| "Helping women track their ovulation in a smarter way" | 
Hallo allemaal, we zijn live met Mikayla Dalton, een van de virtuele Premom-consulenten. We vinden het geweldig dat je vandaag bij ons bent, Mikayla. We gaan praten over proberen zwanger te worden en zwangerschap proberen te voorkomen. De meeste vragen gaan over zwanger worden, dus daarop ligt de nadruk. Kun je ons eerst iets over jezelf vertellen?
Bedankt, Teri. Goed, om eerst mijn accent uit te leggen: ik kom uit Australië, maar woon nu al 11 jaar hier in Boston, Massachusetts. Ik werk bovendien ongeveer 9, bijna 10 jaar met vruchtbaarheidsbewustzijn. Dat is lang! Mijn tijd in de VS en mijn werk in de reproductieve gezondheid zijn dus samengekomen en beide zijn voor mij inmiddels onvermijdelijk met elkaar verbonden.
Leuk! Met wie werk je doorgaans? Waarin ben je gespecialiseerd?
Ik heb eigenlijk veel cliënten na de bevalling. Op dat gebied voelen veel mensen behoefte aan deskundige begeleiding. Ik werk dus vaak met moeders na de bevalling die borstvoeding geven en hulp zoeken om te begrijpen waar hun vruchtbaarheid zich bevindt. Maar mijn werk is heel breed: ik zie mensen die stoppen met anticonceptie en naar een natuurlijke optie willen overstappen, mensen die zwanger proberen te worden en verloofde mensen die hun toekomst plannen. Ik werk dus op allerlei gebieden. Het is heel divers en erg leuk.
Dat is heel interessant. Waarom besloot je met Premom te werken?
Ik zocht een oplossing om mijn teststrips bij te houden. De op vruchtbaarheidsbewustzijn gebaseerde methode die ik onderwijs, omvat het gebruik van verschillende hormoontests voor urine thuis. Ik wilde ze kunnen bijhouden zonder ze op vellen papier te plakken. Premom heeft die geweldige app waarin je foto’s van de tests kunt maken. Ze worden keurig op één rij en met datum weergegeven. Je krijgt de verhouding tussen de test- en controlelijn, of je gebruikt de heel goede eigen tests van Premom die werkelijk een numeriek getal geven. Dat veranderde alles voor mij. Daarna ben ik ook ingestapt en heb ik de slimme thermometer gekocht. Die synchroniseer ik iedere ochtend. Ik ben er echt volledig voor gegaan.
Geweldig. Ik bekeek wat informatie over jou en zag dat je jezelf een ‘Femtech-nerd’ noemt. Heb ik dat goed?
Ja, ik ben erg geïnteresseerd in Femtech. Het landschap is enigszins verwarrend. Er zijn zo veel opties dat het moeilijk kan zijn om te kiezen wat bij iemand past. Ik wil de benadering heel graag moderniseren zodat ze bij de huidige leefstijl van mensen aansluit.
Ja, de sector heeft de laatste tijd veel vooruitgang geboekt.
Absoluut. Mijn man kijkt me soms wat vreemd aan als ik met al mijn apparaatjes kom aanzetten. Hij steunt me, maar vraagt dan: ‘Ik weet het niet. Is dit normaal?’
Ja, ik zag je verwijzing naar de Borg en vond die geweldig. Iedereen die van Star Trek houdt: bekijk haar Instagram!
Ik hoor graag iets meer over zwanger proberen te worden tegenover zwangerschap proberen te voorkomen, vooral wat tracking betreft. Zwangerschap voorkomen duurt volgens mij wat langer en is ingewikkelder. Ik ben benieuwd naar jouw perspectief.
