كيف تتوقفين عن القلق بشأن الحمل؟ دليل للهدوء

لست وحدك إذا كنت تقلقين بشأن حدوث الحمل. فقد أظهرت لنا خبرتنا في مساعدة النساء خلال رحلات الحمل كيف يصبح القلق رفيقًا دائمًا لمن يحاولن الحمل.

إليك ما تحتاجين إلى معرفته: مع أن التوتر المزمن قد يؤثر في الخصوبة برفع الكورتيزول واحتمال إرباك الإباضة، فإن القلق العرضي بشأن الحمل طبيعي ولن يمنع الحمل بمفرده. وتنجح نساء كثيرات في الحمل حتى خلال فترات التوتر. والمفتاح هو تعلّم إدارة القلق بطرق تدعم صحتك النفسية ورحلة خصوبتك معًا.

يحفّز التوتر هرمون التوتر الرئيسي في جسمك، الكورتيزول. وقد تنخفض رغبتك الجنسية ويزداد احتمال غياب الإباضة، حين لا تُطلَق بويضة خلال الدورة الشهرية. وقد تؤدي مستوياته المرتفعة في الجسم أيضًا إلى الالتهاب وتؤثر في الأمعاء والمناعة ووظيفة الغدة الدرقية. ويساعد فهم هذه الروابط على كسر دائرة القلق.

دعيني أشاركك استراتيجيات عملية لمساعدتك على إدارة القلق المرتبط بالحمل مع دعم خصوبتك. لن تسمعي هنا نصائح من نوع «استرخي فحسب»؛ فهذا المقال يغطي كل شيء، من سبب صعوبة الحمل ظاهريًا إلى التعامل مع الرغبة الطاغية فيه. وسنحوّل القلق معًا إلى عافية بينما تمضين نحو الأمومة.

أهم النقاط

• يؤثر التوتر في الخصوبة لكنه لا يمنع الحمل؛ فقد يربك ارتفاع الكورتيزول الإباضة والانغراس، ومع ذلك تحمل نساء كثيرات رغم القلق والتوتر.

• مارسي تقنيات تخفيف التوتر يوميًا؛ فالتأمل الواعي والتمارين اللطيفة وتدوين اليوميات وتقليل المقارنات على وسائل التواصل قد تخفّض القلق المرتبط بالخصوبة بدرجة كبيرة.

• أعيدي صياغة توقعاتك للجدول الزمني للحمل؛ تخلّي عن معتقدات «التوقيت المثالي»، واحتفلي بالإنجازات الصغيرة في رحلتك، واستخدمي عبارات تأكيد إيجابية للانتقال من الخوف إلى الأمل.

• اطلبي مساعدة متخصصة عندما يعطّل القلق الحياة اليومية؛ فكّري في العلاج النفسي أو الإرشاد في عيادة الخصوبة إذا شعرت بحزن مستمر أو عزلة اجتماعية أو انشغال استحواذي بالحمل.

• ركّزي على ما يمكنك التحكّم فيه؛ فمع أنك لا تتحكّمين في توقيت الحمل، يمكنك إدارة التوتر والحفاظ على عادات صحية وبناء المرونة النفسية طوال رحلة الخصوبة.

المفتاح هو إيجاد توازن بين الترقّب المفعم بالأمل والتقبّل اللطيف، وإفساح المجال لمشاعرك وعمليات جسمك الطبيعية لتأخذ مجراها.

فهم العلاقة بين التوتر والخصوبة

العلاقة بين التوتر والخصوبة ليست بالبساطة التي قد تتصورينها. لنتعرّف إلى ما يحدث في جسمك عندما تبدأ الأفكار القلقة بالتسارع في ذهنك.

كيف يؤثر التوتر في مستويات الهرمونات؟

عندما يستشعر جسمك التوتر، يستجيب الجهاز العصبي الودّي فورًا بإطلاق الأدرينالين والنورإبينفرين لزيادة اليقظة والطاقة. وإذا استمر التوتر، يتولى محور الوطاء–النخامية–الكظر (HPA) المهمة ويطلق الكورتيزول للمساعدة على استمرار الاستجابة.

قد تُربك استجابات التوتر هذه جهازك التناسلي بعدة طرق:

• اختلال الهرمونات: قد تربك هرمونات التوتر الهرمون المطلق لموجّهات الغدد التناسلية (GnRH)، الذي يتحكّم في دورتك الإنجابية.
• اضطرابات الحيض: قد يربك ارتفاع الكورتيزول دورتك الشهرية ويصعّب تتبّع فترة الخصوبة.
• اضطراب الإباضة: قد يؤخّر التوتر طويل الأمد الإباضة أو يوقفها تمامًا.
• صعوبات الانغراس: قد تجعل زيادة هرمونات التوتر الرحم أقل تهيؤًا للانغراس.

