Natuurlijke gezinsplanning met Monica Rincon, gecertificeerd NFP-professional

Uit een interview met Monica Rincon, docent vruchtbaarheidsbewustzijn, op 9 september 2020. Plan rechtstreeks via de Premom app een consult met Monica! 

Ik ben erg enthousiast over deze eerste spotlight, omdat we al maanden met Monica samenwerken. Ze is een belangrijk onderdeel van Premom en de geld-terug-garantie. Je kunt met haar werken als onderdeel van de garantie, of wanneer je tijdens je vruchtbaarheidstraject gewoon een adviseur wilt. We willen je beter leren kennen, zodat onze gebruikers weten wie je bent en wat je bij ons doet. Kun je iets vertellen over jezelf, je opleiding en je ervaring?

Hartelijk dank voor de uitnodiging vandaag. Mijn naam is Monica Rincon. Ik werk in natuurlijke gezinsplanning en help stellen op natuurlijke wijze een zwangerschap te bereiken of uit te stellen door biomarkers te volgen. LH is een biomarker die vrouwen helpt hun vruchtbare dagen te bepalen. Ik help al 20 jaar stellen en ongehuwde vrouwen die willen begrijpen hoe vruchtbaarheid werkt. Zij willen hun eigen gezondheid kunnen verdedigen. Weten wanneer je ovuleert is een vorm van gezondheidswetenschap, niet alleen omdat je een zwangerschap uitstelt of probeert te bereiken.  Ik behaalde mijn Bachelor of Science met als hoofdvak laboratoriumtechnieken. Daarna volgde ik een master in macrobiologie; mijn bachelor en master zijn uit Columbia. Vervolgens reisde ik naar de Verenigde Staten, werkte zes jaar bij het laboratorium van een afdeling gezinsgezondheid in San Diego en verhuisde naar Canada. Ik bleef altijd in natuurlijke gezinsplanning werken. Onlangs rondde ik een master aan de University of Calgary af om mijn kwalificaties bij te werken. Ook ben ik gecertificeerd docent in de ovulatiemethode en Marquette en rond ik mijn accreditatie bij FEMM af. Ik weet niet hoeveel stellen ik door de jaren heen heb lesgegeven, maar het is voor mij zeer waardevol om stellen en vrouwen meer regie te geven. 

Wat een achtergrond!  We zijn erg blij dat je de FEMM-training hebt toegevoegd. Ik wil ook noemen dat je Spaans spreekt en hopelijk kunnen we daar nog meer gebruik van maken. We hebben een Spaanse TTC-groep.  Ik vind het geweldig dat je blijft leren: je hebt veel blogs voor ons geschreven en medische controles uitgevoerd op onze blogs. Aan iedereen die kijkt: lees Monica’s blogs op premom.com; ze bevatten veel goede informatie. Waarom koos je ervoor met Premom te werken?

Ik rondde de opleiding tot docent in de Marquette method af. Via collega’s, verpleegkundigen en een directeur van het Institute of Natural Family Planning College of Nursing van Marquette University kregen we deze geweldige kans. Zij zei: jullie zijn al gecertificeerd en hebben lesuren gemaakt. ‘Waarom solliciteer je niet als je wilt?’ Dat deed ik, en zo ben ik hier sinds waarschijnlijk oktober of november vorig jaar. Het is bijna een jaar met jullie. Heel erg bedankt voor deze kans.

Wauw, nu al!  Je geeft enorm veel les: tijdens je consulten en daarbuiten.

Ja, ook in mijn eigen praktijk. Ik wil zelfs tieners bereiken en hen vruchtbaarheidsbewustzijn leren. Dat is belangrijk omdat we vanuit mijn medische achtergrond zien dat het herkennen van de ovulatie een gezondheidssignaal is: het betekent dat de stofwisseling, endocriene hormonen en voortplantingshormonen optimaal werken. We moeten vruchtbaarheid als een geschenk zien, niet als iets waarvan we ons niet bewust hoeven te zijn. Het hoort bij vrouw-zijn. Vrouwen kunnen hun vruchtbaarheid gemakkelijk bepalen omdat we met onze menstruatiecyclus cyclisch veranderen, vergelijkbaar met de fasen van de maan. Dat is iets natuurlijks in onze omgeving. Vrouwen doorlopen in elke menstruatiecyclus verschillende stappen. Daarom is het belangrijk vrouwen te leren wanneer signalen gezond zijn en wanneer niet, zodat ze antwoorden kunnen vinden voor wat ze voelen en zien. Diep vanbinnen weten ze wanneer iets niet klopt of niet optimaal is. Dat doe ik graag.