Dat klopt. Het grappige is dat je soms mensen ziet die vruchtbaarheidsbewustzijn met succes hebben gebruikt om zwanger te worden. Het idee is dat je de biomarkers van je lichaam volgt, welke je ook gebruikt. Je hebt hormoontests, bijvoorbeeld om de LH-stijging te zoeken. Je hebt baarmoederhalsslijm of baarmoederhalsvocht. En je hebt de basale lichaamstemperatuur. Dat zijn de drie belangrijkste, met nog enkele aanvullingen. Vervolgens richt je je op de vruchtbaarste dagen om een baby te proberen te krijgen. Het vruchtbare venster duurt technisch gezien ongeveer zes dagen. Je hebt dus waarschijnlijk ongeveer zes, vijf tot acht dagen waarop je aandacht gericht is op het maken van de baby.
Bij het voorkomen van zwangerschap werkt het vreemd genoeg niet om dit gewoon om te draaien. Om zwanger te worden richt je je op de allerbeste dagen en heb je een redelijk duidelijk vruchtbaar venster met de beste dagen om zwanger te worden. Bij het voorkomen van zwangerschap is iedere methode anders. Ze hebben verschillende regels over de hulpmiddelen die je gebruikt en de benadering waarmee je bepaalt welke dagen mogelijk vruchtbaar zijn. Je zoekt naar alle mogelijk vruchtbare dagen, niet alleen de allerbeste, vruchtbaarste dagen. Afhankelijk van de methode kunnen de dagen met bloedverlies aan het begin van je cyclus niet beschikbaar zijn, in de zin dat ze mogelijk vruchtbaar zijn. Wil je een zwangerschap voorkomen, dan beschouw je die dagen niet als veilig. Als je vertrouwt op een biomarker zoals baarmoederhalsslijm en het bloedverlies je waarnemingen verhult, moet je van mogelijke vruchtbaarheid uitgaan. Het venster met dagen die als mogelijk vruchtbaar gelden, verschilt dus tussen zwanger proberen te worden en zwangerschap proberen te voorkomen. Als je zwanger probeert te worden, probeer je waarschijnlijk niet op de tweede dag van je cyclus. Wil je zwangerschap voorkomen, dan denk je mogelijk: ‘Dit kan mogelijk vruchtbaar zijn.’ Daar moeten we ons van bewust zijn. Het is een heel andere instelling, een andere benadering van vruchtbaarheidsbewustzijn en gaat gepaard met andere uitdagingen. Beide kunnen op hun eigen manier moeilijk zijn. Het grappige is dat je dezelfde hulpmiddelen voor verschillende uitkomsten gebruikt. Dat brengt andere uitdagingen en benaderingen met zich mee.
Je vertelde dat je graag mythes ontkracht. Dit is meteen zo’n mythe, toch? Het verschil tussen proberen zwanger te worden en zwangerschap voorkomen bij het testen. Het is niet hetzelfde.
Ja, ik zie het vaak. Ik heb verschillende mensen onverwacht zwanger zien worden omdat ze wat ze deden om zwanger te worden eenvoudig omdraaiden toen ze een zwangerschap wilden voorkomen. Eerst hadden ze op die dagen geslachtsgemeenschap om een goede kans op een baby te hebben. Toen ze zwangerschap wilden voorkomen, vermeden ze geslachtsgemeenschap alleen op diezelfde dagen. Ze wisten niet dat je het niet gewoon kunt omdraaien en dezelfde doeltreffendheid kunt verwachten. Sommige mensen krijgen daardoor een verrassingsbaby. Ze vragen: ‘Waarom werkte dit niet?’ omdat ze niet beseften dat er een verschil is.
Fantastisch. Laten we enkele vragen bekijken. De eerste gaat over LH-stijgingen. Waarom zie ik nooit een LH-stijging terwijl ik regelmatige cycli heb?