تُظهر الأبحاث أن النساء ذوات المستويات المرتفعة من ألفا أميلاز اللعاب (مؤشر للتوتر) استغرقن وقتًا أطول بنسبة 29% للحمل مقارنةً بذوات المستويات الأقل. وواجهت النساء ذوات أعلى مؤشرات التوتر خطر عقم مضاعفًا.

هنا تبرز قيمة تتبّع الدورة بدقة. فعندما يؤثر التوتر في دورتك، تساعدك البيانات الموضوعية على تحديد الأنماط وتعديل التوقيت. ويمنحك تتبّع الدورة في Premom، مع قراءة اختبارات LH ورسم درجة حرارة الجسم الأساسية BBT، البيانات اللازمة لفهم أنماطك الفريدة، حتى عندما يخرج التوتر الأمور عن جدولها. وبدلًا من إضافة القلق بالتخمين، تكتسبين الثقة بمعلومات واضحة عن فترة خصوبتك الفعلية.

دور الكورتيزول في الإباضة والانغراس

تفرز الغدتان الكظريتان الكورتيزول، الذي يُسمّى غالبًا «هرمون التوتر»، استجابةً للتوتر المستمر. ومع أن اندفاعاته القصيرة قد تكون تكيفية، فإن ارتفاعه المزمن قد يخلّ بالتوازن الهرموني اللازم لطور أصفري صحي وانغراس ناجح.

خلال الطور الأصفري، يساعد البروجسترون الذي يفرزه الجسم الأصفر على زيادة سماكة بطانة الرحم وتثبيتها للانغراس. وقد يضعف التوتر المطوّل وارتفاع الكورتيزول هذه العملية بتقليل دعم الهرمون اللوتيني (LH) للجسم الأصفر، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج البروجسترون. وفي بعض الحالات، قد يسبّب ذلك قِصر الطور الأصفري أو تبقّعًا مبكرًا قبل الحيض.

يؤثر الكورتيزول أيضًا في عوامل رحمية ومناعية موضعية تشارك في الانغراس. وقد يغيّر ارتفاعه تقبّل بطانة الرحم بتغيير توازن السيتوكينات وتقليل تدفّق الدم إلى البطانة. وإذا دام الطور الأصفري أقل من نحو 12 يومًا أو لم تبلغ سماكة بطانة الرحم 8 mm أو أكثر، يصبح الانغراس أقل احتمالًا.

في الأساس، غالبًا ما يكون أكبر تأثير للكورتيزول في الخصوبة بعد الإباضة، عبر إضعاف استقرار البروجسترون وتغيير صحة بطانة الرحم وتضييق فترة الانغراس، أكثر من منع الإباضة نفسها.

لماذا لا يمنع التوتر الحمل دائمًا؟

تحمل نساء كثيرات خلال الأوقات الصعبة رغم كل هذه التأثيرات. وقد يؤثر التوتر طويل الأمد في الخصوبة، لكنه لا يعني أن الحمل لن يحدث.

تخبرنا الأبحاث أن هرمونات التوتر تؤثر في كل شخص بشكل مختلف. وقد تحدّد استجابة جسمك للتوتر مقدار تأثيره في جهازك التناسلي. فتحدث الإباضة لدى بعض النساء بانتظام دقيق حتى تحت ضغط شديد، بينما تلاحظ أخريات تغيّرات مع توتر بسيط.

ولتوقيت التوتر فرق كبير أيضًا. فالدفعات القصيرة منه عادةً لا تربك خصوبتك كما يفعل التوتر المستمر، ويتعافى جسمك جيدًا نسبيًا من اللحظات المجهدة العابرة.

تمنحنا نتائج الإخصاب في المختبر IVF زاوية أخرى للنظر. فقد وجدت أكبر دراسة طولية أنه لا توجد علاقة واضحة بين الضيق العاطفي ونجاح العلاج. وهذا يشير إلى أنه مع احتمال تأثير التوتر في الحمل الطبيعي بإرباك الإباضة، فقد لا يكون معطّلًا بالقدر نفسه للجوانب الأخرى من الإنجاب.

