Tandemamning: fördelar, säkerhet och vad du kan vänta dig

Tandemamning innebär att en mamma väljer att amma ett nyfött barn och ett äldre barn under samma period. Barnen behöver inte amma i exakt samma ögonblick varje gång. Fortsatt amning tillgodoser både deras näringsmässiga och känslomässiga behov. American Academy of Pediatrics anser att tandemamning är säkert vid de flesta friska graviditeter med låg risk. Efter förlossningen anpassar sig kroppen vanligtvis så att den producerar tillräckligt med mjölk för båda barnen. Den bildar näringsrik råmjölk som är särskilt anpassad till det nyfödda barnet, som ska få amma först. Utöver näringen väljer många mammor detta för att behålla närheten till sitt äldre barn under en stor förändring. Båda barnen får trygghet och tröst, samtidigt som det äldre barnet kan knyta an till sitt nya syskon utan att känna sig utanför.

Det viktigaste att ta med sig

• Prata först med din vårdgivare: Vid många okomplicerade graviditeter kan fortsatt amning vara ett alternativ. Besluta tillsammans med läkare eller barnmorska, särskilt om du tidigare har haft missfall eller fött för tidigt.
• Amma det nyfödda barnet först: Efter förlossningen bildar kroppen en särskild första mjölk som kallas råmjölk. Den innehåller mycket som skyddar det nyfödda barnets hälsa. Låt därför bebisen amma före det äldre barnet.
• Ät och drick extra: Att amma två barn kräver mycket energi. Försök äta 500 till 700 extra kalorier om dagen och drick ordentligt med vatten.
• Följ din fertilitet: Ägglossningen återkommer oftast före den första mensen. Genom att registrera resultat från easy@Home-tester i Premom-appen kan du se när dina cykler börjar igen.

Amning under graviditeten: förändringar och säkerhet

Amning under graviditeten kan vara säkert vid många graviditeter. Vid amning frisätts ett hormon som heter oxytocin, som kan orsaka milda sammandragningar. Dessa små sammandragningar är vanliga och anses i allmänhet inte skada en frisk graviditet.

Ökar amning under graviditeten risken för missfall?

Bara en liten andel mammor i Nordamerika ammar under graviditeten. Stora medicinska studier som blickar tillbaka över flera decennier visar att amning under graviditeten inte ökar risken för missfall, för tidigt värkarbete eller barn med låg födelsevikt. Forskningen som finns är dock begränsad, vilket inte innebär att allt är riskfritt. AAP är försiktigare när det gäller en viss grupp: om du tidigare har haft missfall eller fött för tidigt bör du prata med din förlossningsläkare innan du fortsätter, eftersom stimulering av bröstvårtorna kan öka risken för dig.

När bör du sluta amma under graviditeten?

Du bör prata med läkare eller barnmorska om att sluta amma om du:

• Tidigare har haft för tidigt värkarbete eller missfall
• Väntar tvillingar eller trillingar
• Får smärta, kraftiga kramper eller blödning när du ammar

Fördelar och nackdelar med tandemamning

Som alla val kring matning innebär tandemamning både fördelar och avvägningar. Det här kan underlätta och det här kan göra det svårare.

Vilka fördelar finns med tandemamning?

Tandemamning har flera fördelar för både dig och dina barn:

• Jämnare mjölkproduktion: När två barn ammar ofta bidrar det till en jämn mjölkproduktion. Det kan få mjölken att rinna till tidigare och lindra den smärtsamma svullnad som många mammor upplever under de första dagarna.
• Mer energi i mjölken: När barnet är fött producerar kroppen mjölk med extra nyttiga sockerarter (kolhydrater) jämfört med mammor som bara ammar ett barn.
• Färre tilltäppta mjölkgångar: När två barn ammar töms brösten mer fullständigt, vilket kan minska risken för smärtsamt tilltäppta mjölkgångar.
• Starkare syskonband: Att dela amningsstunder kan hjälpa det äldre barnet att anpassa sig till den nya bebisen. Det bekräftar att du fortfarande har gott om kärlek och tröst att ge när familjen växer.

Vilka utmaningar finns med tandemamning?

Trots många fördelar kan tandemamning också innebära vissa utmaningar:

• Känsliga bröstvårtor: Graviditetshormoner kan göra bröstvårtorna extra känsliga och ömma, så att amningen känns obehaglig.
• Trötthet: Kroppen arbetar hårt. Att amma under graviditeten eller amma två barn kräver mycket energi och kan göra dig utmattad.
• Behov av extra mat och vätska: För att må bra behöver du troligen äta 500 till 700 extra kalorier varje dag och dricka ordentligt med vätska för att ge både dig själv och barnen näring.
• Amningsaversion: Ibland kan du plötsligt känna motvilja, rastlöshet eller irritation när du ammar. Det är en vanlig reaktion kopplad till hormonförändringar under graviditeten eller amning under graviditeten.

För att göra tandemamningen mer hanterbar kan du sätta enkla gränser för det äldre barnet, till exempel använda en timer för amningsstunderna. Försök följa rutiner och se till att få extra vila och näring.

Hur förändras bröstmjölken under graviditeten och efter förlossningen?