Er zijn mogelijk meerdere antwoorden. Eén reden kan het tijdstip zijn waarop je test. Bij sommige vrouwen is de LH-stijging vrij kort. Als je maar eenmaal per dag test, kun je haar missen. Statistisch gezien is het beste moment om de stijging op te merken ergens tussen 10am en 4pm. Meestal zegt men 10 tot 2, 12 tot 2 of 10 tot 4 voor een iets ruimer venster. Statistisch gezien wordt de stijging dan het vaakst in urine gedetecteerd. Dit geldt voor ongeveer 80% van de vrouwen. Misschien hoor jij echter niet bij die groep en zie je de stijging pas later op de dag in je urine. Ik weet bijvoorbeeld van mezelf dat mijn werkelijk positieve OPK, mijn echte piek, in minstens één cyclus rond één uur ’s nachts was. Ik ben een avondmens, dus mijn bioritme kan iets anders zijn. Je kunt proberen op verschillende tijdstippen te testen. Misschien wil je meerdere tests doen om de stijging te vinden. Wees wel voorzichtig met een test met eerste ochtendurine. Soms is die urine te geconcentreerd en geeft ze misleidend sterke resultaten. Dat is één mogelijke reden.
Een andere mogelijke reden is dat je misschien niet regelmatig ovuleert. Je kunt redelijk regelmatig bloedverlies hebben zonder dat het werkelijk een menstruatie is. Voor een menstruatie moet je ovuleren en moet je baarmoeder de veranderingen doorlopen die ontstaan door de hormonen van de luteale fase tussen de ovulatie en je volgende menstruatie. Er vinden door die hormonen biologische veranderingen plaats en het daaropvolgende bloedverlies is een menstruatie. Je kunt ook ander bloedverlies hebben, zoals hormonale doorbraak- of onttrekkingsbloedingen. Een doorbraakbloeding of onttrekkingsbloeding door oestrogeen kan door vrouwen soms voor een menstruatie worden aangezien, terwijl dat geen echte menstruatie is. Dit is dus een andere mogelijke verklaring. Kun je de LH-stijging niet vinden terwijl je op veel verschillende tijdstippen hebt getest, dan kan het verstandig zijn je arts voor een controle te bezoeken.
Wauw, ik heb het gevoel dat dit al zo’n goed antwoord was dat we het gesprek hier zouden kunnen afronden! Ik ben blij dat je dit besprak, want het komt vaak ter sprake. Soms krijgen vrouwen, zoals je zei, een goed resultaat op een ander tijdstip dan het aanbevolen venster van 10 tot 4. Dan zeggen we dat ze moeten volgen wat voor hen werkt, omdat niet iedereen hetzelfde is. Dit was een heel nuttige uitleg.
Iemand vroeg wat je tijdens de wachttijd van twee weken kunt doen of eten en wat je beter vermijdt.
In de benadering die ik onderwijs, gaan we ervan uit dat wat goed is voor een gezonde zwangerschap in het algemeen goed is voor een vrouw. Probeer dus een gezonde leefstijl aan te houden: eet fruit en groenten en krijg een redelijke hoeveelheid eiwitten en gezonde vetten binnen. Er zijn enkele dingen die je tijdens de wachttijd of het venster van twee weken kunt vermijden. Eén daarvan zijn niet-steroïde ontstekingsremmers. Ibuprofen is een veelvoorkomend voorbeeld, maar er zijn er meer. Recent onderzoek brengt het gebruik ervan in verband met meer problemen bij de innesteling of een vroege miskraam. Je kunt deze niet-steroïde ontstekingsremmers daarom beter vermijden. Heb je een vrij verkrijgbaar pijnmiddel nodig, dan zijn er andere opties zoals aspirine die mogelijk bij jou passen. Overleg beslist met je apotheker of arts over de beste opties voor jouw lichaam en medische geschiedenis. Dit is iets om op te letten, omdat niet-steroïde ontstekingsremmers heel gewoon zijn en vaak zonder recept worden gebruikt.