الحقيقة أن نساء كثيرات يحملن وهن يتعاملن مع القلق والتوتر. ومعرفة ذلك قد تساعدك على الهدوء؛ فالقلق بشأن التوتر يضيف مزيدًا من القلق. وقد تجدين أن التركيز على إدارة التوتر لتعزيز صحتك العامة أثناء محاولة إنجاب طفل أنفع لك.

لماذا قد تشعرين برغبة طاغية في الحمل؟

الرغبة في إنجاب طفل ليست مجرد فكرة في رأسك؛ فهي تمزج البيولوجيا والعواطف والعوامل الاجتماعية التي قد تبدو طاغية.

الدوافع البيولوجية والعاطفية

تشعر نساء كثيرات برغبة شبه غريزية في الإنجاب. وكما قالت إحداهن: «أرغب في الأطفال منذ الأزل». ويرتبط هذا الشوق العميق بمشاعر إيجابية مثل الحب والفرح والإحساس بأن الأطفال يكملون الأسرة. وتتوق بعض النساء إلى تجربة الولادة نفسها. وشاركت أم بقولها: «إنها مناسبة مفرحة ببساطة… أحب لحظة خروج الأطفال منك. تحتضنينهم فقط».

يعتقد العلماء أن لهذا الشعور، الملقّب «بحمّى الإنجاب»، جذورًا بيولوجية. وتشير أبحاثهم إلى عدة محفّزات:

• بلوغ محطات عمرية
• الوقوع في الحب
• حالات حمل سابقة
• الوجود قرب أطفال الأقارب والأصدقاء

تُظهر الأبحاث أن رغبات الإنجاب تتضمن مكوّنًا قابلًا للتوريث يبلغ نحو 70%. وقد تكون دوافعنا الإنجابية مبرمجة جزئيًا في تكويننا، مع أن الثقافة تشكّلها أيضًا.

التوقعات الاجتماعية والشخصية

تشكّل القوى الخارجية رغبتنا في الحمل بدرجة كبيرة. وتشعر نحو 9 من كل 10 نساء بأنهن يتعرضن للحكم عليهن كأمهات، وتواجه 8 من كل 10 انتقادات من أسرهن. ويبدأ هذا الحكم منذ لحظة حمل المرأة.

يتوقع الناس أكثر من مجرد إنجاب الأطفال. فعلى المرأة العصرية أن:

• تكون أمًا مثالية
• تحافظ على مسيرة مهنية ناجحة
• تبقى لائقة بدنيًا
• تتمتع بحياة اجتماعية نشطة
• تبقى سعيدة دائمًا

تخلق هذه المعايير المستحيلة ما يسمّيه الباحثون «فجوة بين ما نحن عليه وما ينبغي أن نكون عليه»، وتؤدي إلى إجهاد عاطفي.

تفكّر النساء في تعليمهن ووضعهن المالي واستقرار العلاقة عند التخطيط للحمل. وتُظهر الدراسات أن هذه العوامل تساعد على تحديد «الوقت المناسب» لإنجاب طفل.

عندما تتحوّل الرغبة إلى قلق

قد تتحوّل الرغبة المعتادة في الإنجاب إلى قلق عندما لا يحدث الحمل سريعًا. وتجد النساء اللواتي يواجهن التأخر أن كل شهر أشد توترًا، بين الأمل ثم خيبة الأمل.

ما بين 8.5% و10.5% من النساء الحوامل يعانين اضطراب القلق المعمّم (GAD). وتعاني كثيرات القلق قبل الحمل، ويزداد هذا القلق بعد أشهر أو سنوات من المحاولة.

كانت لدى النساء ذوات أعلى مستويات هرمونات التوتر فرصة شهرية للحمل أقل بنسبة 29% مقارنةً بأقل النساء توترًا. وكلما زاد قلقك بشأن الحمل، قد يصبح أصعب، مما يخلق دائرة يصعب كسرها.

يساعد التعرّف إلى محفّزات الرغبة الشديدة في الإنجاب على إدارة القلق المرتبط بها. وهذه المشاعر طبيعية، لكن معرفة متى تصبح غير صحية تتيح لك اتباع نهج أكثر توازنًا لتنظيم الأسرة.

عندما يصبح القلق بشأن الحمل طاغيًا، قد يُحدث وجود مصدر موثوق للإجابات فرقًا كبيرًا. وتوفّر ميزة Ask AI في Premom إجابات مخصّصة لأسئلة الخصوبة على مدار 24/7، لمساعدتك على التعامل مع الأسئلة فورًا بدلًا من الانجراف في القلق. وسواء تساءلت إن كان عرض ما طبيعيًا أو احتجت إلى طمأنة بشأن دورتك، فقد يقطع الوصول الفوري إلى معلومات موثوقة دائرة القلق قبل أن تتمكن منك.

