetrícia e ginecologia.

As nossas consultas virtuais de fertilidade, disponíveis através da aplicação Premom, são uma forma ideal de conhecer um especialista à sua escolha e discutir preocupações e necessidades reprodutivas no conforto de casa, por mensagens seguras, chamada telefónica ou videoconsulta. E sejamos sinceros: são uma ótima alternativa às longas idas ao médico, passadas sobretudo na sala de espera, e uma alternativa acessível a percursos de fertilidade caros. 

Pode ser exatamente o que precisa se:

• Se pergunta porque ainda não está grávida
• Quer saber se acompanha corretamente BBT, LH e muco cervical (CM)
• Se pergunta quais deverão ser os próximos passos no percurso de fertilidade
• Tem dúvidas sobre o momento das relações sexuais
• Não compreende os seus ciclos irregulares
• Espera engravidar o mais depressa possível

Encontre o especialista em fertilidade certo

Tem perguntas, mas não quer pagar as taxas elevadas de uma clínica de fertilidade ou não consegue uma consulta? As consultas virtuais da Premom custam desde $40 por uma consulta de 30 minutos até $200. Como sabemos que não existe uma solução única em fertilidade, na aplicação Premom pode explorar uma ampla variedade de especialistas, ler as biografias e encontrar o profissional adequado às suas necessidades. 

Eis os tipos de especialistas em fertilidade disponíveis através da Premom:

Instrutores de métodos de reconhecimento da fertilidade (FAM)

Há muitos métodos de reconhecimento da fertilidade, e os educadores FAM ajudam muito a melhorar a eficácia e a precisão de qualquer técnica.

Os nossos instrutores podem especializar-se em qualquer um dos métodos abaixo e em muitos outros!

• FEMM (Fertility Education and Medical Management): programa abrangente de saúde e bem-estar da mulher, que ensina a compreender o corpo e a saúde hormonal. 
• Marquette: método de planeamento familiar natural que usa um algoritmo para ajudar mulheres e casais a encontrar a janela fértil através da interpretação de sinais biológicos de fertilidade.
• Creighton: método de planeamento familiar natural baseado nas observações do líquido ou muco cervical pela mulher. 
• Sympto-Pro: método de planeamento familiar natural baseado nas observações do muco cervical, temperatura basal e alterações do colo do útero. 
• Técnicas sintotérmicas: método de planeamento familiar natural que usa as observações do muco cervical, temperatura basal corporal e outros sinais biológicos, como mudanças no colo do útero, para identificar as fases férteis e inférteis do ciclo. 
• Método Billings: método de planeamento familiar natural baseado nas observações do líquido ou muco cervical pela mulher.

Uma consulta com um instrutor FAM fornece informações fundamentais sobre o gráfico, incluindo discussão da BBT, tiras de LH e muco cervical. Ajuda a identificar problemas no momento das relações, quando e como mede a BBT ou como usa as tiras de LH.

Ideal para conhecer os ciclos, aprender a acompanhá-los e resolver dificuldades básicas.

Enfermeiros registados em planeamento familiar natural (NFP)

Os enfermeiros registados da Premom concluíram um programa de enfermagem acreditado e formação especializada em métodos de reconhecimento da fertilidade. Podem fornecer informações adicionais sobre BBT, tiras de LH, momento das relações e observações do muco cervical, combinadas com a experiência em hospitais e clínicas de obstetrícia, ginecologia e endocrinologia reprodutiva.

Ideal para conhecer os ciclos, aprender a acompanhá-los e resolver dificuldades básicas.

Profissionais de enfermagem de prática avançada em NFP

Os Nurse Practitioners são enfermeiros registados de prática avançada. São profissionais de nível intermédio formados para avaliar necessidades e pedir ou interpretar exames. Os nossos NPs têm sólidos conhecimentos de métodos de reconhecimento da fertilidade. Também podem ajudar a identificar áreas problemáticas no ciclo menstrual e explicar variações que possam contribuir para dificuldades de fertilidade.

Ideal para mulheres com ciclos irregulares, picos de LH ausentes e falta de subidas de BBT, e para resolver dificuldades de nível intermédio.

