Ten artykul zostal napisany przez licencjonowanych specjalistow medycznych w Stanach Zjednoczonych i przetlumaczony na jezyk polski. Tresc ma charakter informacyjny i nie zastepuje profesjonalnej porady medycznej. Oryginalny artykul w jezyku angielskim opublikowano 2022-01-26.

Jeśli od pewnego czasu starasz się o dziecko i zaczynasz rozważać wspomaganie rozrodu, my w Premom chcemy pomóc Ci lepiej zrozumieć dostępne opcje, abyś mogła najlepiej dbać o swoje interesy i podejmować świadome decyzje. 

Omówmy dwie najczęstsze metody leczenia niepłodności: inseminację domaciczną (IUI) a zapłodnienie pozaustrojowe (IVF).

Inseminacja domaciczna (IUI), znana również jako sztuczne zapłodnienie, to zabieg polegający na umieszczeniu plemników bezpośrednio w macicy za pomocą niewielkiego cewnika. Cykl IUI można przeprowadzić jako cykl naturalny, bez leków, lub z zastosowaniem doustnych leków wspomagających płodność, takich jak cytrynian klomifenu (Clomid) czy letrozol (Femara),  które pomagają w owulacji i dojrzewaniu komórki jajowej. 

Cykl IUI naturalny a stymulowany 

  • Cykl naturalny, bez leków, przebiega bez stosowania leków wspomagających płodność i zależy od tego, kiedy nastąpi naturalna owulacja.
    • Powinnaś rozpocząć śledzenie owulacji po zakończeniu miesiączki i poinformować lekarza o szczycie stężenia LH. 
  • Cykl stymulowany przeprowadza się z zastosowaniem leków wspomagających płodność, takich jak cytrynian klomifenu lub letrozol,
    • Leki te przyjmuje się zwykle przez około 5 dni, a lekarz może poprosić Cię o naturalne śledzenie owulacji za pomocą testów LH lub zlecić zastrzyk wyzwalający, który pomaga uwolnić komórkę jajową. 

Zabieg IUI planuje się w zależności od tego, kiedy występuje owulacja. Jest to zabieg bardzo zależny od czasu, ponieważ chcemy mieć pewność, że plemniki znajdą się w macicy tuż przed owulacją lub w jej trakcie. Dlatego tak ważne jest, aby podczas cyklu IUI stosować testy owulacyjne i nie przegapić okna płodności. W dniu IUI laboratorium przemyje i przygotuje plemniki — niezależnie od tego, czy pochodzą one od partnera, czy od dawcy — a następnie niewielki, elastyczny cewnik zostanie wprowadzony przez szyjkę macicy do jej górnej części, aby umieścić plemniki blisko jajowodów. Inseminacja nie powinna być bolesna, ale możesz odczuwać skurcze i dyskomfort podczas wprowadzania cewnika do macicy. 

Czym różni się IUI od IVF?

Zapłodnienie pozaustrojowe (IVF) to proces, w którym komórki jajowe są chirurgicznie pobierane z jajników i łączone z plemnikami w laboratorium w celu utworzenia zarodków, które następnie są przenoszone z powrotem do macicy w celu implantacji. Proces ten jest bardziej inwazyjny, droższy i zazwyczaj rozpoczyna się go po kilku próbach IUI. IVF jest również dłuższy i może trwać od 1 do 3 miesięcy w zależności od protokołu, ale jest to najskuteczniejsza forma technik wspomaganego rozrodu. 

Podczas IVF prawdopodobnie będziesz przyjmować leki wspomagające wzrost pęcherzyków, aby zwiększyć szanse na uzyskanie wielu dojrzałych komórek jajowych. Gdy będziesz gotowa do pobrania komórek jajowych, przejdziesz zabieg, w którym komórki jajowe zostaną pobrane z jajnika przed owulacją. Poza organizmem komórka jajowa zostanie następnie połączona z plemnikami w laboratorium i będzie obserwowana przez embriologa przez kolejne 3–5 dni. Po dokonaniu zapłodnienia zarodek może zostać przeniesiony z powrotem do macicy w celu implantacji lub zamrożony na potrzeby przyszłych transferów zarodków. 

Powody wykonywania IUI i IVF

Do niektórych powodów wykonywania IVF należą niedrożność lub uszkodzenie jajowodów, zaburzenia owulacji, endometrioza, upośledzona produkcja plemników lub niepłodność męska, choroby genetyczne, niepłodność idiopatyczna (o niewyjaśnionej przyczynie) lub zachowanie płodności. 

Jeśli nie ma potrzeby rozpoczynania od razu od IVF, możesz zostać uznana za świetną kandydatkę do IUI, ponieważ jest ono mniej inwazyjne i tańsze niż IVF. Może to być dobry początek dla par mających trudności z owulacją, doborem odpowiedniego momentu współżycia, zaburzeniami seksualnymi, a także dla par tej samej płci. 

Która metoda leczenia niepłodności jest najlepsza? 

Najważniejszy wniosek dotyczący IUI i IVF jest taki, że każdy plan leczenia jest dostosowywany indywidualnie do pacjenta w oparciu o jego potrzeby i historię medyczną. W świecie płodności nie ma rozwiązań uniwersalnych. Wszyscy jesteśmy wyjątkowi, a nasze organizmy mogą reagować na określone leki lub protokoły inaczej niż organizmy innych osób. Ważne jest, aby omówić swoją historię z lekarzem i opracować plan, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Zaglądaj do aplikacji Premom, gdzie wkrótce pojawi się więcej wpisów na blogu i materiałów edukacyjnych na temat IUI. 

Pobierz aplikację Premom Ovulation Tracker za darmo TUTAJ.

Oto jak możesz zapisywać dane dotyczące inseminacji i USG w aplikacji Premom!

Instrukcja, jak włączyć rejestrowanie inseminacji w aplikacji
Instrukcja pokazująca, jak przesłać wyniki USG w aplikacji Premom

References