Dat vind ik prachtig. Dat ene antwoord bevatte zoveel. Ik vind het geweldig dat je over onderwijs aan tieners praat. Ik weet niet of het nu anders is, maar op school leerde ik hier niets over; ik heb alles via dit werk geleerd.  Ik vind het goed dat FEMM, zoals je volgens mij zei, draait om je gezondheid leren kennen, ongeacht wat je met je vruchtbaarheid besluit, en om de betekenis van je vruchtbaarheidscyclus voor je gezondheid. Ik sprak je eens nadat ik een van je blogs had gepubliceerd en dus veel met de inhoud bezig was. Ik keek naar mijn eigen vruchtbaarheid en dacht: ‘Wauw, ja, ik ben beslist gestrest!’ Het helpt enorm te weten wat er in je lichaam gebeurt, wat normaal is en wat dit over je leven vertelt en welke waarschuwingen het geeft. Je lichaam vertelt wat je moet doen. Het is nog een manier en werkelijk geweldig.

Ja, wij zijn ons lichaam en moeten leren begrijpen hoe het werkt en vruchtbaarheid als een geschenk ontvangen. Niet als iets waarvoor we ons moeten schamen of alleen gebruiken omdat we zwanger willen worden — nee! Het hoort bij ons en dat onderwijs geef ik graag. Ik behandel of diagnosticeer niet, maar ik geef les. Het belangrijkste is vrouwen vertellen wat er gebeurt en hoe ze leren. Wanneer vruchtbaarheid deel van je dag wordt, is het als tandenpoetsen: nu doe ik mijn LH-test; hoe voel ik me? Voel ik vocht? Misschien ben ik vruchtbaar, of voel ik me droog. Ik heb premenstrueel syndroom en kan met mijn arts praten. Zo komen vrouwen voor zichzelf op en maken ze hun leven gemakkelijker, plezieriger en gezonder wat betreft de endocriene, reproductieve en metabole keuzes die nodig zijn.

Dat geeft veel regie, wat voor ons erg belangrijk is. Premom geeft gebruikers hulpmiddelen in handen, zodat ze de beste ervaring hebben en controle over hun vruchtbaarheid nemen. Daar praten we veel over: controle nemen over je eigen vruchtbaarheid. Dat is geweldig. Kun je meer vertellen over je specialismen en met wie je vooral graag werkt?

De meeste patiënten met wie ik werk zijn stellen, en de meesten stellen een zwangerschap op natuurlijke wijze uit. Ze moeten leren wanneer ze het vruchtbaarst zijn en kunnen dan besluiten een zwangerschap uit te stellen of te bereiken, samen als echtpaar. In mijn eigen praktijk heb ik ook stellen die zwanger willen worden maar problemen ervaren. Ik leer hun het beste moment, want zelfs met seksueel contact of geslachtsgemeenschap is zwanger worden erg moeilijk als dat op onvruchtbare momenten gebeurt. Eerst leer ik wanneer het vruchtbaarste moment is. Als het na drie of zes maanden nog niet gebeurt, terwijl de juiste dagen exact bekend zijn, kijk ik naar de grafieken, curven, temperatuur, slijm en andere biomarkers die vertellen of de vruchtbaarheid optimaal is. Dan pleit ik er beslist voor dat de huisarts onderzoek uitvoert om precies te achterhalen wat er gebeurt. Het kan metabool zijn, suiker, insuline, testosteron of zelfs de schildklier. We willen het onderliggende probleem corrigeren en niet alleen symptomen zoals acne of premenstrueel syndroom behandelen. Wanneer de vruchtbaarheid weer optimaal is, kan een zwangerschap ontstaan. Ik bespreek ook wanneer ze naar een gynaecoloog moeten en welke onderzoeken nuttig zijn. Dat probeer ik altijd te doen met stellen die zwanger willen worden.

