Dieser Artikel wurde von lizenzierten US-amerikanischen Medizinerinnen und Medizinern verfasst und ins Deutsche übersetzt. Er dient zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung.

Englischer Originalartikel veroffentlicht am 2026-08-23.

Können Myome Unfruchtbarkeit verursachen? Ja, doch die meisten Frauen mit Myomen können weiterhin auf natürlichem Weg schwanger werden. Laut der American Society for Reproductive Medicine (ASRM), 2024, kommen Myome bei etwa 5–10% der Frauen mit Unfruchtbarkeit vor und gelten nur in 2–3% der Fälle als alleinige Ursache. Submuköse Myome in der Gebärmutterhöhle beeinträchtigen die Fruchtbarkeit am stärksten. Intramurale Myome, die die Höhle verformen oder größer als 5–6 cm sind, können sie ebenfalls mindern; subseröse Myome haben meist wenig Einfluss auf die Empfängnis.

Das Wichtigste auf einen Blick

Die meisten Frauen mit Myomen werden natürlich schwanger; nur in 2–3% der Fälle sind Myome die alleinige Ursache für Unfruchtbarkeit.
Submuköse Myome senken die Fruchtbarkeit am stärksten, weil sie die Gebärmutterschleimhaut und die Einnistung stören.
Größere Myome, besonders solche, die die Gebärmutterhöhle verformen, können Einnistungsprobleme und bestimmte Schwangerschaftskomplikationen begünstigen.
Myome verhindern den monatlichen Eisprung nicht.
Eine Myomektomie kann die Gebärmutterhöhle wiederherstellen und bei vielen Frauen die Schwangerschaftschancen verbessern.

Wie häufig sind Uterusmyome?

Um Myome und Schwangerschaft zu verstehen, muss man wissen, wie häufig diese gutartigen Tumoren sind. Laut NCBI sind schätzungsweise 70–80% der Frauen bis zum Alter von 50 betroffen. Die Diagnose kann beunruhigen, doch die meisten Frauen mit Uterusmyomen werden erfolgreich schwanger und bringen gesunde Kinder zur Welt.

Was sind Myome? Ursachen, Symptome und Erkennung

Uterusmyome, auch Leiomyome oder Myome genannt, sind gutartige Wucherungen aus der glatten Muskulatur der Gebärmutter. Größe, Anzahl und Lage variieren; viele Frauen haben keine Beschwerden. Sie können in der Gebärmutterwand, unter der inneren Schleimhaut oder außen wachsen. Ihre Lage beeinflusst Symptome und teilweise die Fruchtbarkeit. Myome, die in die Höhle hineinragen oder sie verformen, stören Einnistung oder Empfängnis eher als andere.

Wenn Beschwerden auftreten, gehören dazu starke Menstruationsblutungen, Druck im Becken, häufiges Wasserlassen, Verstopfung oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden, je nach Lage der Myome. Ursachen, Symptome und der richtige Zeitpunkt für eine Untersuchung zu kennen, hilft bei informierten Entscheidungen über reproduktive Gesundheit und Fruchtbarkeit.

Was verursacht Myome in der Gebärmutter?

Die genaue Ursache hängt mit Genetik und Hormonen zusammen. Östrogen und Progesteron fördern das Wachstum während der fruchtbaren Jahre.

Symptome eines Myoms in der Gebärmutter

Häufig sind starke Blutungen, lange Perioden, Beckendruck und häufiges Wasserlassen. Manche Frauen haben gar keine Symptome.

Myome zu Hause erkennen: Anzeichen und Selbstbeobachtung

Sie können Myome zu Hause nicht diagnostizieren. Beobachten Sie aber Unterbauchfülle, starke Blutungen oder Beckenbeschwerden und besprechen Sie diese mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Sind Myome erblich?

Ja, es besteht ein genetischer Zusammenhang. Wenn Mutter oder Schwester Uterusmyome hatten, ist Ihr Risiko höher.

Können Myome eine Gewichtszunahme verursachen?

Ja, große Myome können zu Gewichtszunahme oder einer Unterbauchschwellung führen, die wie ein früher Schwangerschaftsbauch wirkt.

Myome und Eierstöcke: Wie wirken sie sich aus?

Myome wachsen in der Gebärmutter, nicht in den Eierstöcken. Ovarialfibrome sind eine separate, viel seltenere Erkrankung.

Endometriose und Myome: Kann beides auftreten?

Ja. Bei Endometriose wächst gebärmutterähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutter; beide Erkrankungen zusammen können Beckenschmerzen verstärken.

Myomarten: intramural, submukös und subserös

Die Lage ist oft wichtiger als die Größe. Diese Tabelle vergleicht die wichtigsten Arten von Uterusmyomen auf einen Blick.