8 استراتيجيات مهدّئة فعّالة فعلًا

يتطلب إيجاد السكينة مع توتر الخصوبة خطوات عملية. ويمكن لهذه الاستراتيجيات الثماني المدعومة بالأبحاث تهدئة ذهنك ودعم تجربة محاولتك الحمل.

1. مارسي اليقظة الذهنية أو التأمل

يساعد التدريب على اليقظة الذهنية على استقرار القدرات المعرفية وفرط الاستثارة اللاإرادية والتحكّم العاطفي. ويغيّر منظورك من «أنا عقيمة» إلى «أنا شخص يواجه صعوبات في الحمل». وقد يمنحك هذا التغيّر في وجهة النظر تحرّرًا.

يفيد تمرين تنفّس بسيط بنمط ⁦4-5-6⁩: استنشقي أربع ثوانٍ، واحبسي النفس خمسًا، ثم ازفري ست ثوانٍ. وكرّري حتى تشعري بمزيد من الهدوء. فمجرد ⁦5-10⁩ دقائق من التأمل يوميًا قد تقلّل مستويات توترك بصورة ملحوظة.

2. قلّلي وسائل التواصل والمقارنات

قد يزداد استخدام وسائل التواصل كثيرًا عندما تكونين حاملًا. وللأسف، فإن الإفراط فيها يخلق فرصًا للمقارنات السلبية والتعرّض لمعايير غير واقعية.

شعرت النساء اللواتي رأين صورًا مثالية للحمل بسوء أكبر تجاه أنفسهن وازداد قلقهن. صحتك النفسية مهمة، لذا فكّري في:

• وضع حدود زمنية لتطبيقات التواصل
• إلغاء متابعة الحسابات التي تثير قلقك
• الانضمام إلى مجموعات صغيرة داعمة عبر الإنترنت بدلًا من المنتديات الكبيرة

توفّر ميزة المجتمع في Premom بديلًا أكثر دعمًا من وسائل التواصل العامة. فبدلًا من إعلانات الحمل المنتقاة والمحتوى المثالي، ستجدين نساء يخضن رحلات خصوبة مشابهة. ويوفّر المجتمع مساحة لمشاركة المخاوف والاحتفاء بالإنجازات الصغيرة وتلقّي التشجيع من أخريات يفهمن فعلًا ما تمرّين به، دون محفّزات المقارنة المصاحبة للمنصات الشائعة.

3. أنشئي دفترًا للقلق أو خصّصي وقتًا له

تساعد كتابة اليوميات على تقليل التوتر أثناء محاولة الحمل بإخراج المشاعر المكبوتة. وتدوين المخاوف يجعل ذهنك يبطئ ويرتّب الأفكار أفضل من مجرد التفكير فيها.

يفيد جدًا تخصيص «وقت للقلق» أو الاحتفاظ «بدفتر للقلق». وتتيح لك هذه الطريقة تأجيل الأفكار الملحّة إلى وقت لاحق، مما يسهّل على ذهنك تقبّل «ليس الآن» بدلًا من «ليس إطلاقًا».

4. حرّكي جسمك بتمارين لطيفة

يخفّض المشي اليومي أو التمرين اللطيف المنتظم التوتر ويساعد على موازنة الهرمونات التناسلية. ويعزّز المشي تدفّق الدم إلى الأعضاء التناسلية مع إطلاق هرمونات تمنح شعورًا جيدًا مثل الدوبامين والسيروتونين.

أجري تقييم التوتر والعافية قبل الحمل داخل تطبيق Premom للتعرّف إلى مستويات توترك والحصول على معلومات فردية بناءً على إجاباتك.

قد تضر التمارين التي تتجاوز أربع ساعات أسبوعيًا بالخصوبة. وتكون السباحة أو اليوغا أو البيلاتس أفضل، لأنها تحسّن الدورة الدموية دون إجهاد مفرط.

5. جرّبي الوخز بالإبر أو التدليك

قد يساعد الوخز بالإبر الخصوبة بمعالجة مشكلات الغدة الدرقية وزيادة تدفّق الدم إلى بطانة الرحم. وتُظهر الملاحظات السريرية أن العلاجات تعمل غالبًا أفضل عند الجمع بين الوخز بالإبر والطب العشبي والأساليب التقليدية.