Iets anders dat je kunt vermijden is alcohol. Dit kan omstreden zijn. Alcohol maakt een groot deel van onze maatschappij uit en ik ben opgegroeid in Australië, waar traditioneel een ontspannener houding tegenover alcohol bestaat. Alcohol is echter ook in verband gebracht met een lager succespercentage van de innesteling of een hoger percentage chemische zwangerschappen. Het kan dus verstandig zijn er in die periode weinig van te gebruiken of het volledig te vermijden. In het algemeen kunnen we het proces slechts beperkt beïnvloeden. Dit zijn twee recentere aandachtspunten om te vermijden. Als het ooit moeilijk blijkt om zwanger te worden of een kind te dragen, kun je ook je progesteronwaarden laten bekijken. Heb je een geschiedenis van herhaalde vroege miskramen, dan kan het zinvol zijn je progesteronwaarden te onderzoeken. Ik weet dat Premom deze tests ook in de app heeft, zodat je kunt controleren of je progesteronwaarden stijgen en hoog blijven.
Nog een vraag die enigszins met voorkomen samenhangt: kan orale seks of speeksel bij de vagina of op de penis tijdens het proberen zwanger te worden de kans op bevruchting beïnvloeden?
Het korte antwoord is nee. Daarover hoef je je niet druk te maken als je zwanger probeert te worden. Doorgaans heb je geslachtsgemeenschap en ejaculeert de man vrij diep in de vrouw. Het sperma komt zo vlak bij de baarmoederhals terecht en krijgt de beste kans om te komen waar het moet zijn. Speeksel is niet de meest spermavriendelijke vloeistof. Dat is normaal: sperma heeft specifieke omstandigheden nodig, zoals warmte, vocht en een bepaalde, wat alkalische pH. Het vaginale kanaal van de vrouw is meestal zuurder, maar wordt alkalischer naarmate zij vruchtbaarder wordt. Dat is gunstig voor sperma. Het baarmoederhalsslijm dat ze maakt wordt zelfs voedend en beschermend voor het sperma. Het lichaam van de vrouw werkt dus heel actief mee aan het bevruchtingsproces. Speeksel is niet ideaal voor sperma, maar vormt eigenlijk geen factor. Als het op het oppervlak van de vagina, de vulva of bij de ingang zit, beïnvloedt het het sperma dat in het vaginale kanaal is afgezet niet echt. Ik zou me er dus geen zorgen over maken.
Goed om te weten. We hebben een vraag over de mogelijkheid om zwanger te worden met cysten op de eierstokken.
Cysten op de eierstokken komen niet zo zelden voor. Ze kunnen willekeurig bij vrouwen ontstaan. Een geluteïniseerde niet-gebarsten follikel komt bijvoorbeeld redelijk vaak voor. Heb je veel cysten en mogelijk andere symptomen die bij de diagnose PCOS of polycysteus-ovariumsyndroom passen, dan kan dat je kans op een succesvolle bevruchting beïnvloeden. Vrouwen met PCOS kunnen meer moeite hebben. Het staat niet vast dat ze problemen zullen hebben; veel van hen worden zonder problemen zwanger. Als je te horen hebt gekregen dat je cysten op de eierstokken hebt, is dit beslist iets om je arts over te vragen. Ga naar je huisarts of gynaecoloog en vraag: zijn dit cysten op mijn eierstokken? Kunnen ze een probleem vormen bij het zwanger worden? Heb ik andere symptomen die op een probleem kunnen wijzen? Dit is meer een medische vraag en die wil ik niet beantwoorden, want dat is niet mijn vakgebied. Het hangt echt van de context af. Soms gaan cysten samen met problemen die het zwanger worden bemoeilijken, maar dat hoeft niet.
Goed. Ik vind deze vraag geweldig, want ook hier speelt weer die mythe waarover je sprak: helpt het werkelijk om je benen na geslachtsgemeenschap omhoog te houden?