Myomtyp	Lage	Häufigkeit	Einfluss auf die Fruchtbarkeit	Schwangerschaftsrisiko	Behandlung nötig?
Submukös	In der Gebärmutterhöhle	~5–10% (am seltensten)	Am höchsten — stört die Einnistung	Hoch — Fehlgeburtsrisiko	Ja — Entfernung meist empfohlen
Intramural	In der Muskelwand	~60–70% (am häufigsten)	Mäßig — bei >5 cm oder Verformung der Höhle	Mäßig — abhängig von der Größe	Abhängig von Größe und Verformung
Subserös	Außenfläche der Gebärmutter	~20–30%	Gering — beeinträchtigt die Einnistung selten	Gering für die Fruchtbarkeit	Für die Fruchtbarkeit meist nicht nötig
Gestielt	Über einen Stiel verbunden	Keine eigene Prävalenz; selten	Variabel — je nach Lage	Risiko einer Torsion	Operation bei Beschwerden
Zervikal	Gebärmutterhalskanal	<1% (selten)	Hoch — kann Spermien blockieren	Hoch — kann die Geburt behindern	Entfernung meist empfohlen

Die Häufigkeitsangaben sind allgemeine Schätzwerte und variieren, weil viele Frauen mehrere Myome haben und Studien unterschiedlich klassifizieren.

Intramurales Myom: der häufigste Typ

Ein intramurales Myom wächst in der Muskelwand. Kleine Myome beeinflussen die Fruchtbarkeit selten; größere können Kontraktionen oder die Form der Höhle verändern.

Submuköse Myome: stärkster Einfluss auf die Fruchtbarkeit

Sie wölben sich direkt in die Gebärmutterhöhle und stören die Schleimhaut, sodass sich eine befruchtete Eizelle schwerer einnistet.

Ovarialfibrome: Sind sie dasselbe wie Uterusmyome?

Nein. Ovarialfibrome entstehen im Eierstockgewebe, Uterusmyome in der glatten Muskulatur der Gebärmutter.

Können Myome Unfruchtbarkeit verursachen?

Myome verursachen vor allem dann Unfruchtbarkeit, wenn Größe oder Lage Spermien blockieren, die Eileiter behindern oder die Höhle so verformen, dass keine Einnistung möglich ist. Falls Ihnen das Angst macht: Atmen Sie durch. Für die meisten Frauen erfordert ein Myom Planung, schließt eine Schwangerschaft aber nicht aus.

Manchen erschweren Myome die Empfängnis, absolute Hindernisse sind sie selten. Submuköse Myome bergen das höchste Risiko für ein Einnistungsversagen; subseröse Myome außen verursachen selten Fruchtbarkeitsprobleme. Vor einer IVF werden submuköse Myome meist entfernt, um die Chancen zu verbessern.

Können Myome Eisprung und Zyklusbeobachtung beeinflussen?

Obwohl Myome starke Blutungen, Schmierblutungen oder unregelmäßige Zyklen verursachen können, verhindern sie den Eisprung meist nicht. Sie betreffen die Gebärmutter statt die Eierstöcke, daher laufen Hormonproduktion und Eizellfreisetzung meist normal. Veränderte Blutungen können jedoch Zyklustag 1 und eine kalenderbasierte Schätzung erschweren, sodass Ovulationstools besonders hilfreich sind.

Kann man mit Myomen weiterhin einen Eisprung haben?

Ja. Myome verändern Form und Umgebung der Gebärmutter, doch der Eisprung wird durch Hormone aus Gehirn und Eierstöcken gesteuert.

Wie die Beobachtung des LH-Anstiegs das fruchtbare Fenster zeigt

Die Beobachtung Ihres Anstiegs des luteinisierenden Hormons (LH) hilft, fruchtbare Tage zu erkennen. Da Myome die Hormonabgabe der Eierstöcke nicht verändern, bleibt die LH-Messung beim Kinderwunsch zuverlässig.

Welche Myomgröße beeinflusst Schwangerschaft und Fruchtbarkeit?

Neben der Größe zählt die Lage. Dieser allgemeine Leitfaden ist ein Ausgangspunkt für das Arztgespräch, da jeder Fall anders ist. Die Behandlung hängt von Lage, Größe, Anzahl, Beschwerden, Verformung der Höhle sowie den individuellen Plänen ab. Myome, die die Höhle verformen, sollten bei Kinderwunsch genauer untersucht werden.

Myome unter 3 cm beeinträchtigen die Fruchtbarkeit meist nicht, außer sie ragen in die Schleimhaut. Bei 5 cm, 6 cm oder 7 cm steigt die Wahrscheinlichkeit einer Verformung und veränderten lokalen Durchblutung deutlich.

In der Schwangerschaft müssen größere Myome, besonders über 5 cm, wegen eines höheren Risikos für lokale Schmerzen (rote Degeneration), Beckenendlage, Frühgeburt und Kaiserschnitt enger überwacht werden.

Schwangere mit Myomen: Risiken und Erwartungen

Die meisten Frauen mit Uterusmyomen haben gesunde Schwangerschaften und Geburten. Größe, Anzahl und Lage können Schwangerschaft und Geburt jedoch unterschiedlich beeinflussen. Viele bleiben stabil oder verursachen leichte Beschwerden; manche erhöhen das Risiko für Schmerzen, Fehlgeburt, Frühgeburt, ungewöhnliche Lage des Kindes oder Kaiserschnitt. Regelmäßige Vorsorge und Ultraschall helfen, das Wachstum zu überwachen und Mutter und Kind bestmöglich zu unterstützen.

