Questo articolo è stato scritto da professionisti medici autorizzati negli Stati Uniti e tradotto in italiano. Il contenuto è solo a scopo informativo e non sostituisce il parere medico professionale. Articolo originale in inglese pubblicato il 2022-10-03.

La crescita del bambino alla 42ª settimana di gravidanza

Benvenuta alla settimana 42! Il tuo bambino dovrebbe arrivare da un momento all'altro. Una gravidanza compresa tra la 41ª e la 42ª settimana è ciò che alcuni definiscono termine avanzato (late term). Se il tuo bambino non è ancora arrivato, non preoccuparti, perché è del tutto normale che una gravidanza duri fino a 42 settimane. Curiosità: molte donne superano la data presunta del parto delle 40 settimane ed entrano in travaglio in modo naturale entro la fine della settimana 42. Un bambino è considerato a termine tra la 37ª e la 42ª settimana. Una gravidanza non è considerata oltre il termine finché non si superano le 42 settimane. La maggior parte dei medici e delle ostetriche non ha problemi a lasciarti superare di qualche giorno la data presunta del parto, purché tutto sembri procedere bene e mamma e bambino siano in salute. 

Dopo le 42 settimane, tuttavia, la salute del bambino potrebbe essere a rischio. È a questo punto che il medico potrebbe iniziare a parlarti dell'induzione del travaglio. Le donne con gravidanze ad alto rischio possono essere indotte più vicino alla data presunta del parto o anche prima, a seconda della loro situazione. Alcuni rischi di complicazioni richiedono l'induzione ben prima della data presunta del parto. Per le gravidanze a basso rischio, il medico potrebbe volere che tu raggiunga le 42 settimane prima di indurre il travaglio.

Esistono alcuni modi per accelerare le cose se il tuo bambino è in ritardo. Il modo più sicuro ed efficace è rivolgersi al medico, che può somministrare farmaci o utilizzare altre tecniche mediche per far iniziare il travaglio più rapidamente. 

Durante una visita vaginale, il medico potrebbe iniziare a compiere con le dita movimenti circolari attorno alla cervice per favorire il rilascio di sostanze chiamate prostaglandine. Si tratta di una procedura semplice che può essere eseguita direttamente nello studio medico. 

Il medico può anche rompere le acque per te in ospedale. In questo caso il medico utilizza un piccolo strumento medico a forma di uncino e lo introduce nella vagina per praticare un foro nel sacco amniotico che contiene il liquido amniotico. Questo aumenterà la pressione della testa del bambino sulla cervice, cosa che di solito aiuta a dare il via al travaglio. Può anche essere somministrato un farmaco che agisce come l'ossitocina per avviare le contrazioni. 

Mentre il tuo bambino se ne sta comodo nella tua pancia, alla 42ª settimana ha le stesse dimensioni della settimana precedente: ha ancora le dimensioni di una zucca, pesa circa 8,3 libbre ed è lungo circa 20,3 pollici. Il tuo bambino potrebbe ancora prendere un po’ di peso. Non solo ha guadagnato altro peso, ma ha anche aggiunto qualche cellula cerebrale in più. I bambini nati più vicino alla 42ª settimana hanno ormai spesso unghie e capelli lunghi. I bambini nati più tardi a volte tendono a essere un po’ più grandi rispetto ai bambini nati a termine prima. I bambini post-termine tendono inoltre a essere più vigili alla nascita, grazie a tutto quel tempo in più trascorso nella tua pancia.

42 settimane di gravidanza

Tu e il tuo corpo alla 42ª settimana di gravidanza

Probabilmente continuerai ad avere regolari contrazioni di Braxton Hicks, solo più forti e intense. Non confonderle con le contrazioni del travaglio, poiché queste ultime sono continue, si presentano a intervalli più brevi e aumentano di intensità fino al momento del parto: una differenza evidente.

In questo periodo il tuo corpo potrebbe iniziare a manifestare anche alcuni segni del travaglio. Alcune donne vanno incontro alla perdita del tappo mucoso, nota anche come marcatura sanguinolenta (bloody show). Si tratta di una densa secrezione di muco che si forma a livello della cervice durante la gravidanza. Quando la cervice inizia ad aprirsi, a volte giorni prima dell'inizio del travaglio, il tappo viene spinto nella vagina. Si accumula quindi nella vagina, ed è allora che noti una secrezione rosata o leggermente sanguinolenta: un buon segnale che la cervice si sta preparando al parto.

Probabilmente avrai problemi di gonfiore anche questa settimana. Le caviglie e i piedi potrebbero essere un po’ gonfi perché trattengono più acqua. Potrebbe anche essere più difficile percorrere brevi distanze a piedi o rimanere in piedi per lunghi periodi. In questo caso, cerca di stare meno in piedi e di riposare di più.

Quando il bambino è quasi pronto a fare il suo ingresso, il sacco amniotico della donna si rompe e il liquido amniotico inizia a fuoriuscire. Può uscire in modo leggero, a gocce, oppure con un getto improvviso. Questo accade perché le contrazioni o il bambino esercitano pressione sul sacco. Una volta rotte le acque, è probabile che il parto avvenga poco dopo. Sarà bene contattare immediatamente il medico.

Sintomi tipici alla 42ª settimana di gravidanza

Oltre ai segni del travaglio, in questo periodo non è raro avvertire nausea, mal di schiena, dolore pelvico e bisogno frequente di urinare.

La tua pancia potrebbe persino abbassarsi o scendere maggiormente nel bacino, aiutandoti a prepararti all'arrivo del bambino. Tutto questo può causare maggiore stanchezza e disagio. In questo momento sta succedendo molto nel tuo corpo. Resisti e mantieni un atteggiamento positivo.

Consigli e suggerimenti per la settimana 42 di gravidanza

Tieni sotto controllo i movimenti del bambino nella tua pancia. Una diminuzione dei movimenti del bambino può essere un segnale che la placenta non sta trasferendo correttamente ossigeno e nutrienti al bambino come dovrebbe. Questo può essere preoccupante perché può portare a una scarsa crescita del bambino o persino causare la morte in utero, motivo per cui i medici prendono sul serio una riduzione dei movimenti del bambino. È in questi casi che i medici possono consigliarti di monitorare il bambino con un test non stressante (non-stress test). Questa procedura viene eseguita quando un tecnico applica un monitor sull'addome e controlla la frequenza cardiaca del bambino. Non preoccuparti, perché in realtà non viene fatto nulla che possa causare stress al bambino. Può anche essere eseguita un'ecografia per controllare la placenta e la quantità di liquido amniotico, così da verificare ulteriormente che vada tutto bene e che non ci siano problemi.

Una gravidanza oltre il termine può essere estenuante e stressante. Ritagliati ogni giorno del tempo per te stessa e cerca di rilassarti. È bene rimanere attiva, ma evita l'attività fisica intensa. Le passeggiate sono sempre un'ottima idea, perché sono a basso impatto. Fai sesso, mangia cibi sani e mantieniti rilassata e serena in questo periodo. Resisti, mamma: da un momento all'altro stringerai tra le braccia il tuo dolce bambino!

Di Jessica Moncivais Revisione medica a cura della Dr.ssa Patti Haebe

References

Professional, Cleveland Clinic Medical. “Fetal Development.” Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth.

https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=post-term-pregnancy-90-P02487

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/servicesandsupport/overdue-babies