| "Helping women track their ovulation in a smarter way" | 
Als je al enige tijd zwanger probeert te worden en vruchtbaarheidsbehandelingen overweegt, wil Premom je helpen je mogelijkheden beter te begrijpen, zodat je voor jezelf kunt opkomen en weloverwogen beslissingen kunt nemen.
Laten we de twee meest voorkomende vruchtbaarheidsbehandelingen bespreken: intra-uteriene inseminatie (IUI) en in-vitrofertilisatie (IVF).
Bij intra-uteriene inseminatie (IUI), ook wel kunstmatige inseminatie genoemd, wordt sperma met een kleine katheter rechtstreeks in de baarmoeder ingebracht. Een IUI-cyclus kan een natuurlijke cyclus zonder geneesmiddelen zijn, of een cyclus met orale vruchtbaarheidsmiddelen zoals clomifeencitraat (Clomid) of letrozol (Femara) om de ovulatie en rijping van de eicel te ondersteunen.
Natuurlijke versus medicamenteuze IUI-cyclus
- Een natuurlijke cyclus zonder medicatie wordt zonder vruchtbaarheidsmiddelen uitgevoerd en is afhankelijk van het moment waarop de natuurlijke ovulatie plaatsvindt.
- Je begint na het einde van je menstruatie met het volgen van de ovulatie en meldt je LH-piek aan je arts.
- Een medicamenteuze cyclus wordt uitgevoerd met vruchtbaarheidsmiddelen zoals clomifeencitraat of letrozol.
- Je gebruikt deze middelen mogelijk ongeveer 5 dagen. Je arts kan je vragen de ovulatie op natuurlijke wijze met LH-strips te volgen of een triggerinjectie voorschrijven om het vrijkomen van de eicel te ondersteunen.
De IUI-procedure wordt gepland op basis van je ovulatie. De timing luistert nauw, omdat de zaadcellen vlak vóór of tijdens de ovulatie in de baarmoeder aanwezig moeten zijn. Daarom is het belangrijk om tijdens je IUI-cyclus ovulatietests te gebruiken, zodat je je vruchtbare periode niet mist. Op de dag van de IUI wast en bereidt het laboratorium het sperma van je partner of donor. Vervolgens wordt een kleine flexibele katheter door de baarmoederhals tot boven in de baarmoeder gebracht om de zaadcellen dicht bij de eileiders af te geven. De inseminatie hoort geen pijn te doen, maar je kunt wat kramp of ongemak voelen wanneer de katheter in de baarmoeder wordt geplaatst.
Wat is het verschil tussen IUI en IVF?
In-vitrofertilisatie (IVF) is een proces waarbij eicellen operatief uit de eierstokken worden verkregen en in een laboratorium met zaadcellen in contact worden gebracht om embryo’s te vormen. Deze worden vervolgens voor innesteling in de baarmoeder teruggeplaatst. Het proces is ingrijpender en duurder en wordt doorgaans na enkele IUI-pogingen gestart. IVF duurt ook langer en kan afhankelijk van je protocol 1-3 maanden duren, maar is de effectiefste vorm van medisch geassisteerde voortplanting.
Tijdens IVF gebruik je waarschijnlijk geneesmiddelen om de groei van follikels te stimuleren en de kans op meerdere rijpe eicellen te vergroten. Als je klaar bent voor de eicelpunctie, worden de eicellen vóór de ovulatie uit de eierstok gehaald. Buiten het lichaam wordt de eicel in een laboratorium met de zaadcellen samengebracht en gedurende 3-5 dagen door een embryoloog geobserveerd. Na de bevruchting kan het embryo voor innesteling in de baarmoeder worden teruggeplaatst of worden ingevroren voor een toekomstige embryotransfer.
Redenen voor IUI en IVF
Redenen voor IVF zijn onder meer geblokkeerde of beschadigde eileiders, ovulatiestoornissen, endometriose, verminderde spermaproductie of mannelijke onvruchtbaarheid, genetische aandoeningen, onverklaarde onvruchtbaarheid of het behoud van vruchtbaarheid.
Als het niet nodig is om direct met IVF te beginnen, ben je mogelijk een goede kandidaat voor IUI, omdat dit minder ingrijpend en goedkoper is dan IVF. Het kan een goed begin zijn voor stellen met problemen rond ovulatie, timing van geslachtsgemeenschap of seksuele disfunctie, en voor stellen van hetzelfde geslacht.
Welke vruchtbaarheidsbehandeling is het beste?
Het belangrijkste bij IUI en IVF is dat ieder behandelplan op basis van de behoeften en medische voorgeschiedenis op de patiënt wordt afgestemd. Binnen de vruchtbaarheidszorg bestaat geen universele aanpak. Iedereen is uniek en je lichaam kan anders op bepaalde geneesmiddelen of protocollen reageren dan dat van iemand anders. Bespreek je voorgeschiedenis met je zorgverlener en stel samen een plan op dat het beste bij je past.
Blijf de Premom-app volgen voor meer blogs en educatieve informatie over IUI.
Download de Premom Ovulation Tracker gratis HIER.
Zo registreer je je inseminatie- en echogegevens in de Premom-app:
References
