Eine Fruchtbarkeitsberaterin beantwortet Fragen zu Fruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF und IUI

Wir freuen uns total, heute mit Brianna über deine Fruchtbarkeit zu sprechen und darüber, welche Fragen du hast, falls du dich entscheidest, mit einer Fruchtbarkeitsbehandlung weiterzugehen. Aber zuerst, Brianna: Erzähl uns doch ein bisschen über dich. Du hast erwähnt, dass du selbst mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen hattest, in Kinderwunschkliniken gearbeitet hast und eine Kinderwunschklinik gegründet hast.

Ich lebe im Süden von Indiana, nur ein paar Minuten von Louisville, Kentucky entfernt. Der Großteil meiner Erfahrungen rund um Fruchtbarkeit – privat und beruflich – war in Louisville. Ich habe eine Pflegeausbildung gemacht, meinen Bachelor of Science in Nursing an der Indiana University School of Nursing erworben und schon sehr früh gemerkt, dass ich total für Frauengesundheit brenne; ich liebe dieses Gebiet. Direkt nach dem Abschluss konnte ich in den Kreißsaal/auf die Entbindungsstation einsteigen, und das war für mich eine großartige Lernerfahrung. Dort habe ich angefangen, von meinen Patientinnen zu lernen – all die unterschiedlichen Dinge, mit denen manche Menschen umgehen müssen, um überhaupt an diesen Punkt zu kommen, all die verschiedenen Behandlungen – und das hat mein Interesse geweckt, weil ich schon früh in meiner Ehe wusste, dass Fruchtbarkeit wahrscheinlich ein Teil unseres Weges zur Elternschaft sein würde. Das fand ich sehr spannend, und ich dachte nur: Wie großartig wäre es, Frauen helfen zu können – und das wäre dann mein Beruf?

Ich bin ziemlich schnell in ein Kinderwunschzentrum geraten und wurde in der ersten Klinik, in der ich gearbeitet habe, IVF-Koordinatorin – das war wirklich toll. Eine IVF-Koordinatorin ist im Grunde die Schlüsselfigur, die es Menschen ermöglicht, IVF-Zyklen zu durchlaufen. Ich konnte also sicherstellen, dass sie alles hatten, was sie brauchten, bevor sie mit der IVF starteten. Und ich habe ihre Betreuung während der IVF-Zyklen koordiniert. Das Team, für das ich gearbeitet habe, war allerdings sehr klein. Normalerweise kümmern sich die meisten Kinderwunsch-Pflegekräfte nur um IVF, aber weil unser Team so klein war, konnte ich auch mit Patientinnen arbeiten, die eher Low-Tech-Optionen gemacht haben, wie zeitlich abgestimmten Geschlechtsverkehr mit Ovulationsinduktion, IUIs und so weiter. Ich konnte Patientinnen wirklich vom allerersten bis zum allerletzten Schritt begleiten – und über all die unterschiedlichen Wege, die sie gegangen sind. Das war etwas ganz Besonderes. Außerdem habe ich geholfen, ein weiteres Kinderwunschzentrum in Louisville, Kentucky aufzubauen und in Betrieb zu nehmen. Aktuell arbeite ich bei Bedarf in einem anderen Kinderwunschzentrum, ich habe also viel Erfahrung, und ich habe auch bei den chirurgischen IVF-Eingriffen mitgeholfen.

Durch meine eigenen Erfahrungen – etwa zwei Jahre, nachdem ich als IVF-Koordinatorin in diesem Kinderwunschzentrum gearbeitet hatte – habe ich mich entschieden, selbst mit Fruchtbarkeitsbehandlungen weiterzumachen. Ich hatte es etwa vier Jahre lang versucht und viel länger aufgeschoben, als ich hätte sollen. Aber ungefähr vier Jahre lang habe ich meine Zyklen getrackt, LH-Tests gemacht und einfach versucht, ohne Hilfe schwanger zu werden. Danach habe ich entschieden, dass ich mit mehr Behandlung weitermachen muss. Ich habe mit Ovulationsinduktion mit Clomid und nur zeitlich abgestimmtem Geschlechtsverkehr angefangen und bin dann zu IUI übergegangen, also intrauterinen Inseminationen. Irgendwann wurde uns ziemlich klar gemacht, dass unsere beste Option – und zu diesem Zeitpunkt eigentlich fast die einzige Option, um eine Schwangerschaft zu erreichen – IVF war.