Prachtig. Ik vind het fijn dat je beide kanten noemt. Premom richt zich nu vooral op zwanger worden, maar we kijken ook naar een modus om zwangerschap te vermijden. Stellen zullen waarschijnlijk beide situaties in hun leven meemaken, ook tussen kinderen in. Goed dat je die achtergrond hebt. Kun je meer vertellen over NFP, de korte geschiedenis ervan en hoe ovulatietests daarin passen?

Natuurlijke gezinsplanning begon met wat we de ritmemethode noemen, maar die werkt alleen bij vrouwen met regelmatige cycli. In 1956 onderzochten twee artsen, Dr. Evelyn en Maria Billings, hoe de menstruatiecyclus verloopt. Ze ontdekten precies hoe vrouwen cyclisch veranderen: door oestrogeen ontstaat slijm. Nadat oestrogeen was gestegen en rauw-eiwitachtig slijm had gecreëerd, zagen ze dat de ovulatie binnen drie dagen zou plaatsvinden. Op basis daarvan ontwikkelden ze vooral een methode om zwangerschap uit te stellen. Deze werd in 1963 in een belangrijk tijdschrift gepubliceerd. Daarna volgden andere onderzoeken naar deze methode, de cervicale-slijmmethode of Billings ovulation method. Sinds de jaren 1980 hebben we technologieën zoals monitors om oestrogeen en LH te testen, en nu LH-strips van Premom en easy@Home. Die geven zeer nauwkeurig LH aan, het hormoon dat de ovulatie voorspelt en aangeeft dat de eicel binnenkort vrijkomt. Vrouwen geven meestal, in 99.9% van de gevallen, elke cyclus één eicel vrij. LH helpt bepalen dat de ovulatie binnen de volgende 24, 36 uur plaatsvindt. Het goede aan thuistests zoals Premom en easy@Home is dat je voor jezelf kunt opkomen en kunt zeggen: ‘Oké, dit werkt samen met de temperatuur.’ We leren vrouwen hun vruchtbaarheid te kennen en zelf regie te nemen. Natuurlijke gezinsplanning is een methode om op basis van biomarkers op natuurlijke wijze zwangerschap uit te stellen of te bereiken. Om zwangerschap uit te stellen gebruiken we geen andere anticonceptie; we bepalen alleen het vruchtbare venster. Wil je uitstellen, dan onthoud je je op die dagen. Wil je zwanger worden, dan benut je die dagen en heb je tijdens de vruchtbare fasen, wanneer LH en slijm positief zijn, geslachtsgemeenschap. Dat is natuurlijke gezinsplanning.

Prachtig. We werken graag met jou en andere NFP-professionals omdat jullie zoveel met biomarkers werken en ervaring met grafieken hebben. Dat sluit natuurlijk aan bij Premom, dat ovulatietests, grafieken, BBT en baarmoederhalsslijm op één plek samenbrengt. Kun je ter afsluiting vertellen wat iemand van een consult met jou kan verwachten en misschien enkele ervaringen delen die mensen met je hebben gedeeld?

