Un aborto spontaneo può essere completamente devastante, indipendentemente dal momento in cui è terminata la gravidanza. È importante concederti un po’ di indulgenza durante questo periodo difficile, ma è altrettanto importante comprendere le cause e la frequenza degli aborti spontanei, come parte del tuo processo di guarigione.
Gli aborti spontanei si verificano in circa il 15-25% di tutte le gravidanze clinicamente riconosciute, ovvero quasi 1 su 4!
È un argomento profondamente personale di cui non si parla spesso, il che danneggia chi vive un aborto spontaneo, perché, sebbene possa farti sentire isolata e sola, è molto comune. Inoltre, nella realtà e nella maggior parte dei casi, non indica un problema significativo!
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Cosa sono gli aborti spontanei?
Gli aborti spontanei sono definiti come la perdita spontanea di una gravidanza, spesso per ragioni sconosciute. L'embrione smette di svilupparsi a causa di vari problemi, che vanno dalle anomalie genetiche ai livelli ormonali anomali.
Esistono tre diversi tipi di aborto spontaneo: pre-embrionale, embrionale e fetale.
- Gli aborti pre-embrionali si verificano dal momento del concepimento fino a circa la fine della quarta settimana, intorno all'impianto. Spesso sono associati a problemi di impianto, forse dovuti a un endometrio sottile o a un basso livello di progesterone.
- Gli aborti embrionali si verificano tra la quinta e la nona settimana, durante l'inizio della formazione degli organi e quando ossigeno e nutrienti iniziano ad attraversare la placenta. Le cause tendono generalmente a essere problemi genetici o problemi legati a un basso livello di progesterone.
- Gli aborti fetali si verificano dalla decima settimana fino al parto, quando il contatto con il sangue materno è completamente stabilito. Possono verificarsi per diverse ragioni, tipicamente problemi anatomici, attacchi autoimmuni o problemi di coagulazione del sangue.
La maggior parte degli aborti spontanei si verifica durante le fasi pre-embrionale ed embrionale ed è comunemente associata a un'incompatibilità genetica, spesso con scarsa o nessuna correlazione con problemi nelle gravidanze future.
Cosa causa un aborto spontaneo?
Gli aborti spontanei possono verificarsi per diverse ragioni. Spesso è difficile sapere quale sia stata la causa effettiva dell'aborto spontaneo, ma di seguito sono riportate le cause più comuni:
- Carenza di progesterone: nelle prime 6 settimane di gravidanza il progesterone è secreto solo dal corpo luteo (i residui ovarici dopo l'ovulazione) e viene secreto in risposta all'ormone della gravidanza hCG. A volte, se i livelli di progesterone non sono sufficienti, ciò potrebbe causare un aborto spontaneo. Tuttavia, è importante notare che il progesterone integrativo aiuta solo a prevenire gli aborti spontanei dovuti a bassi livelli di progesterone.
- Sindrome da anticorpi antifosfolipidi: Questo è qualcosa che il tuo medico può verificare con un esame del sangue, qualora tu abbia più perdite di gravidanza.
- Insufficienza della fase luteale: Quando la fase luteale (la seconda metà del tuo ciclo) dura meno di 10 giorni, le mestruazioni possono iniziare prima che un ovulo fecondato abbia la possibilità di impiantarsi nell'endometrio. Questo può essere corretto. Se per te questo è un problema, valuta di collaborare con un ginecologo o un medico naturopata per migliorare la durata della tua fase luteale.
Altre cause di aborto spontaneo possono includere anomalie strutturali cromosomiche, problemi di qualità dello sperma, infezioni, anomalie uterine che impediscono l'impianto, diabete mellito (non controllato), anomalie anatomiche, problemi immunologici e altre cause sconosciute.
I segni dell'aborto spontaneo spiegati
Gli aborti spontanei sono diversi per ogni persona. Per alcune possono iniziare con crampi da lievi a intensi o sanguinamento ed espulsione di tessuto; altre potrebbero non sapere di aver avuto un aborto spontaneo finché non si rileva l'assenza del battito cardiaco a un'ecografia. Poiché gli ormoni della gravidanza, come il progesterone, iniziano a diminuire quando si verifica un aborto spontaneo, alcune potrebbero notare una diminuzione della loro temperatura basale (BBT) a causa dell'assenza degli effetti termici del progesterone.

Quando cercare aiuto
Anche se dovresti sempre consultare il tuo medico se pensi di avere un aborto spontaneo, i seguenti casi sono considerati "perdita ricorrente di gravidanza" e dovrebbero senz'altro essere approfonditi dal tuo medico: se hai avuto 2 aborti spontanei senza una nascita di un bambino vivo o se hai avuto 3 perdite e una nascita di un bambino vivo. Il tuo medico potrebbe iniziare con alcuni test genetici ed esami del sangue per verificare se hai un disturbo autoimmune o della coagulazione che può essere corretto, così da poter portare avanti con successo una gravidanza. In ogni caso, è un buon momento per cercare un po’ di aiuto e supporto in più!
Cercare una gravidanza dopo un aborto spontaneo
La perdita di una gravidanza può mandare in tilt i tuoi ormoni! A seconda di quanto fosse avanzata la tua gravidanza prima dell'aborto spontaneo, questo può influire sul modo in cui il tuo corpo si riprende. Chi era più avanti nella gravidanza o ha dovuto sottoporsi, ad esempio, a un intervento di revisione della cavità uterina (D&C) potrebbe impiegare più tempo affinché gli ormoni si regolarizzino e i cicli ricomincino regolarmente.
Quando ti sei presa il tempo per riprenderti sia fisicamente che mentalmente, riprendere i test di ovulazione e il monitoraggio della temperatura basale (BBT) è un'ottima idea! Puoi tenere d'occhio ciò che fa il tuo corpo mentre i tuoi ormoni si riregolarizzano. Molte donne tendono ad aspettare almeno un intero ciclo mestruale prima di riprovare a cercare una gravidanza, ma la decisione spetta completamente a te e al tuo medico!
Tieni presente che potrebbero volerci da settimane a mesi affinché il tuo corpo si riregolarizzi. Sfrutta questo tempo per prenderti cura di te, ricostituire le tue riserve di nutrienti, riposare molto e dedicare del tempo a mettere in pratica tecniche di riduzione dello stress come yoga, affermazioni terapeutiche o meditazioni! Concentrati sull'avere pazienza con il tuo corpo mentre ritrova il suo ritmo, e registra quante più informazioni possibili sui tuoi cicli nella tua app Premom!
References
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy-after-miscarriage/art-20044134
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5933199/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3699442/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298