Ich habe schließlich meinen Sohn durch einen Transfer eines eingefrorenen Embryos bekommen, und er ist jetzt zwei – und es war all den Herzschmerz und den ganzen Stress wert. Es war eine wirklich beeindruckende Erfahrung, das zuerst von der professionellen/medizinischen Seite zu lernen und es dann auf meinem eigenen Weg zu erleben – und diese Erfahrung wieder ins Team zurückzubringen und zu nutzen, um die Art, wie wir mit Patientinnen gearbeitet haben, zu verbessern. Manche Dinge, auf die wir nicht so fokussiert waren, waren genau die, mit denen ich während der Kinderwunschzeit sehr zu kämpfen hatte – und umgekehrt. So konnten wir das anpassen. Ich habe also diese sehr besondere Erfahrung: Ich kenne das Innenleben des Fruchtbarkeitssystems und wie alles funktioniert – und ich weiß auch, wie es sich als Patientin anfühlt, jede Phase davon zu durchlaufen.

Fantastisch. Super – ich denke, einige dieser Fragen passen zu dem, worüber du sprichst. Lass uns starten. Die erste Frage lautet: Wann solltest du ein Erstgespräch vereinbaren, um zu sehen, ob eine Fruchtbarkeitsbehandlung das Richtige für dich ist?

Als Faustregel gilt: Wenn du unter 35 bist, wird empfohlen, ein Jahr lang zu versuchen, auf natürlichem Weg schwanger zu werden. Aber großartige Tools zu nutzen, schadet natürlich nicht. Premom zu nutzen, Ovulationstests (Ovulations-Prädiktor-Kits) und so weiter, ist in dieser Zeit ideal. Und wenn du nach diesem Jahr nicht schwanger wirst, wird meist empfohlen, dass du dir Unterstützung holst. Es ist aber auch sehr häufig, dass es manchmal anderthalb, zwei Jahre dauert … Das heißt nicht unbedingt, dass ein Problem vorliegt, nur weil ein Jahr vergangen ist, du deinen LH-Anstieg und alles getrackt hast und nicht schwanger geworden bist – aber wenn du wirklich schwanger werden möchtest, ist das meist der Punkt, an dem du den nächsten Schritt gehst. Wenn du 35 oder älter bist, solltest du eher ein Zeitfenster von etwa sechs Monaten ansetzen, weil mit zunehmendem Alter unsere Eierstockreserve abnimmt und es etwas schwieriger werden kann. Und je länger du wartest, desto schwieriger wird es.

Du hast in deiner Vorstellung erwähnt, dass you Frauen geholfen hast, sich auf eine IVF-Behandlung vorzubereiten. Kannst du ein bisschen darüber sprechen – also wie sie sich vorbereiten müssten, wenn sie diesen Schritt gehen?

Ja, es gibt ein paar Voraussetzungen, um sicherzustellen, dass IVF für sie wirklich die ideale Option ist. Es gibt Untersuchungen, die man zu Beginn macht, wenn man in ein Kinderwunschzentrum kommt: Man hat ein Beratungsgespräch, und das bestimmt grob, welchen Weg man einschlagen möchte. Aber die Tests zeigen dir wirklich, welche Optionen du hast. Es gibt Untersuchungen sowohl für die Frau als auch für den Mann, falls das die Situation ist. Und anhand dieser Ergebnisse sieht man, welchen Weg man gehen sollte. Wir prüfen zum Beispiel, ob in der Gebärmutter ein gutes Umfeld vorhanden ist – keine Myome, nichts, was die Einnistung behindern könnte. Wir stellen sicher, dass die Blutwerte gut sind, dass du insgesamt gesund bist, dass es keine Hormonabweichungen gibt, die eine Schwangerschaft verhindern könnten. Wenn du schon den ganzen Aufwand einer IVF auf dich nimmst und all das Geld investierst, möchten wir sicherstellen, dass es für dich eine wirklich sinnvolle Option ist und dass du schwanger wirst. Wir können es nicht vorhersagen, aber das Schnellste und am ehesten Vorhersehbare ist: Mit IVF steigen die Chancen auf eine Schwangerschaft deutlich. Trotzdem bleibt es sehr teuer und ist keine Garantie. Es werden also viele Dinge gemacht – typische Untersuchungen. Sie dauern nicht lange; oft können Kliniken alles an einem Tag unterbringen.

