Dit artikel is vertaald uit de oorspronkelijke Engelse versie, gepubliceerd op 2023-02-13. Deze vertaling is uitsluitend bedoeld ter informatie en vervangt geen professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische vragen een gekwalificeerde zorgverlener.

hCG is het hormoon dat de placenta in de vroege zwangerschap maakt. Na de bevruchting is een stijging van hCG meestal het eerste teken van een zwangerschap. In het eerste trimester verdubbelen de hCG-waarden iedere twee tot drie dagen, wat waarschijnlijk op een gezonde zwangerschap wijst. Als de waarden niet verdubbelen of beginnen te dalen, kan dit op een probleem met de zwangerschap wijzen, bijvoorbeeld een mogelijke miskraam.

Wat is hCG?

Humaan choriongonadotrofine (hCG) is het hormoon dat de placenta maakt om een zwangerschap te ondersteunen. Het wordt ook wel het zwangerschapshormoon genoemd. Dit is het hormoon dat een zwangerschapstest voor thuis in de urine meet. Als het hormoon aanwezig is, wordt de test positief en ben je zwanger.

hCG kan op twee manieren worden gemeten: in urine of bloed. hCG in urine is kwalitatief. Een zwangerschapstest voor thuis vertelt dus of hCG aanwezig is, maar niet precies hoeveel. Voor een kwantitatieve uitslag, met de exacte hoeveelheid hCG in het bloed, bijvoorbeeld 100, 250, 1000 mIU/mL, is bloedonderzoek nodig dat je zorgverlener aanvraagt. Dit wordt ook een bèta-bloedtest genoemd.

hCG-waarden in de vroege zwangerschap

Bij een gezonde zwangerschap stijgen de hCG-waarden in het eerste trimester snel. In de vroege zwangerschap beginnen ze iedere twee tot drie dagen te verdubbelen terwijl de placenta zich ontwikkelt. Een positieve hCG-uitslag bij zwangerschap is een waarde boven 25 mIU/mL. Een negatieve uitslag is een waarde onder 5 mIU/mL. Een waarde tussen 5-25 mIU/mL is een grijs gebied en moet opnieuw worden getest voor meer duidelijkheid.

Hieronder staat volgens deskundigen een grafiek met hCG-waarden per week in de vroege zwangerschap. Maak een afspraak met je zorgverlener om de ontwikkeling van je hCG-waarden beter te begrijpen.

Grafiek met hCG-waarden per zwangerschapsweek

*Deze getallen zijn een richtlijn voor hCG-waarden. hCG kan per persoon anders stijgen en waarden kunnen per laboratorium verschillen. Bespreek de betekenis van je testuitslag altijd met je zorgverlener.

Kunnen hCG-waarden schommelen?

Bij een gezonde zwangerschap lopen hCG-waarden sterk uiteen. Het belangrijkste is dat het hormoon op passende wijze blijft stijgen. hCG-waarden horen bij een gezonde zwangerschap niet werkelijk te schommelen, dus niet omhoog en omlaag te gaan. We willen zien dat de waarden iedere paar dagen hoger worden en niet lager. Lage hCG-waarden of een daling in de vroege zwangerschap kunnen op een probleem met de zwangerschap wijzen, zoals een miskraam.

In het eerste trimester horen hCG-waarden ongeveer iedere 2-3 dagen te verdubbelen. In het tweede trimester nemen ze uiteindelijk af en bereiken ze een plateau. hCG stijgt bij iedere vrouw en zelfs bij verschillende zwangerschappen van dezelfde vrouw in een ander tempo. De getallen zijn belangrijk, maar het gaat er vooral om dat het hormoon over een bepaalde periode passend stijgt, niet alleen hoe hoog of laag één uitslag is.

Drie oorzaken van lage hCG-waarden

De grootste angst bij testen is het wachten op de volgende zwangerschapstest en controleren of de lijn donkerder wordt. Dat gebeurt niet altijd. Lage hCG-waarden in de zwangerschap kunnen een van de volgende oorzaken hebben:

Fout-positieve uitslag: Ja, hoe kan dat mogelijk zijn? Het voelt erg oneerlijk, maar het kan gebeuren. Fout-positieve uitslagen zijn zeldzaam, maar kunnen ontstaan als het product defect, verlopen of beschadigd is.
Chemische zwangerschap: Een chemische zwangerschap , een zeer vroege miskraam, ontstaat wanneer bevruchting heeft plaatsgevonden en hCG wordt gemaakt, maar de zwangerschap zich om een bepaalde reden niet voortzet. De hCG-waarde daalt dan binnen enkele dagen snel, vaak al vóór de verwachte menstruatie. Een chemische zwangerschap ontstaat zo vroeg dat sommige vrouwen niet weten dat dit is gebeurd, omdat ze niet zo vroeg testen. Wie wel vroeg test, kan hierdoor een testlijn lichter in plaats van donkerder zien worden.
Onjuiste berekening van de zwangerschapsduur: Is je eerste hCG-waarde lager dan op basis van de zwangerschapsduur werd verwacht, dan kan de duur verkeerd zijn berekend. Misschien ovuleerde je later dan verwacht en ben je minder ver zwanger dan je dacht. Ook bij zo’n lage uitslag verwachten we dat het hormoon in 2-3 dagen op passende wijze blijft verdubbelen.

Ontwikkeling van de lijn op een zwangerschapstest

Wanneer je thuis urinestrips gebruikt, kun je rond 10 dagen na de ovulatie je eerste positieve zwangerschapstest krijgen. Dat is erg vroeg en niet alle vrouwen zien zo snel een positieve uitslag in de urine. Velen krijgen pas rond 12-14 dagen na de ovulatie een positief resultaat.

Ontwikkeling van positieve lijnen op zwangerschapstesten

Zodra je de eerste positieve uitslag hebt, kun je de Premom-app gebruiken om foto’s van je zwangerschapstesten vast te leggen en de ontwikkeling van de lijnen op een veilige plaats te volgen. Op zwangerschapstesten van Premom of Easy@Home hoort de testlijn iedere 2-3 dagen donkerder te worden als teken dat het zwangerschapshormoon toeneemt.

Niet alle vrouwen volgen de ontwikkeling van hun testlijn, omdat wachten op een donkerdere lijn extra stress of angst kan veroorzaken. Anderen vinden het juist fijn de verdubbeling van hCG te zien. Nadat je een positieve test hebt gezien en de eerste afspraak bij je gynaecoloog hebt gepland, hoef je niet door te gaan met testen.

Bel na je eerste positieve zwangerschapstest in urine je gynaecoloog om een eerste afspraak te maken. De zwangerschap kan met een bèta-bloedtest of echo worden bevestigd.

Terwijl je op je eerste prenatale afspraak wacht, kun je in Premom overschakelen naar Pregnancy Mode voor een volledig overzicht van je zwangerschap. Dit bevat onder andere een berekening van de uitgerekende datum, een tracker voor de ontwikkeling van de foetus en een symptoomchecker. Je krijgt nuttige tips en advies van echte deskundigen over voeding, beweging en veranderingen in je leefstijl. Zet je zwangerschapsreis voort met Premom.