Ist mit Myomen eine gesunde Schwangerschaft möglich?

Ja, die meisten Schwangeren mit Myomen erleben eine unkomplizierte Schwangerschaft und bringen gesunde Kinder zur Welt.

Umgang mit Myomen während der Schwangerschaft

Nehmen Sie alle Vorsorgetermine wahr: Ihre medizinische Fachperson entscheidet anhand von Größe, Lage und Verlauf, ob zusätzliche Ultraschalluntersuchungen nötig sind.
Behandeln Sie Schmerzen sicher: Nutzen Sie ärztlich genehmigte Behandlungen und warme Kompressen bei lokalen Schmerzen.
Trinken Sie genug und ruhen Sie sich aus: Ausreichende Ruhe verringert Reizbarkeit der Gebärmutter und Beckenbeschwerden.

Myome in der Schwangerschaft: Leitfaden nach Trimestern

Erstes Trimester: Steigendes Östrogen kann Myome wachsen lassen.
Zweites Trimester: Das Wachstum stabilisiert sich meist; manche Frauen haben Schmerzen, wenn die Blutversorgung nicht mithält (rote Degeneration).
Drittes Trimester: Große Myome können die Lage des Kindes beeinflussen und Beckenendlage oder Kaiserschnitt wahrscheinlicher machen.

Schwangerschaft mit Myom: Überwachung und Warnzeichen

Suchen Sie sofort Hilfe bei starken Beckenschmerzen, schweren vaginalen Blutungen oder vorzeitigen Wehen.

Kaiserschnitt oder vaginale Geburt mit Myomen

Eine vaginale Geburt ist oft möglich. Ein Kaiserschnitt kann nötig sein, wenn ein Myom den Geburtskanal blockiert oder eine Beckenendlage verursacht.

Mit Myomen schwanger werden: Tipps und Behandlungen

Myome schließen eine Schwangerschaft nicht aus. Der beste Ansatz hängt von Größe, Anzahl, Lage, Alter und allgemeiner Fruchtbarkeit ab. Viele Frauen werden ohne Behandlung natürlich schwanger; andere profitieren von Lebensstiländerungen, genauer Ovulationsbeobachtung oder medizinischer beziehungsweise operativer Behandlung vor dem Kinderwunsch. Gemeinsam mit Ihrer Fachperson finden Sie die passende Strategie für eine gesunde Schwangerschaft.

Wie Sie mit Myomen schwanger werden

Konzentrieren Sie sich auf das Timing, indem Sie Ihr fruchtbares Fenster erkennen, halten Sie ein gesundes Körpergewicht und konsultieren Sie früh eine Fruchtbarkeitsspezialistin oder einen -spezialisten.

Was beim Kinderwunsch mit Myomen wirklich hilft

Planen Sie Geschlechtsverkehr präzise, behandeln Sie Verformungen der Höhle und essen Sie ausgewogen und entzündungshemmend.

Kann man nach der Entfernung von Myomen schwanger werden?

Ja, die operative Entfernung (Myomektomie) erhält die Gebärmutter, verbessert die Umgebung für die Einnistung und kann bei vielen Frauen die Schwangerschaftschance erhöhen.

Erfolgreiche Schwangerschaft mit Myomen: Was verbessert die Chancen?

Die Entfernung von Wucherungen, die die Höhle verformen, und frühe Vorsorge können das Ergebnis verbessern.

Myome und Fruchtbarkeit: nächste Schritte beim Kinderwunsch

Lassen Sie Größe, Anzahl und Lage möglicher Myome per Beckenultraschall untersuchen.

Verfolgen Sie Ihr fruchtbares Fenster mit Premom

Die Zyklusbeobachtung ist beim Kinderwunsch mit Myomen wichtig. Die Premom-App verbindet sich mit easy@Home-LH-Ovulationsteststreifen und digitalisiert sowie prognostiziert den LH-Anstieg. Da Myome den Eisprung meist nicht verhindern, hilft Premom, die fruchtbarsten Tage zu erkennen und Geschlechtsverkehr besser zu planen.

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Wichtige Begriffe erklärt

Uterusmyom: Eine gutartige Wucherung aus Muskel- und Bindegewebe in oder an der Gebärmutter.
Submuköses Myom: Eine Wucherung direkt unter der Schleimhaut, die in die Höhle ragt.
Intramurales Myom: Eine Wucherung in der Muskelwand.
Subseröses Myom: Eine Wucherung an der Außenwand.
Myomektomie: Operative Entfernung von Myomen bei Erhalt der Gebärmutter.

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Haftungsausschluss

Dieser Artikel dient nur der Information und ersetzt keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung oder Ihrem Fruchtbarkeitsplan stets an eine Ärztin, einen Arzt oder eine qualifizierte medizinische Fachperson.

Reference

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