Eine weitere Frage: Wie hoch sind die durchschnittlichen Kosten, um mit IVF zu starten?

Das variiert stark zwischen den verschiedenen Kinderwunschzentren. Es gibt private Anbieter, es gibt institutionelle Anbieter – also an ein Universitätsklinikum angebunden. Meist gilt: Je größer die Einrichtung, desto etwas günstiger kann es sein – aber das ist keine feste Regel. Du musst wirklich vergleichen. Im Durchschnitt kostet ein IVF-Zyklus etwa 15.000–20.000 $. Darin enthalten sind Medikamente, die einen großen Teil ausmachen, und auch alle Untersuchungen, die du machen musst. Aber eine Kostenübernahme für IVF wird immer häufiger. Mit einer IVF-Kostenübernahme sind meist die Untersuchungen und alles abgedeckt, was du vor der IVF brauchst, und außerdem eine bestimmte Anzahl an Behandlungszyklen. Die IVF-Abdeckung durch Versicherungen ist sehr unterschiedlich: Manche Versicherungen übernehmen erst eine bestimmte Anzahl an IUIs, bevor man zu IVF wechseln kann, und so weiter. Das ist sehr planspezifisch – du solltest deine Versicherung anrufen und dann die Kinderwunschzentren, die dich interessieren, und Fragen stellen. Das sind sie gewohnt. Sie haben alle Infos parat und können dir helfen, eine bessere Entscheidung zu treffen. Und bei deinem Beratungsgespräch im Kinderwunschzentrum – wenn du dich für IVF interessierst und das nach einem möglichen Weg aussieht – werden sie dir zu diesem Zeitpunkt alle Kosten aufschlüsseln.

Und als Teil davon: verschiedene Optionen anschauen – ich nehme an, so etwas wie IUI/IVF. . .?

Ja, absolut. Deine Optionen zu kennen und auch eine Vorstellung zu haben, wohin du möchtest. Manche Kinderwunschzentren bekommen manchmal einen schlechten Ruf, weil sie einen angeblich direkt in Richtung IVF drängen. Aber wenn du in eine gute IVF- oder Kinderwunschklinik gehst, machen sie diese Untersuchungen und finden heraus, welche Optionen du wirklich hast. Die Tests können völlig unauffällig sein, und dann heißt es vielleicht: Lass uns ein paar Monate Ovulationsinduktion machen, ein paar Monate IUIs, bevor wir zu IVF wechseln. Du hast aber auch die Möglichkeit zu sagen: „Nein, ich möchte direkt mit IVF starten“ oder „Nein, ich möchte zuerst diese weniger aggressiven, günstigeren Optionen ausprobieren, bevor wir weitermachen.“ Das hängt von deinen Untersuchungsergebnissen ab. Es gibt natürlich Situationen, in denen die Tests nahelegen, dass IVF wirklich die beste Option ist. Ein Beispiel: Es wird geprüft, ob deine Eileiter durchgängig sind, damit eine Eizelle freigesetzt werden kann, auf Spermien trifft und ein Embryo entsteht. Wenn die Eileiter verschlossen sind, passiert das nicht. Dann wäre deine beste Option IVF.

Fantastisch. Jemand fragt: Sollte ich nach zwei frühen Fehlgeburten zum Arzt gehen?