تأتي أفضل النتائج من العلاجات قبل نقل الأجنة وبعده خلال IVF. واحرصي على زيارة ممارس مرخّص متخصص في مشكلات الخصوبة.

6. قلّلي الكافيين والكحول

تُظهر الأبحاث أن فرص الحمل تنخفض إلى النصف خلال الدورات التي شربت فيها المشاركات الكحول. وحققت النساء اللواتي تجنّبن الكحول وشربن أقل من كوب قهوة يوميًا 26.9 حالة حمل لكل 100 دورة شهرية، وهو بعيد جدًا عن 10.5 لدى من شربن الكحول ومزيدًا من القهوة.

7. تحدّثي إلى معالج نفسي أو انضمي إلى مجموعة دعم

يساعد دعم الأسرة والأصدقاء ومقدّمي الرعاية الطبية واختصاصيي الصحة النفسية خلال تحديات الخصوبة. وقد يفيد الإرشاد إذا شعرت بالاكتئاب أو القلق أو لم تستطيعي التوقف عن التفكير في العقم.

8. أجري فحص خصوبة للاطمئنان

توفّر فحوص الخصوبة قبل الحمل طمأنينة قيّمة. فالنتائج الجيدة تعزّز الثقة، بينما تتيح المخاوف المبكرة وقتًا لإجراء تغييرات. وتساعدك هذه الخطوة الاستباقية على التخطيط الأفضل وتقلّل القلق الناتج عن عدم اليقين.

كيف تعيدين صياغة أفكارك بشأن محاولة الحمل لتخفيف القلق؟

قد تُحدث طريقتك الذهنية في التعامل مع محاولة الحمل فرقًا كبيرًا في عافيتك العاطفية. فأفكارنا عن الخصوبة تشكّل تجربتنا، سلبًا أو إيجابًا. تخلّي عن «الجدول الزمني المثالي»

عليك فهم أن الحمل لا يتبع جدولًا ثابتًا. فمعظمنا يعتقد أن الحمل «ينبغي أن يحدث تلقائيًا ببساطة». وهذا يؤدي إلى خيبة أمل عندما يختلف الواقع عن توقعاتنا. ويصبح التخلي عن هذه الجداول المسبقة من أصعب أجزاء محاولة الحمل.

يعلّمنا الحمل والولادة التخلي عن السيطرة التي اعتدنا امتلاكها في جوانب أخرى من الحياة. وتعبّر كلمات امرأة عن ذلك بصدق: «كان تعلّم التخلي عن الصورة التي تصورت أن تكون عليها هذه التجربة أصعب جزء».

احتفلي بالإنجازات الصغيرة والدورات

تصنع الانتصارات الصغيرة زخمًا وتذكّرك بأن التقدّم يحدث حتى عندما تبدو الأمور بطيئة. وتصبح هذه الإنجازات الصغيرة دافعًا يساعدك على رؤية الحركة، حتى إن لم تكن بالسرعة التي ترغبين فيها.

إليك إنجازات تستحق الاحتفال:

• المواعيد الطبية التي تحضرينها
• العادات الصحية التي تتبنينها
• التوتر الذي تديرينه جيدًا
• الدعم الذي تقدّمانه لبعضكما كزوجين
• تذكّر تناول فيتامينات الحمل

استخدمي عبارات التأكيد والعبارات المهدّئة

تُنشئ العبارات البسيطة والإيجابية مسارات عصبية جديدة في الدماغ. وتُظهر الأبحاث أن هذه العبارات تنشّط مناطق دماغية مرتبطة بمعالجة الذات والمكافأة.

تفيد عبارات التأكيد هذه للخصوبة:

• «أنا كافية كما أنا».
• «جسمي مصمّم بإتقان».
• «أثق بتوقيت جسمي وبالحياة».

ابدئي بعبارات تصدّقينها ولو قليلًا. والممارسة مهمة؛ ركّزي على عبارة تأكيد واحدة يوميًا لأفضل النتائج. وستساعد الممارسة المنتظمة على تحسّن مزاجك مع حلول الأمل محل الخوف.

متى تطلبين مساعدة متخصصة؟

قد يغيّر الدعم المتخصص حياتك خلال تجربة الخصوبة. لنتعرّف إلى ما ينبغي معرفته عن طلب المساعدة.