Het kan geen kwaad, maar het helpt waarschijnlijk ook niet veel. Zoals ik eerder zei wordt het sperma in het vaginale kanaal dicht bij de baarmoederhals afgezet. Sperma bevindt zich in zaadvocht. Wanneer je na de geslachtsgemeenschap opstaat, misschien niet direct, zie of voel je dat er zaadvocht uit je komt. Daarin zit nog wat sperma. Dat zijn meestal zaadcellen die waarschijnlijk toch als minder robuust zouden zijn uitgefilterd. Niet alle zaadcellen verdwijnen en ze komen niet allemaal met het zaadvocht naar buiten, omdat ze snel bewegen en taai zijn. Als ze in het vaginale kanaal dicht bij de baarmoederhals zijn afgezet, beginnen ze in een bijzondere kurkentrekkerbeweging te zwemmen, alsof hun leven ervan afhangt. Ze proberen de baarmoederhals te bereiken. Die heeft speciale kleine crypten waarin ze worden opgevangen en een veilige rustplaats en voeding krijgen om zich voor de reis te versterken. Ze vallen niet met het zaadvocht uit je lichaam en je kunt ze niet tegenhouden. Als je direct na de geslachtsgemeenschap zou opstaan en op en neer springen om ze eruit te krijgen, werkt dat niet. Het zijn kleine cellen die al onderweg zijn. Evenmin helpt het waarschijnlijk veel om ze aan te moedigen door het zaadvocht binnen te houden. Je hoeft dat niet te doen. Sommige vrouwen voelen zich er beter bij omdat ze het gevoel hebben iets te doen, en het kan geen kwaad. Wil je liggen met je benen in de lucht en vind je dat prima, ga dan gerust je gang. Ik zou het zelf niet doen; ik zou me waarschijnlijk wat belachelijk voelen. Voor zover we kunnen vaststellen verbetert het de kans statistisch niet.
Goed. Hoe zit het met CrossFit? Heeft CrossFit of HIIT invloed op de innesteling of het proberen zwanger te worden?
Net zoals ik zojuist uitlegde dat op en neer springen direct na seks niet helpt om bij het voorkomen van zwangerschap het sperma eruit te krijgen, geldt iets vergelijkbaars voor innesteling. Dit gebeurt op celniveau. Je kunt de cellen niet door intensieve lichaamsbeweging losmaken. Geen enkele hoeveelheid burpees beïnvloedt de innesteling.
Je kunt dus gerust bewegen. Zeer intensieve lichaamsbeweging, zoals intervaltraining met hoge intensiteit of CrossFit, kan je algemene vruchtbaarheid echter wel beïnvloeden. Misschien niet specifiek de innesteling waarnaar werd gevraagd, maar zeer intensieve training kan menstruatiecycli onregelmatig maken. Dat gebeurt bij professionele atleten en mensen die voor marathons trainen. Het kan de ovulatie stoppen. Als je van een zittende leefstijl plotseling naar heel intensief trainen gaat, kan je lichaam als het ware in shock raken en kunnen je cycli worden verstoord. Ook als je consequent op zeer hoog niveau traint, kan je lichaam energie gaan besparen en denken: ‘Dit is geen goed moment om zwanger te worden,’ omdat iemand een zeer laag vetpercentage heeft of het lichaam op een bepaalde manier belast. Het kan in één opzicht gezond zijn, maar reproductief ongezond. Houd daar rekening mee. Probeer je zwanger te worden, zijn je cycli rommelig en ovuleer je mogelijk niet, dan kun je de lichaamsbeweging iets verminderen.
We kregen een vraag van iemand met een regelmatige menstruatie, positieve OPK’s en baarmoederhalsslijm dat op eiwit lijkt. Ze volgt dus alles, maar is sinds een miskraam aan het begin van het jaar nog niet zwanger. Heb je daar gedachten over?
Het spijt me heel erg. Je controleert met LH-tests, volgt je baarmoederhalsslijm en registreert je cycli. Het is belangrijk te weten wat het normale bereik is om zwanger te worden. Bij mensen met een gezonde vruchtbaarheid die hun cyclus in kaart brengen, zijn dit de succespercentages voor zwanger worden over meerdere cycli:
In de eerste cyclus van proberen was het succespercentage in een onderzoek uit 2003 42%. In de tweede cyclus steeg het tot 50%. In de derde cyclus was het 75% en tegen cyclus zes had 88% succes. Dit betrof vrouwen, of eigenlijk stellen, met een gezonde vruchtbaarheid. Die 88% na zes cycli is ongeveer gelijk aan het succespercentage dat mensen die helemaal niet registreren en geslachtsgemeenschap niet plannen na een jaar proberen bereiken.