Ja, Fehlgeburten sind leider sehr häufig – besonders frühe Fehlgeburten. Oft passiert das wahrscheinlich häufiger, als wir überhaupt wissen, weil man dann einfach eine Blutung bekommt und annimmt, es sei die normale Periode. Dabei kann es sein, dass du tatsächlich schwanger warst und nur eine sehr frühe biochemische Schwangerschaft hattest – ungefähr zu dem Zeitpunkt, an dem sich der Embryo in die Gebärmutter einnistet und beginnt, hCG zu bilden, was einen Schwangerschaftstest positiv macht. Dann hört der Embryo auf, sich zu entwickeln, und Fehlgeburten sind sehr häufig.

Zwei Fehlgeburten bedeuten nicht unbedingt, dass etwas nicht stimmt; es ist die Art unseres Körpers, uns vor einer nicht intakten Schwangerschaft zu schützen. Der entstandene Embryo könnte in irgendeiner Weise nicht intakt gewesen sein – das heißt nicht, dass mit deinem Körper oder deiner Anatomie in irgendeiner Form etwas nicht stimmt. Ich würde empfehlen – damit du das nicht immer wieder durchmachen musst, denn Fehlgeburten sind schwer und können dich definitiv belasten –, dass du zu deiner Frauenärztin/deinem Frauenarzt gehst. Du musst nicht unbedingt eine Fruchtbarkeitsbehandlung beginnen. Es gibt Dinge, die eine normale gynäkologische Praxis für dich abklären kann, um zu sehen, ob es eine Ursache gibt, aber oft liegt es einfach an einer Embryo-Anomalie und – wie gesagt – daran, dass unser Körper uns vor einer ungesunden Schwangerschaft schützt.

Wunderbar. Okay, dann hatten wir ein paar Fragen zu Clomid. Die erste ging um Clomid und die Erfolgsrate.

Clomid, Clomifen, ist ein Medikament zur Ovulationsinduktion. Es hilft, den Eisprung auszulösen. Wenn du PCOS hast und nicht regelmäßig ovulierst, ist Clomid eine gute Option, weil es helfen kann, den Eisprung monatlich zu regulieren, sodass du jeden Monat eine konstante Chance hast, schwanger zu werden. Für Patientinnen, die weiterhin ovulieren, ist es ebenfalls hilfreich: Beim Eisprung wählt der Körper normalerweise auf natürliche Weise einen Follikel aus, der dominant wird, und darin befindet sich die reife Eizelle, die beim Eisprung freigesetzt wird. Mit Clomifen ist es häufig so, dass es meist einen, zwei oder drei dominante Follikel gibt. Mit Ovulationsinduktion – also mit Clomid oder Letrozol, das sind die beiden am häufigsten verwendeten – steigen die Chancen pro Zyklus etwas; es geht auf etwa 20 % hoch. Es ist also eine gute Option für Menschen, die bereits ovulieren oder gar nicht ovulieren. Es ist ein hilfreiches Tool, aber nicht unbedingt das, was jede Person braucht. Außerdem ist das Risiko für Mehrlinge etwas höher.

Ja, wir hatten auch eine Frage dazu,ob man Clomid oder Letrozol nutzen kann, um schneller schwanger zu werden, wenn man ohnehin schon von selbst ovuliert.

Es macht dich nicht unbedingt schneller schwanger, weil es nie Garantien gibt. Es gibt keine Garantien – egal, was du machst. Ob IVF oder Ovulationsinduktion mit zeitlich abgestimmtem Geschlechtsverkehr: Es erhöht die Schwangerschaftschance pro Zyklus. Relativ gesehen kann es also tatsächlich dazu führen, dass du schneller schwanger wirst – aber nicht zwingend. Typischerweise entwickeln sich mehr als ein dominanter Follikel. Das Ziel sind meist etwa zwei; wir wollen nicht viele Follikel, weil wir wiederum keine Mehrlingsschwangerschaften wollen, da das Mutter und Baby gefährden kann. Es gibt deinem Körper also eine bessere Chance, schwanger zu werden, aber es macht dich nicht unbedingt schneller schwanger.

Was ist der nächste Schritt nach erfolglosen Clomid-Runden?