Médicos em NFP

Os nossos médicos fornecem recursos de fertilidade valiosos a partir da experiência direta em clínicas e consultórios. Conhecem uma ampla variedade de complicações que podem ser identificadas através de gráficos, tiras de LH, BBT, muco cervical (CM) e histórico menstrual. Podem oferecer informações e orientação sobre possíveis obstáculos à conceção, melhorias benéficas do estilo de vida e próximos passos a tomar ou investigar. 

MD/DO

Os MDs e DOs são médicos de formação tradicional que trabalham frequentemente em clínicas de fertilidade, consultórios ou medicina familiar.

OB/GYN

Médicos especializados em obstetrícia, relacionada com a gravidez, e ginecologia, relacionada com a saúde reprodutiva feminina.

Endocrinologista reprodutivo (RE)

Subespecialidade de obstetrícia e ginecologia com formação adicional nas oscilações hormonais e no seu tratamento em relação à fertilidade.

Médicos naturopatas (ND/NMD)

Os médicos naturopatas adotam uma abordagem integrativa aos problemas de fertilidade. Usam frequentemente uma abordagem centrada na causa, incluindo mudanças alimentares e de estilo de vida, além de suplementação terapêutica conforme necessário. Combinam técnicas de medicina oriental e ocidental.

Prepara-se para engravidar? Considere trabalhar com um ND 3-6 meses antes de tentar conceber (TTC), para garantir ciclos regulares e que o corpo e a casa estão preparados para um processo de conceção saudável e fácil.

Ideal para mulheres que tentam conceber há mais de 3 meses, têm ciclos irregulares, histórico de aborto espontâneo, perdas gestacionais recorrentes, infertilidade sem causa aparente ou não podem pagar ou aceder a uma clínica de fertilidade

Parteiras

As parteiras são profissionais de saúde que ajudam mulheres e crianças saudáveis no processo do parto, com formação semelhante à de um Nurse Practitioner. São profissionais de nível intermédio formados para avaliar várias necessidades e pedir ou interpretar exames.

Como os enfermeiros e outros profissionais, as parteiras podem dar informações adicionais sobre BBT, tiras de LH, momento das relações e observações do muco cervical. Também podem ajudar a identificar áreas problemáticas no ciclo e explicar variações que possam contribuir para dificuldades de fertilidade.

Ideal para mulheres com ciclos irregulares, picos de LH ausentes e falta de subidas de BBT, e para resolver dificuldades de nível intermédio.

O que esperar de uma consulta de fertilidade

Não sabe por onde começar? Faça o nosso questionário de fertilidade! Se está preocupada com os ciclos, quer engravidar o mais depressa possível ou apenas precisa de ajuda com as bases dos testes de LH e da BBT, marque uma consulta virtual hoje. Basta tocar em Schedule Consultation (Marcar consulta), na opção de navegação More (Mais) da aplicação Premom.

O que esperar da consulta virtual com um orientador de gravidez da Premom:

• Respostas a todas as perguntas sobre gráficos, momento das relações, outras opções e próximos passos nas tentativas de conceção
• Interpretação dos gráficos: avaliação da BBT, subidas de LH, leituras de CM e momento das relações
• Recomendações para melhorar os registos e identificar com precisão a janela fértil
• Conversa sobre preocupações e frustrações com a fertilidade
• Um espaço seguro para ser ouvida e apoiada

Embora atualmente a Premom não ofereça diagnóstico, receitas ou análises laboratoriais através da aplicação, as consultas virtuais fornecem informações valiosas sobre o ciclo, interpretação de dados e educação para ajudar a conceber naturalmente e determinar os melhores próximos passos.

Pronta para começar? Abra a aplicação Premom e toque em Schedule Consultation (Marcar consulta), na opção More (Mais), para marcar uma consulta hoje.

References

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• Katz P, Showstack J, Smith JF, et al. Costs of infertility treatment: results from an 18-month prospective cohort study. Fertility and Sterility. 2011;95(3):915-921. doi:10.1016/j.fertnstert.2010.11.026