Heb je meer dan die zes cycli geregistreerd, waarbij ik januari en februari buiten beschouwing laat omdat je hormonale profiel na een miskraam mogelijk niet ideaal is, en is er na meer dan zes cycli geen succes, dan zou ik mijn cliënten aanraden medisch advies te vragen. Als ze registreren en geslachtsgemeenschap plannen en er zes regelmatige cycli zonder succes voorbijgaan, bevinden ze zich in dezelfde positie als een ander stel dat niet registreert en plant na een jaar. Voor deze persoon lijkt het mogelijk om meer dan zes cycli te gaan. Ik weet niet waarom ze misschien niet zwanger wordt. Er bestaat een hele reeks oorzaken: het kan aan haar liggen, aan haar partner, aan een hormonaal probleem of iets anders. Maar ze lijkt zorgvuldig te registreren. Als dat zes cycli zonder succes heeft geduurd, weet ze dat ze tot de 12% zonder succes behoort. Dan is het de moeite waard te onderzoeken of er iets speelt.
Dan hebben we een vraag over een mola-zwangerschap. Wat kan helpen om na een gedeeltelijke mola-zwangerschap zwanger te worden? Er was een beëindiging na 20 weken en vorige maand ook een chemische zwangerschap; ze gebruikt letrozol. Heb je gedachten?
Dat is erg moeilijk en het spijt me voor degene die deze vraag stelt. Dit is een zeer verdrietige situatie. Voor mensen die nu of later kijken en niet weten wat een mola-zwangerschap is: die wordt wel omschreven als een genetisch ongeluk, een term die ik niet prettig vind. Een mola-zwangerschap kent twee typen: volledig en gedeeltelijk. Bij een volledige mola-zwangerschap ontmoeten eicel en zaadcel elkaar. Normaal levert de vrouw 23 chromosomen in haar eicel en de man 23 chromosomen in zijn zaadcel. Samen vormen ze een nieuw persoon met een eigen genetische samenstelling en 46 chromosomen. Bij een volledige mola-zwangerschap ontbreken de chromosomen van de vrouw op de een of andere manier en krijgt de eicel twee sets chromosomen van de vader. Dit beïnvloedt de placentacellen. Ze ontwikkelen zich niet tot een goed functionerende placenta en er ontwikkelt zich helemaal geen baby, omdat de benodigde chromosomen van de moeder ontbreken.
Bij een gedeeltelijke mola-zwangerschap, waarover deze vraag gaat, zijn de chromosomen van de moeder wel aanwezig, maar krijgt de eicel meestal twee sets chromosomen van de vader omdat twee zaadcellen zijn binnengedrongen in plaats van één. Ook dit veroorzaakt problemen met de ontwikkeling van placentacellen en de baby zelf. Chromosomaal is dit sterk afwijkend en meestal overleeft de zwangerschap niet.
Vooralsnog lijkt dit relatief willekeurig te gebeuren. Mola-zwangerschappen komen vaker voor bij zeer jonge vrouwen, bijvoorbeeld in hun vroege tienerjaren, en bij vrouwen ouder dan 40. Volledige mola-zwangerschappen komen ongeveer één op 1000 keer voor en gedeeltelijke mola-zwangerschappen zijn nog zeldzamer. Ik weet niet of je iets kunt doen om dit te voorkomen. Het is een afwijking van het normale bevruchtingsproces die ontstaat wanneer de zaadcel de eicel ontmoet. Dat kun je niet werkelijk beheersen.
Chemische zwangerschappen kunnen verschillende oorzaken hebben. Bij een chemische zwangerschap ontmoeten zaadcel en eicel elkaar en vindt innesteling plaats. Dat kan net voldoende zijn voor een positieve zwangerschapstest, maar het positieve resultaat is tijdelijk en kort daarna volgt een miskraam. Als vrouwen niet registreren, lijkt het meestal op een gewone menstruatie. Het zijn zeer, zeer kortdurende zwangerschappen. We denken dat chemische zwangerschappen meestal eveneens door een genetisch of chromosomaal probleem ontstaan, al zijn er veel oorzaken van een vroege miskraam.