Dafür müsste ich etwas genauer wissen, was „erfolglos“ bedeutet. Ich vermute, die Person meint, dass sie einfach nicht schwanger geworden ist. Aber ich würde wissen wollen: Hat Clomid tatsächlich dazu geführt, dass sich ein dominanter Follikel entwickelt hat und du wirklich ovuliert hast? Wenn du ovuliert hast, danach eine Periode hattest – du bist nur nicht schwanger geworden –, dann wirkt Clomid. Du bist nur noch nicht schwanger geworden. Wir empfehlen in der Regel mindestens drei Zyklen, um es wirklich gut zu versuchen, aber bei manchen Frauen empfehlen wir eher drei bis sechs, um dem Ganzen wirklich eine Chance zu geben. Wenn du sehr gezielt und „aggressiv“ schwanger werden möchtest, würde ich empfehlen, eventuell zu IUIs überzugehen. Wenn Clomid wirkt, du ovulierst, aber einfach nicht schwanger wirst, wären IUIs der nächste beste Schritt. Wenn Clomid aber nicht wirkt und du tatsächlich nicht ovulierst, gibt es andere Medikamente, die du ausprobieren kannst, wie Letrozol. Manchmal wirkt Clomid bei dir nicht, und Letrozol wäre dann die nächstbeste Option.

Okay, wechseln wir das Thema ein bisschen. Wir hatten eine Frage dazu, einen positiven Progesterontest zu haben und am selben Tag die Periode zu bekommen.

Ja, Progesterontests sind super. Sie helfen uns zu bestätigen, dass du tatsächlich ovulierst. In deinem natürlichen Zyklus ist es so: Vor dem Eisprung hast du den LH-Anstieg, dann ovulierst du, und nach dem Eisprung steigt dein Progesteron. Der Test prüft im Grunde nur, ob du einen positiven Progesteronwert hattest. Dein Progesteron ist erhöht – und das bedeutet, dass du ovuliert hast. Es heißt nicht unbedingt, dass du schwanger wirst, sondern nur, dass dein Körper das tut, was er tun muss, um dir die Chance auf eine Schwangerschaft zu geben. Nach dem Eisprung steigt der Progesteronwert. Irgendwann entscheidet der Körper: Hey, ich bin schwanger – oder nicht. Wenn du schwanger bist, bleibt der Progesteronwert erhöht, und das unterstützt die Schwangerschaft bis etwa zur 8. bis 10. Schwangerschaftswoche, wenn die Plazenta gebildet ist. Wenn du nicht schwanger bist, fällt der Progesteronwert sehr schnell ab. Das löst die Periode aus. Dieser Abfall sorgt dafür, dass die Gebärmutterschleimhaut abgestoßen wird. Es ist also absolut möglich, einen positiven Progesteronwert zu haben und am selben Tag die Periode zu bekommen. Und das heißt nicht, dass etwas nicht stimmt. Es schließt sogar ein mögliches Problem aus: Jetzt weißt du, dass du ovuliert hast und eine gute Chance hattest, schwanger zu werden – du bist nur in diesem Monat nicht schwanger geworden. Und das ist okay – es heißt nur, dass du weiter tracken musst.

Diese Person wollte Vorschläge zu Lebensmitteln wissen, die man in verschiedenen Zyklusphasen essen kann, und wofür sie helfen. Zum Beispiel wurde ihr gesagt, sie solle ab ZT 1 griechischen Joghurt essen, um den Zervixschleim zu unterstützen – was denkst du darüber?