علامات قد تدل على أن القلق يعطّل حياتك اليومية

ينبغي طلب دعم متخصص إذا لاحظت:

قد يكون تقييم التوتر والعافية قبل الحمل داخل تطبيق Premom خطوتك الأولى لمراجعة مستويات التوتر قبل طلب إرشاد متخصص.

كيف تدعم عيادات الخصوبة صحتك النفسية؟

توفّر عيادات الخصوبة إرشادًا داخل العيادة مع متخصصين يفهمون التحديات الإنجابية. وتشمل الخدمات تقييمات نفسية قبل العلاج ودعمًا عاطفيًا مستمرًا وإرشادات لاتخاذ قرارات العلاج. وتدرك معظم العيادات الآن أن الصحة النفسية الأفضل تؤدي إلى عافية عاطفية ونتائج علاجية أفضل. ويوفّر هؤلاء المتخصصون مساحة آمنة لاستكشاف مشاعرك، مع دعم مستنير طبيًا ومخصّص لتجربتك الفريدة.

الخلاصة

لست مضطرة إلى ترك التوتر يحدّد رحلة خصوبتك. فالاستراتيجيات التي تناولناها، من اليقظة الذهنية إلى إعادة صياغة جدولك الزمني، تمنحك طرقًا عملية لإدارة القلق مع دعم صحتك الإنجابية. وتذكّري أن نساء كثيرات يحملن حتى خلال الأوقات الصعبة.

خذي الخطوة التالية نحو التوازن: أكملي تقييم التوتر والعافية قبل الحمل في تطبيق Premom للحصول على توصيات مخصّصة لإدارة التوتر أثناء الاستعداد للحمل. واستخدمي Ask AI عندما تظهر الأسئلة، وتواصلي مع مجتمع Premom لتحصلي على دعم من نساء يفهمن تمامًا ما تمرّين به.

لست وحدك في هذا. والعناية بصحتك النفسية تخلق أفضل أساس لرحلتك نحو الأمومة.

ملاحظة: تُقدَّم أدوات التقييم الصحي لأغراض تثقيفية ومعلوماتية فقط، ولا ينبغي استخدامها بديلًا عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. وهذه الأدوات متاحة لمشتركات Prmom Premium في تطبيق Premom.

كيفية التوقف عن القلق بشأن الحمل: الأسئلة الشائعة

References

Lyndon A, Lee HC, Gilbert WM, Gould JB, Lee KA. Maternal morbidity during childbirth hospitalization in California. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25(12):2529-2535.

Louis GM, Lum KJ, Sundaram R, et al. Stress reduces conception probabilities across the fertile window: evidence in support of relaxation. Fertil Steril. 2011;95(7):2184-2189.

Domar AD, Rooney KL, Wiegand B, et al. Impact of a group mind/body intervention on pregnancy rates in IVF patients. Fertil Steril. 2011;95(7):2269-2273.

Nakamura K, Sheps S, Arck PC. Stress and reproductive failure: past notions, present insights and future directions. J Assist Reprod Genet. 2008;25(2-3):47-62.

Crawford NM, Steiner AZ. Age-related infertility. Obstet Gynecol Clin North Am. 2015;42(1):15-25.

Boivin J, Griffiths E, Venetis CA. Emotional distress in infertile women and failure of assisted reproductive technologies: meta-analysis of prospective psychosocial studies. BMJ. 2011;342:d223.

Morris SN, Missmer SA, Cramer DW, Powers RD, McShane PM, Hornstein MD. Effects of lifetime exercise on the outcome of in vitro fertilization. Obstet Gynecol. 2006;108(4):938-945.

Cousineau TM, Domar AD. Psychological impact of infertility. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007;21(2):293-308.

Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Generalized Anxiety Disorder: Assessment and Treatment. J Womens Health (Larchmt). 2015 Sep;24(9):762-70. doi: 10.1089/jwh.2014.5150. Epub 2015 Jun 30. PMID: 26125602; PMCID: PMC4589308.

Hakim RB, Gray RH, Zacur H. Alcohol and caffeine consumption and decreased fertility. Fertil Steril. 1998 Oct;70(4):632-7. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00257-x. Erratum in: Fertil Steril 1999 May;71(5):974. PMID: 9797089.

Pasch LA, Gregorich SE, Katz PK, et al. Psychological distress and in vitro fertilization outcome. Fertil Steril. 2012;98(2):459-464. doi:10.1016/j.fertnstert.2012.05.023

Read nextمتى يصبح العمر متقدمًا جدًا لإنجاب طفل؟→