Bröstmjölken förändras naturligt under graviditeten när hormonerna ändras. Under ungefär andra trimestern, månad 4 till och med 6, kan mjölkproduktionen minska ganska mycket. Mjölken börjar också återgå till råmjölk, en särskild tidig mjölk som innehåller mer protein och salt. Näringsförändringarna gör att mjölken smakar saltare och mindre sött.

När mjölken smakar annorlunda och mängden minskar väljer många äldre småbarn att sluta amma på egen hand innan den nya bebisen kommer. Många äldre barn fortsätter att amma genom hela graviditeten utan problem, och även det äldre barnet kan få antikroppar från råmjölken. Det nyfödda barnet ska dock amma först för att få det som behövs. Kontakta barnets läkare om du är orolig.

Här är en enkel översikt över hur mjölken förändras i varje skede, hur mycket du producerar och hur det påverkar det äldre barnet:

Hur stor är chansen att bli gravid när du ammar?

Det finns en möjlighet att bli gravid medan du ammar, även innan mensen kommer tillbaka. Det beror på att kroppen släpper ett ägg innan den första mensen efter förlossningen börjar. Amning kan naturligt skjuta upp fertiliteten, men metoden som kallas laktationsamenorrémetoden (LAM) fungerar tillförlitligt bara under de första sex månaderna efter förlossningen och endast om tre villkor uppfylls: du helammar fritt efter barnets behov, ger varken modersmjölksersättning eller fast föda och har ännu inte fått tillbaka mensen.

Fertiliteten återkommer vid olika tidpunkter för olika mammor. Att enbart förlita sig på amning kan därför lätt leda till en oväntad graviditet. Många kvinnor börjar följa sina cykler ungefär sex veckor efter förlossningen för att bättre förstå kroppens rytm. Du kan enkelt följa hur fertiliteten återkommer genom att ta temperaturen varje morgon, använda ägglossningsstickor hemma och registrera resultaten i en app som Premom, där all information samlas på ett ställe.

Dessa hjälpmedel, Premom och easy@Home-tester, hjälper dig att förstå din cykel. De är inte preventivmedel. Prata med din vårdgivare om alternativen om du vill undvika graviditet.

Hur kan du på ett säkert sätt skapa rutiner för tandemamning?

Att amma ett nyfött barn och ett äldre småbarn blir lättare att hantera med en tydlig plan. Här är fem enkla steg för att båda barnen ska må bra och vara nöjda, samtidigt som du tar hand om din egen kropp:

1. Amma det nyfödda barnet först: Under de första dagarna efter förlossningen bildar brösten en särskild första mjölk som kallas råmjölk. Låt bebisen amma först så att barnet får mjölkens viktiga skydd för hälsan och immunförsvaret.
2. Ge varje barn en egen sida: Prova att ge det ena bröstet till bebisen och det andra till det äldre barnet. Det håller mjölkproduktionen balanserad och gör amningsstunderna mer förutsägbara.
3. Hitta bekväma ställningar: Använd ställningar med bra stöd för att göra det bekvämare för kroppen att amma båda barnen. Du kan prova dubbel rugbyposition med barnen på kuddar vid dina sidor eller ligga på sidan tillsammans med dem.
4. Ät extra nyttig mat: Att amma två barn kräver mycket energi. Ät 500 till 700 extra kalorier om dagen från nyttig mat rik på kalcium, järn och folsyra för att återfå kraft och stödja mjölkproduktionen.
5. Drick ordentligt med vatten: Ha en vattenflaska eller ett glas nära varje gång du ammar. Att dricka när du är törstig hjälper dig att hålla vätskebalansen och stödjer mjölkproduktionen.

Känn dig trygg på din resa med tandemamning

Oavsett om du ammar under graviditeten eller förbereder dig på att amma både din nyfödda bebis och ditt äldre barn är förståelse för kroppens förändringar viktig för att känna stöd. Följ enkelt hur fertiliteten återkommer med Premom-appen och easy@Home-ägglossningsstickor. Ladda ner den kostnadsfria Premom-appen redan idag för personliga insikter, en stöttande gemenskap av mammor och verktyg med stöd av experter som vägleder dig under graviditeten, amningen och tiden efteråt.

Easy@Home Ovulation Test Strips

$9.99

Shop Now →

Viktiga begrepp förklarade

• Tandemamning: Att amma två eller fler barn i olika åldrar under samma period, vanligtvis en nyfödd bebis och ett äldre småbarn.
• Råmjölk: Den tjocka, näringsrika första mjölken som kroppen producerar sent i graviditeten och direkt efter förlossningen. Den innehåller mycket antikroppar som skyddar det nyfödda barnet mot smittämnen.
• Prolaktin: Ett naturligt hormon i kroppen som sätter igång och upprätthåller produktionen av bröstmjölk.
• Oxytocin: Ett naturligt hormon som får mjölken att rinna ut, den så kallade utdrivningsreflexen. Det orsakar också milda sammandragningar i magen under amning, vilket är vanligt.

Ansvarsfriskrivning: Informationen i denna artikel är enbart avsedd för utbildning och information och utgör inte medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med behörig vårdpersonal eller gynekolog vid frågor om menstruationscykeln, reproduktiv hälsa eller medicinska tillstånd.

Read nextBörja arbeta igen medan du ammar: pumpning, mjölkförvaring och matningstips→