Ja, bezogen auf das Beispiel mit griechischem Joghurt und Zervixschleim: Es gibt Dinge wie omega-3-reiche Lebensmittel, die angeblich beim Hormonhaushalt helfen und dadurch auch beim Zervixschleim. Aber eigentlich gilt: Wenn dein Körper das tut, was er tun soll, entsteht Zervixschleim durch deine Hormone. Solange also hormonell alles richtig läuft in deinem reproduktiven Zyklus, sind bestimmte Lebensmittel für bestimmte Zyklusphasen nicht unbedingt nötig. Was für mich wichtiger ist – das ist meine persönliche Meinung –, ist insgesamt einfach, ein grundsätzlich gesunder Mensch zu sein. Das ist für dich wichtiger. Gesund essen, Bewegung, nicht rauchen, möglichst wenig Alkohol, ein pränatales Vitamin und Folsäure etwa drei Monate bevor du versuchst, schwanger zu werden, und dann weiternehmen. Ich weiß, Frauen sind darin oft nicht konsequent – ich selbst eingeschlossen –, besonders wenn sie nicht schwanger sind. Es ist einfach eine weitere Erinnerung daran, dass wir noch nicht schwanger sind. Ich weiß, das kann frustrierend sein, aber insgesamt daran zu denken, einfach grundsätzlich gesund zu sein, ist das, was deinen Körper richtig funktionieren lässt. Wenn du darüber nachdenkst: Wenn dein Körper in einem Bereich härter arbeiten muss, kann sich dein Fortpflanzungssystem nicht auf das konzentrieren, was es tun muss. Also insgesamt – ich weiß, das ist eine sehr allgemeine Antwort auf die Frage – aber ein gesunder Lebensstil ist das, was wichtiger ist.

Und zum Zervixschleim: Zervixschleim – für alle, die es nicht wissen – ist das, was den Spermien hilft, zur Eizelle zu gelangen. Es ist eine gesunde Flüssigkeit, die den Spermien im Grunde beim „Reisen“ hilft. Bestimmte Gleitmittel beim Geschlechtsverkehr können die Spermien hingegen behindern – sie können ihnen sogar schaden. Es gibt einige sichere Gleitmittel, die du verwenden kannst, die den Spermien nicht schaden und beim Kinderwunsch unbedenklich sind. Du kannst auch einfach Mineralöl verwenden, das ist immer gut. Aber viele gängige Gleitmittel sind für Spermien nicht hilfreich. Und das wissen viele nicht. Zervixschleim ist super, und wie gesagt: Wenn dein Körper so funktioniert, wie er sollte, solltest du gesunden, passenden Zervixschleim entwickeln – aber achte auch darauf, dass du deinen Teil dazu beiträgst, nichts anderes zu behindern, zum Beispiel durch Gleitmittel und solche Dinge.

Wir haben noch eine Frage. Diese letzte Frage ist etwas spezieller. Wer auch immer das war: Wenn du tiefer einsteigen möchtest, empfehle ich dir, dich unbedingt mit Brianna zu beraten. Die Person sagte: „Ich bin in der dritten Runde Letrozol und bekomme in dieser Runde keinen positiven LH-Test.“ Sie ist schon recht weit im Zyklus. Letzten Zyklus hatte sie eine biochemische Schwangerschaft, was – wie sie sagt – passieren kann. Und sie fragt sich, wie wahrscheinlich es ist, dass sie in diesem Zyklus trotzdem noch schwanger wird. Was sind dazu allgemein deine Gedanken?

Letrozol kann in unseren Zyklen einiges bewirken. Bei PCOS-Patientinnen kann es den Zyklus natürlich besser regulieren, aber es sorgt nicht unbedingt dafür, dass du jedes Mal zur gleichen Zeit ovulierst. Sie sagte, es ist ihre dritte Runde – das lässt mich denken, dass sie schon ziemlich weit im Zyklus ist … Hat sie gesagt, an welchem Zyklustag sie ist?

Sie sagte dritte Runde Letrozol und sie meinte, glaube ich, dass sie an ZT 15 ist.

Okay, perfekt. Letrozol kann manchmal dazu führen, dass du zu unterschiedlichen Zeiten im Zyklus ovulierst. Sagen wir, du hast in den letzten zwei Zyklen an Zyklustag 12 ovuliert. Das heißt nicht, dass du in dieser Runde diesen Monat an Zyklustag 12 ovulierst oder einen positiven LH-Anstieg bekommst – es kann deutlich länger dauern. Außerdem: Wenn du diese Medikamente mehrere Monate hintereinander nimmst, brauchen sie manchmal länger, bis sie wirken. Das heißt nicht, dass sie weniger effektiv sind, aber sie brauchen manchmal länger. Das sehen wir sehr oft. Deshalb geben wir den Zyklus bzw. die Hoffnung auf einen positiven Test normalerweise erst so um Zyklustag 20–22 auf. Ich würde auf jeden Fall weiter testen, denn wie gesagt: Wenn du diese Medikamente Monat für Monat nimmst, kann es länger und länger dauern, bis dein Körper reagiert – und das ist völlig normal.