Je kunt kijken naar verschillende voedingspatronen waarvan wordt gezegd dat ze je eicellen helpen voeden. Alle eicellen in je eierstokken bevinden zich aanvankelijk in een soort primordiale toestand. Je hebt al je eicellen in je eierstokken wanneer je in de baarmoeder van je moeder zit. Ze zijn er al, maar kunnen nog niet worden bevrucht. Ze moeten een rijpingsproces doorlopen voordat ze kunnen worden vrijgegeven en bevrucht. Dit duurt eigenlijk lang, zelfs maanden. Er bestaan voedingspatronen die gericht zijn op de ontwikkeling van een gezonde groep eicellen. Je kunt ook naar andere oorzaken van een vroege miskraam kijken. Heb je herhaalde vroege miskramen, raadpleeg dan je arts. Er kan bijvoorbeeld een progesteronprobleem zijn, maar ook een hele reeks andere factoren, zoals lichte ontsteking in de baarmoeder. Sommige mensen kijken naar MTHFR-mutaties en allerlei andere zaken die de medische beroepsgroep kent. Dat kun je onderzoeken. Bij mola-zwangerschappen kunnen we helaas weinig doen. We weten veel meer over voortplanting dan vroeger, maar in sommige opzichten blijft het een mysterie. Als dingen misgaan, weten we niet altijd waarom.
Iemand vraagt naar haar kansen met een AMH van slechts 2.7 op 40-jarige leeftijd. Ze overweegt IVF.
AMH is maar één indicator. Dat wil ik benadrukken. Er zijn vragen over hoe nuttig die indicator werkelijk is voor de kans op bevruchting. De leeftijd waarop vrouwen in de menopauze komen, verschilt sterk. Het bereik ligt, als ik het goed uit mijn hoofd herinner, ergens tussen 35 en 60, maar gemiddeld rond 51. Tegen 55 zijn de meeste vrouwen niet langer vruchtbaar. Vruchtbaarheid neemt af en veel mensen noemen 35, maar ze stort niet plotseling in op 35-jarige leeftijd. Veel vrouwen raken onnodig in paniek zodra ze 35 worden. Er is een langzame afname. Boven de leeftijd van 40 wordt die afname veel duidelijker.
Wil je een baby proberen te krijgen, pluk dan de dag. Over IVF kan ik niet spreken; dat valt buiten mijn vakgebied. Ik weet dat de successtatistieken van IVF vooral voor oudere vrouwen boven 40 niet geweldig zijn. Je moet overwegen of je die route wilt volgen of zo intensief mogelijk een natuurlijkere route wilt proberen. Er zijn artsen in de functionele geneeskunde, reproductieve endocrinologen en NaPro-artsen. Heel veel mensen helpen graag met natuurlijke bevruchting. Afhankelijk van je situatie kan dat even effectief of effectiever zijn dan IVF. Het is beslist iets om te onderzoeken, maar je hebt persoonlijk advies nodig op basis van de toestand van jouw lichaam.
Fantastisch, volgens mij was dit alles. Bedankt iedereen voor alle vragen. Geweldig! En Mikayla, bedankt voor je zeer uitgebreide antwoorden.
Graag gedaan. Dit was een geweldige selectie vragen en hield me echt scherp.
Je deed het geweldig. Wil je Mikayla persoonlijk spreken om je grafieken of verdere persoonlijke vragen door te nemen, dan vind je haar rechtstreeks in de Premom-app. Ga naar het gedeelte ‘Meer’ en ‘Een consult plannen’. Daar vind je haar onder professionals voor methoden van vruchtbaarheidsbewustzijn. Vanaf daar kun je verder. Nogmaals bedankt, Mikayla.
Graag gedaan, Teri. Met plezier.