Tijdens een consult kan ik hun grafieken bekijken. Premom heeft een algoritme dat al informatie geeft over de cyclus en het aantal dagen na de ovulatie. Wanneer ik de melding van het consult ontvang, heb ik dus al veel informatie. Ik kan LH, BBT en baarmoederhalsslijm bekijken en zien of ze geslachtsgemeenschap in het vruchtbare venster hebben gepland. Daarna vraag ik altijd hoe ik hen het beste kan helpen: wat zijn hun zorgen en wat hebben ze precies nodig? Bij het boeken kunnen ze een bericht sturen met al hun zorgen en geschiedenis, zodat we de 30 minuten optimaal benutten. Proberen ze al enkele maanden en zitten ze in het garantieprogramma — meer dan zes of zeven cycli — en hebben ze zorgen of frustratie, dan stel ik veel vragen over mogelijke oorzaken. Sommigen hebben hulp nodig voor een betere eicel. Dr. Haebe weet als natuurgeneeskundig arts veel van supplementen. Ik raad sterk af supplementen te nemen totdat een arts of natuurgeneeskundige op basis van laboratoriumonderzoek zegt dat dit nodig is. We vragen hen ook laboratoriumuitslagen te delen. Sommige vrouwen hebben al een heel vruchtbaarheidstraject doorlopen, maar konden door COVID-19 niet terug en ook hen proberen we te helpen. Dr. Owen is huisarts en restorative reproductive doctor. Hij wil de reproductieve gezondheid herstellen en begrijpen waarom iemand niet zwanger wordt. Ik beantwoord de vragen en geef in een bericht een plan. Als zij bijvoorbeeld hun vruchtbaarste dagen precies kennen, adviseer ik dit drie tot zes maanden te proberen en terug te komen als het niet lukt, zodat we opvolgen. Deze consulten zijn niet eenmalig: we willen dat vrouwen met een reproductief probleem hun optimale gezondheid terugkrijgen, zwanger kunnen worden of met hun huisarts verder zoeken. Ze kunnen voor zichzelf opkomen en laten zien dat ze in de app LH, temperatuur en slijm volgen en na zes maanden of een jaar om een hormoonpanel vragen. Dat is de minimale periode waarin een stel doorgaans zonder zwangerschap probeert voordat de huisarts het probleem onderzoekt of naar een fertiliteitskliniek verwijst.

Het is prachtig dat je hen door dat proces helpt, zodat ze volledig geïnformeerd zijn en de gegevens hebben als een specialist of volgende stap nodig is. Welke feedback kreeg je tot nu toe over de consulten? Hebben mensen veranderingen of nieuwe inzichten genoemd? 

Ze zijn erg dankbaar. Sommigen hebben alleen iemand nodig die luistert omdat ze het moeilijk hebben. Vrouwen voelen frustratie en schaamte omdat ze niet zwanger worden en weten niet wat er mis is. Ze ervaren emotionele pijn en stress. Soms weet ik dat ik alleen hoef te luisteren naar wat ze doormaken. Dat is goed, want wij vrouwen zijn sociaal en hebben elkaar nodig. Luisteren, vervolgens bespreken wat ze kunnen doen en bevestigen dat ze het juiste doen, is op dat moment soms genoeg. Sommigen weten alles al, maar willen gehoord worden. Als stress een mogelijke oorzaak is, gebruiken we Premoms samenwerking met Organic Conceptions. Enkelen doorlopen dat programma en zijn erg tevreden. Mark heeft goede YouTube-video’s met persoonlijke ervaringen van andere cliënten van Organic Conceptions. Als ik een werkelijk probleem zie — langer dan één jaar of anderhalf jaar proberen zonder zwangerschap — gaan we direct naar de huisarts en sturen een brief waarin precies staat wat zij doet, waaronder Premom en LH volgen. Ik vraag om een hormoonpanel. We hebben vrouwen die al worden behandeld en hopelijk binnen drie tot zes maanden zwanger worden. 

Prachtig!

Premom helpt vrouwen uitstekend en geeft hen regie. Het gaat niet alleen om zien dat LH positief is; achter die test staat een mens, een stel dat het moeilijk heeft of een vrouw die haar vruchtbaarheid wil begrijpen. Omdat technologie zo toegankelijk is, kunnen we via Facebook-groepen, de Premom app, artsen, consulten en emotionele programma’s zoals Organic Conceptions samenwerken. We moeten een netwerk vormen en samen werken voor mensen en stellen die een baby willen.

Dat is zo mooi. Dank je, je hebt dit geweldig voor me samengevat!  We hopen Monica snel opnieuw uit te nodigen voor een ander onderwerp. Heel erg bedankt dat je vandaag bij ons was, Monica. Wil je met Monica werken, dan vind je haar in de Premom app. We delen Monica met veel plezier als onze eerste spotlight. Nogmaals bedankt, Monica!

Dank je.