Das andere ist: Bei einer biochemischen Schwangerschaft würde ich bestätigen wollen, dass das wirklich Zyklustag 1 deiner Periode war und nicht einfach unregelmäßige Blutungen. Denn nach einer biochemischen Schwangerschaft kann es manchmal einen Monat dauern, bis sich alles wieder normalisiert. Wenn du diese Letrozol-Medikamente nicht direkt zu Beginn deines Zyklus startest – typischerweise zwischen Zyklustag drei und fünf –, dann machen sie nicht das, was sie sollen. Sie fördern dann nicht die Follikelentwicklung so, wie sie sollten, wenn du zu spät angefangen hast. Wenn du also nicht sicher bist, ob das wirklich deine Periode war, könnte das auch dazu führen, dass es diesmal nicht funktioniert.

Aber ich würde empfehlen: auf jeden Fall weiter testen. Warte ab, bis deine Periode kommt. Wenn deine Periode kommt, hast du wahrscheinlich ovuliert – du hast es nur vielleicht verpasst, weil es sogar früher gewesen sein könnte, als du erwartet hast. Das ist gut möglich. Es wird empfohlen, nach einer biochemischen Schwangerschaft sicherzustellen, dass du einen negativen Schwangerschaftstest oder einen negativen hCG-Wert im Blut hast, bevor du weitermachst. Denn wenn du noch hCG im System hast, wirken diese Medikamente nicht so, wie du es möchtest.

Vielen Dank! Gibt es noch abschließende Gedanken, die du unserem Publikum mitgeben möchtest?

Ich mache meine Arbeit wirklich gern und bin Premom dankbar, dass sie mir die Möglichkeit geben, so flexibel für mich selbst und für die Nutzerinnen zu arbeiten. Ich habe sieben Jahre lang sehr hart mit Unfruchtbarkeit gekämpft, um meinen Sohn zu bekommen, und deshalb möchte ich nie aufhören, jemand zu sein, der diesen Patientinnen, diesen Menschen hilft – sie unterstützt und ermutigt. Aber ich möchte auch für meinen Sohn da sein, und Premom gibt mir die perfekte Möglichkeit dafür. Ich freue mich sehr darüber. Premom ist eine tolle App. Über die Jahre sind viele Patientinnen mit Premom zu mir gekommen – du weißt schon, mit den kleinen Screenshots von all ihren LH-Tests und so weiter. Das hat mir geholfen und uns geholfen, als Patientin und Pflegekraft auf derselben Seite zu bleiben. Es war großartig, sie haben tolle Produkte, und ich freue mich, hinter ihnen zu stehen und sie zu unterstützen.

Ich möchte zu allen Nutzerinnen da draußen sagen: Wenn du frustriert bist, wenn du das Gefühl hast, du willst aufgeben – tu es nicht. Du schaffst das! Aber ich möchte für genau diese Menschen da sein. Wenn also jemand da draußen ist, der sich einfach verwirrt und frustriert fühlt: Es gibt ein paar einfache Dinge, die wir gemeinsam durchgehen können, damit du wieder mehr Kontrolle über deine Versorgung bekommst – und Wissen ist Macht. Ich möchte dir das Wissen geben, das du brauchst, um diesen Kampf zu meistern, Mutter zu werden und all das. Wenn jemand zuschaut, der frustriert ist und ans Aufgeben denkt, weil es für sie zu kompliziert ist: So viele Frauen waren an diesem Punkt und haben das durchgemacht. Und genau deshalb haben wir diese großartigen Anbieterinnen und Anbieter, die dir helfen können, dich dadurch zu begleiten und einfache Fragen zu beantworten, die in deiner Versorgung wirklich einen Unterschied machen.

Fantastisch. Danke, dass du heute bei uns warst, Brianna.

Danke, dass ich dabei sein durfte. Ich freue mich total!